Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Воспаление зубного нерва также называют пульпитом. Этот процесс связан с поражением определенного нервно-сосудистого пучка в глубине челюстной ткани. Для этой болезни характерен мощный болевой синдром, справиться с которым крайне тяжело. По этой причине терапевтическое вмешательство начинают именно с купирования боли, лишь после этого проводя лечение зуба, т.е. устранение первопричины.

Основные причины пульпита

Воспалительный процесс зубного нерва связан с инфицированием внутренних тканей. Пути, по которым болезнетворные микроорганизмы проникают в пульпу, следующие:

  • разрушенная эмаль зуба, а также дентина из-за нелеченого кариеса. Это связано с неполноценным уходом за полостью рта и отказом от профилактических осмотров у стоматолога;
  • механическое повреждение зуба с оголением внутренней части;
  • недобросовестно оказанная стоматологическая помощь, проще говоря, заражение во время лечения через плохо обработанные инструменты;
  • причиной медикаментозного пульпита служит использование некачественных расходных материалов для лечения зубов: антисептиков, герметиков, пломбировочных паст;
  • неправильная обточка зуба перед установкой коронок, протезов, виниров и других ортодонтических конструкций. В подобных случаях сложно установить диагноз, т.к. внешние признаки поражения зубов отсутствуют.

Диагностика пульпита включает также исключение хронических очагов воспаления, иными словами, источников заражения, расположенных вне полости рта. В таких случаях целостность зубов не нарушена, а патогенные организмы проникли в пульпу с током крови.

Воспаление зубного нерва: симптомы и признаки

Наиболее характерный симптом, сигнализирующий о воспалении нерва в зубе – это болевые ощущения. Они имеют острый характер. Однако, из-за «разлитости» боли порой сложно определить, какой именно зуб является виновником заболевания. Пациенту не удается указать конкретное место.

Неприятные ощущения усиливаются во время выполнения движений челюстью при разговоре или приеме пищи. Особенно чувствительной становится зубная эмаль, реагирующая на температурные и вкусовые раздражители.

Интенсивность боли разная в разное время суток. Сильнее всего она ощущается, когда человек находится в горизонтальном положении, стараюсь уснуть.

Следующий симптом – выраженная отечность десны. Воспаление пульпы связано с ее расширением. Даже в здоровом состоянии она занимает все пространство внутри зубной камеры. В воспаленном виде пульпа начинает давить на окружающие зуб ткани, вызывая их опухание, т.е. увеличение размеров.

Распространение воспаления на глубокие ткани может вызвать появление зловонного запаха изо рта.

Опасность пульпита в том, что при его несвоевременном лечении воспаление переходит на близлежащие ткани, в частности, на тройничный нерв. В этом случае к диагнозу «пульпит» присовокупляется «тригеминальная невралгия». Самочувствие пациента резко ухудшается.

Невралгия носит односторонний характер. Пораженный нерв дает о себе знать притупленной болью. Возможно подергивание мышц лица. Тяжелые случаи характеризуются нервным тиком, искажением мимики и перекосом лица.

При этом страдает и психическое состояние человека, ведь он мучается и от зубной боли, и от эстетических неудобств. Повышается температура, ощущается постоянная усталость и вялость, раздражительность. Заболевшему практически не удается полноценно отдохнуть.

Подходы к лечению воспаленного зубного нерва


Их выделяют два: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение возможно лишь на ранней стадии болезни, а также при травматическом пульпите. При этом удается сохранить пульпу живой.

Врач использует антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также специальные составы с содержанием ионов кальция. При этом ткани зубного нерва санируются и восстанавливают нормальную щелочно-кислотную реакцию. Важным этапом является постановка временной пломбы (на 7-10 дней) для полного купирования воспаления, которая затем меняется на постоянную. При лечении травматического пульпита достаточно аппликаций с антисептиками и кальцийсодержащими препаратами с дальнейшим восстановлением коронковой части зуба.

Рекомендован периодический рентгеноконтроль залеченного зуба.

Хирургическое лечение пульпита подразумевает удаление пораженной пульпы, т.е. умерщвление зуба. Зубной нерв удаляют методами витальной и девитальной экстирпации.

Витальная экстирпация предполагает извлечение пульпы стоматологическими крючками. Корневые каналы и зубная камера тщательно очищаются и пломбируются. В среднем этот процесс занимает 1,5-2 часа. Используют местную анестезию.

Девитальная экстирпация – это своего рода «убийство» воспаленного нерва специальными препаратами. Они представляют собой временную пломбу, которую устанавливают на срок до двух недель. За это время пульпа отмирает. При рассверливании она удаляется вместе с пломбировочным материалом. В заключении проводится полноценное лечение зуба с герметизацией каналов.

Отметим, что после лечения как хирургическим, так и консервативным способами отмечаются болевые ощущения, которые проходят в течение нескольких дней. Для их облегчения можно принять анальгетик.

Лазерное лечение воспаленного зубного нерва

Новейшие разработки в области медицинской техники предлагают безболезненный и эффективный способ лечения пульпита – при помощи специального лазера. Он вырабатывает пучки высокой энергии, которые целенаправленно действуют на воспаленную пульпу, уменьшая этот процесс. Болевой синдром проходит в течение суток. Кроме того, происходит регенерация зубных тканей.

Этот метод подразумевает полный отказ от бормашины. Однако, он пока не нашел широкого применения из-за высокой стоимости лазерной установки.

Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Воспаление зубного нерва также называют пульпитом. Этот процесс связан с поражением определенного нервно-сосудистого пучка в глубине челюстной ткани. Для этой болезни характерен мощный болевой синдром, справиться с которым крайне тяжело. По этой причине терапевтическое вмешательство начинают именно с купирования боли, лишь после этого проводя лечение зуба, т.е. устранение первопричины.

Основные причины пульпита

Воспалительный процесс зубного нерва связан с инфицированием внутренних тканей. Пути, по которым болезнетворные микроорганизмы проникают в пульпу, следующие:

  • разрушенная эмаль зуба, а также дентина из-за нелеченого кариеса. Это связано с неполноценным уходом за полостью рта и отказом от профилактических осмотров у стоматолога;
  • механическое повреждение зуба с оголением внутренней части;
  • недобросовестно оказанная стоматологическая помощь, проще говоря, заражение во время лечения через плохо обработанные инструменты;
  • причиной медикаментозного пульпита служит использование некачественных расходных материалов для лечения зубов: антисептиков, герметиков, пломбировочных паст;
  • неправильная обточка зуба перед установкой коронок, протезов, виниров и других ортодонтических конструкций. В подобных случаях сложно установить диагноз, т.к. внешние признаки поражения зубов отсутствуют.
Читать еще:  Воспаление десен народные средства

Диагностика пульпита включает также исключение хронических очагов воспаления, иными словами, источников заражения, расположенных вне полости рта. В таких случаях целостность зубов не нарушена, а патогенные организмы проникли в пульпу с током крови.

Воспаление зубного нерва: симптомы и признаки

Наиболее характерный симптом, сигнализирующий о воспалении нерва в зубе – это болевые ощущения. Они имеют острый характер. Однако, из-за «разлитости» боли порой сложно определить, какой именно зуб является виновником заболевания. Пациенту не удается указать конкретное место.

Неприятные ощущения усиливаются во время выполнения движений челюстью при разговоре или приеме пищи. Особенно чувствительной становится зубная эмаль, реагирующая на температурные и вкусовые раздражители.

Интенсивность боли разная в разное время суток. Сильнее всего она ощущается, когда человек находится в горизонтальном положении, стараюсь уснуть.

Следующий симптом – выраженная отечность десны. Воспаление пульпы связано с ее расширением. Даже в здоровом состоянии она занимает все пространство внутри зубной камеры. В воспаленном виде пульпа начинает давить на окружающие зуб ткани, вызывая их опухание, т.е. увеличение размеров.

Распространение воспаления на глубокие ткани может вызвать появление зловонного запаха изо рта.

Опасность пульпита в том, что при его несвоевременном лечении воспаление переходит на близлежащие ткани, в частности, на тройничный нерв. В этом случае к диагнозу «пульпит» присовокупляется «тригеминальная невралгия». Самочувствие пациента резко ухудшается.

Невралгия носит односторонний характер. Пораженный нерв дает о себе знать притупленной болью. Возможно подергивание мышц лица. Тяжелые случаи характеризуются нервным тиком, искажением мимики и перекосом лица.

При этом страдает и психическое состояние человека, ведь он мучается и от зубной боли, и от эстетических неудобств. Повышается температура, ощущается постоянная усталость и вялость, раздражительность. Заболевшему практически не удается полноценно отдохнуть.

Подходы к лечению воспаленного зубного нерва


Их выделяют два: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение возможно лишь на ранней стадии болезни, а также при травматическом пульпите. При этом удается сохранить пульпу живой.

Врач использует антибактериальные и противовоспалительные препараты, а также специальные составы с содержанием ионов кальция. При этом ткани зубного нерва санируются и восстанавливают нормальную щелочно-кислотную реакцию. Важным этапом является постановка временной пломбы (на 7-10 дней) для полного купирования воспаления, которая затем меняется на постоянную. При лечении травматического пульпита достаточно аппликаций с антисептиками и кальцийсодержащими препаратами с дальнейшим восстановлением коронковой части зуба.

Рекомендован периодический рентгеноконтроль залеченного зуба.

Хирургическое лечение пульпита подразумевает удаление пораженной пульпы, т.е. умерщвление зуба. Зубной нерв удаляют методами витальной и девитальной экстирпации.

Витальная экстирпация предполагает извлечение пульпы стоматологическими крючками. Корневые каналы и зубная камера тщательно очищаются и пломбируются. В среднем этот процесс занимает 1,5-2 часа. Используют местную анестезию.

Девитальная экстирпация – это своего рода «убийство» воспаленного нерва специальными препаратами. Они представляют собой временную пломбу, которую устанавливают на срок до двух недель. За это время пульпа отмирает. При рассверливании она удаляется вместе с пломбировочным материалом. В заключении проводится полноценное лечение зуба с герметизацией каналов.

Отметим, что после лечения как хирургическим, так и консервативным способами отмечаются болевые ощущения, которые проходят в течение нескольких дней. Для их облегчения можно принять анальгетик.

Лазерное лечение воспаленного зубного нерва

Новейшие разработки в области медицинской техники предлагают безболезненный и эффективный способ лечения пульпита – при помощи специального лазера. Он вырабатывает пучки высокой энергии, которые целенаправленно действуют на воспаленную пульпу, уменьшая этот процесс. Болевой синдром проходит в течение суток. Кроме того, происходит регенерация зубных тканей.

Этот метод подразумевает полный отказ от бормашины. Однако, он пока не нашел широкого применения из-за высокой стоимости лазерной установки.

Воспаление тройничного нерва

Тройничный нерв представляет собой узел, из которого образуются три «ветви», выходящие непосредственно из ствола головного мозга. Три «ветви» достигают непосредственно лица человека, снабжая его нервами и связывая с центральной нервной системой.

Тройничный нерв выходит из черепа через три различных отверстия. Первая «ветка» выходит через симметричные точки, которые находятся немного выше бровей человека (так называемый глазной отросток). Вторая, выходя, проходит по обеим сторонам носа (чуть ниже области глаз и близко к щекам) и поэтому называется верхнечелюстной, третья «ветвь» выходит в области нижней челюсти (нижнечелюстная) по направлению от уголков рта к его центру.

При воспалении различных отростков тройничного нерва наблюдаются боли, локализированные в различных местах лица. При воспалении первой «ветви» боль возникает выше или ниже надбровного дуги, в области лба и в передней части височной области головы. При воспалении второй и третьей «ветки» тройничного нерва боли возникают соответственно в верхней и нижней челюстях, что, в свою очередь, становится причиной сильнейшей зубной боли.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Виды невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

Читать еще:  У ребенка воспалилась десна возле молочного зуба

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Причины воспаления тройничного нерва

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

  • наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
  • герпетическая инфекция (герпес);
  • опухоль головного мозга;
  • рубцевания в стволе головного мозга;
  • неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Как проявляется воспаление тройничного нерва

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Лечение воспаления тройничного нерва

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед на Щелковской», где для пациентов Стоматологии организованы особые условия получения физиотерапевтических процедур. Физиотерапевтический кабинет клиники оборудован современной аппаратурой, в том числе и лазерным физиотерапевтическим аппаратом, с помощью которого вы почувствуете облегчение уже после первой процедуры. Уйдет боль, вы сможете вернуться к нормальному питанию. Запишитесь на прием к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Врач поставит точный диагноз и направит вас на лечение.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.

Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Воспаление зубного нерва (пульпит) – одна из основных причин зубной боли. Именно во время данного заболевания возникает сильная боль, которую иногда просто невозможно терпеть. Поэтому лечение недуга начинается с устранения болевого синдрома, а уже потом начинается терапия больного зуба.

Читать еще:  Гель от воспаления десен

Симптомы воспаления зубного нерва

Симптомы пульпита напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса, а также от того, в какой форме заболевание протекает: острой или хронической.

Чаще всего во время пульпита возникают следующие симптомы:

  • острая боль пульсирующего характера,
  • боль иногда отдает в висок, шею,
  • боль усиливается вечером и ночью, а также в лежачем положении,
  • при осмотре в зубе врач обнаруживает глубокую кариозную полость,
  • часто появляется неприятный запах изо рта.

Причины возникновения недуга

Ход тройничного нерва

Чаще всего причинами развития пульпита становятся:

В кариозной полости находится огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые со временем проникают вглубь зуба. Достигая пульпы, инфекция поражает ее, вызывая начало пульпита.

  • Непрофессиональное лечение зубов.

Даже своевременная терапия кариеса не дает стопроцентную гарантию того, что под пломбой опять не возникнет воспалительный процесс. Особенно, если врач действовал непрофессионально.

В процессе обточки зубов под коронку стоматолог может случайно произвести ожог пульпы. Происходит это из-за неосторожности или спешки врача.

Часто причиной воспаления зубного нерва становится пародонтоз. В процессе заболевания костная ткань постепенно разрушается, оголяя корень зуба. Так инфекция легко проникает в пульпу через десневые карманы.

Часто пульпит начинается после травм челюсти, когда откалывается часть зуба, оголяя пульпу.

Виды заболевания

Схема лечения воспаления пульпы зуба

Хроническая форма заболевания

Хронический пульпит может протекать бессимптомно и развиваться как под пломбой, так и в зубе с кариесом. В 40-60% всех случаев инфекция скрыта в глубине зуба, поэтому для уточнения диагноза необходимо делать рентгеновский снимок. Обострение хронического пульпита по симптомам очень напоминает острую форму заболевания, но есть некоторые отличия:

  • зуб разрушен или же имеет глубокую кариозную полость,
  • пациент жалуется на боль, которая то появляется, то проходит на продолжительный период.

Лечение воспаления зубного нерва

Основная задача врача – остановить воспалительный процесс в пульпе зуба. Современная стоматология использует для этих целей 2 метода: биологический и хирургический. Биологический метод предполагает сохранение пульпы, а при хирургическом ее удаляют.

Биологический метод

Данный метод можно использовать только на ранних стадиях болезни, когда воспалительный процесс имеет обратимый характер. В этом случае нерв не удаляют, и после лечения зуб остается живым. Консервативный метод чаще всего применяют в следующих случаях:

  • если была случайно вскрыта пульпарная камера,
  • терапия травматического пульпита,
  • лечение молодых людей без хронических заболеваний.

Консервативное лечение происходит следующим образом:

  • стоматолог применяет антибактериальные препараты и средства с содержанием кальция,
  • врач проводит санацию пульпы,
  • систематический контроль состояния пульпы с помощью рентгенологических снимков. Это нужно для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Хирургический метод

Данный метод предполагает удаление пульпы. С помощью этого метода лечат и острый, и хронический пульпит. Хирургический метод бывает 2 видов:

Нерв убивают с помощью специальных средств. Мышьяк уже не используют (или используют очень редко). В данном случае лечение проводится без обезболивания. Лечение проходит следующим образом:

  • проводится местное обезболивание,
  • бормашинкой зуб очищают от кариозных тканей,
  • полость обрабатывают дезинфицирующими препаратами,
  • затем вскрывается пульпарная камера,
  • в полость помещают специальную пасту, которая убьет нерв,
  • зуб закрывают временной пломбой.
  • удаляют временную пломбу,
  • зуб очищают от остатков кариеса,
  • проводится очистка корневых каналов,
  • обрабатывают каналы антисептиком,
  • затем каналы необходимо просушить,
  • после этого происходит пломбирование каналов.
  1. 2.Витальный метод
  • Лечение проходит с обезболиванием, поэтому пациент ничего не чувствует.
  • Стоматолог удаляет нерв под местной анестезией.
  • Врач вскрывает пульпу, удаляет ее, затем тщательно чистит корневые каналы.
  • Затем необходимо тщательно промыть каналы антисептическим раствором, чтобы там не осталось инфекции.
  • Лечение пульпита зависит от состояния зуба, сложности воспалительного процесса.
  • Современная стоматология позволяет вылечить пульпит заодно посещение стоматолога.
  • Врач может произвести пломбировку корневых каналов сразу же после их очистки и просушивания.
  • Корневые каналы обязательно должны быть плотно запломбированы. Это можно проверить с помощью рентгеновского снимка.
  • Последний этап лечения – установка пломбы и восстановление формы зуба.

Если же болезнь запущена, лечение может проходить в несколько этапов:

  • после пломбировки каналов врач делает снимок,
  • кариозная полость закрывается временной пломбой,
  • когда пломбировочный материал затвердевает, на место временной ставят постоянную пломбу.

Лечение лазером

Лазерная терапия позволяет вылечить пульпит безболезненно и с сохранением жизнеспособной пульпы. Излучение активизирует обменные процессы в тканях, ликвидируют воспалительный процесс, стимулирует восстановление клеток пульпы. После процедуры на протяжении суток восстанавливается жизнедеятельность пульпы и исчезает боль. Лазерная терапия наиболее эффективна при очаговой форме пульпита.

Осложнения

Если болезнь запустить, могут возникнуть опасные осложнения:

  1. Развитие острого или хронического периодонтита.
  2. Образование кисты.
  3. Интоксикация организма.

Не допускайте осложнений, своевременно обращайтесь к стоматологу. Помните, если боль прошла сама по себе, это плохой признак: недуг просто перешел в хроническую стадию. В этом случае нерв придется удалять.

Только на ранних стадиях заболевания пульпу можно сохранить. В особо тяжелых случаях возникает необходимость в удалении всего зуба.

Стоимость лечения

Цена зависит от следующих факторов:

  1. Статус клиники.
  2. Сложность заболевания.
  3. Количество и вид используемых материалов.
  4. Вид анестезии.
  5. Количество корней.

Стоимость лечения в разных клиниках может варьировать в пределах 6-7 тысяч рублей за зуб с одним корнем, и 8-10 тысяч рублей за трехкорневой зуб.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector