Причины воспаления и способы лечения каналов зуба

Причины воспаления и способы лечения каналов зуба

Каждый зуб имеет внутри пульпу, это мягкая ткань скрытая дентином, в которой много нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпа питается через сосуды, которые проходят через каналы в корнях зуба. Если болезнетворные бактерии проникнут в эти каналы, они способны доставить массу неудобств пациенту, от сильной зубной боли, до образования гнойных мешков с последующим выходом гноя.

В современной стоматологии существует методика, которая позволяет проводить лечение каналов зубов. Этот процесс считается одним из самых сложных, поэтому в профессиональных клиниках, таких как наша, его доверяют только самым опытным специалистам. О том, что приводит к воспалению каналов, как его определить и вылечить, пойдет речь в этой статье.

Симптоматика

О начале воспаления корневого канала можно догадаться по ряду признаков. Во-первых, зуб становиться чувствительным к горячей и холодной пищи, появляются болевые ощущения при надавливании на него. Во-вторых, может начаться отек десны возле корня пораженного зуба, периодические ноющие боли в щеке. В-третьих, сильная зубная боль, может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Последний признак характерен для острой стадии заболевания, когда началось нагноение. До этого заболевание протекает в хронической стадии, и доставлять меньше неудобств, но за это время воспалительные процессы могут привести к полной потери зуба и инфекция перейдет на десну. Поэтому если у вас есть подозрение на подобное заболевание, рекомендуется, как можно раньше, обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Различные обезболивающие препараты и народные методы снятия зубной боли дают лишь временную передышку и не устраняют саму болезнь.

Выделяют следующие причины воспаления корневых каналов зубов:

  1. Запущенная форма кариеса. Если инфекция пройдет сквозь эмаль и дентин, она достигает пульпы, через которую заражаются сосуды. Это самое опасное осложнение, к которому может привести кариес.
  2. Воспаление десен. Инфекция может проникнуть в каналы через десну при запущенной форме пародонтоза.
  3. Ошибка стоматолога. Если врач поставил неправильный диагноз и не провел лечение каналов, или сделал его некачественно. Например, оставив в зубе часть зараженных тканей, обломался инструмент или негерметично запломбировал канал. В таких случаях начинается повторное воспаление.
  4. Повторное воспаление. Редкое явление, причиной которого могут быть другие заболевания полости рта, а также особенности организма пациента. Чтобы предотвратить такие процессы, пациентам после лечения рекомендуют некоторое время наблюдаться у стоматолога.

Если вы знаете о наличие кариеса, проблемах с деснами или уже проходили лечение каналов, то вы находитесь в зоне риска и лучше посетите врача, чтобы он проверил вас на хроническую форму заболевания.

Лечение

Единственной действующей методикой лечений каналов является их чистка и пломбирование. Фактически зуб становится мертвым, т.к. его пульпа и сосуды полностью удаляются, но даже в таком состоянии он будет служить вам долгое время не хуже, чем остальные зубы.

Процесс лечения можно разделить на следующие этапы:

  • Диагностика. Чтобы подтвердить диагноз, врач делает визуальный осмотр и рентгеновский снимок.
  • Анестезия. Вводится местная анестезия. В зависимости от степени развития заболевания может быть принято решение об установке лекарства на пульпу, после чего зуб закрывают временной пломбой. Через 1-2 дня препарат умерщвляет нервные окончания, чтобы во время чистки каналов пациент не чувствовал боль. Сейчас такая практика используется редко, потому что существуют препараты, позволяющие провести лечение за один прием.
  • Вскрытие зуба. Зуб рассверливают, чтобы получить доступ к пульпе. В нашей клинике стоматологи имеют в своем распоряжении специальное оборудование, которое позволяет в хорошем увеличении посмотреть, что происходит в каналах, чтобы определиться с дальнейшим лечением.
  • Чистка каналов. Удаление пораженных тканей, ввод лекарственных препаратов для дезинфекции.
  • Герметизация каналов. Пломбирование каналов специальными составами. Они вводятся в канал, а затем расширяются внутри него, заполняя все доступное пространство. Таким образом, достигается эффект полной герметизации.
  • Реставрация зуба. Коронка зуба восстанавливается пломбировочными составами, ей придается форма здорового зуба.

После того как действие анестезии закончится, пациент может ощущать периодическую ноющую боль, также зуб может болеть при надавливании на него и реагировать на горячую или холодную пищу. Эти симптомы должны пройти через 1-3 дня, для их снятия стоматолог может порекомендовать обезболивающие таблетки. Если же зуб не перестает беспокоить на 4 день и далее, или же боли становятся все сильнее, тогда следует обратиться к врачу для повторного лечения.

Воспаление над верхушкой корня зуба

Однообразная ноющая боль вверху над зубом возникает в результате воспаления тканей, удерживающих корень.

Как появляется воспаление над верхушкой корня

Ткани вокруг корня (периодонт) удерживают зуб. От воспаления периодонта (периодонтит) увеличивается объем тканей. Окружающие зуб ткани давят на проходящие рядом нервы, появляется боль.

Читать еще:  Воспаление слюнной железы под языком

Воспаление над верхушкой корня — это

Заболевание, формирующееся в верхней части зуба развивается длительно. В начальной стадии патологию выявить при наличии скрытой кариозной полости не просто. При появлении минимального количества жидкости в тканях удерживающих корень возникает боль. Инфекция добралась до выхода канала в глубокие ткани над зубом. Реакция на инфекцию — воспаление вокруг корня.

Инфекция в околозубном пространстве вызывает боль, которая становится со временем интенсивнее. Заметный дискомфорт усиливается в вечернее и ночное время. Боль становится сильнее, особенно если имело место переохлаждение. Усугубляется заболевание с запущенным вариантом инфекции. Тогда воспаление над корнем зуба ощущается усиленной болью. Может повышаться температура тела.

Причины воспаления верхушки корня

Причины воспаления верхушки корня

Внутри десны корень окружает периодонт, его воспаление ( периодонтит ), является патологией. Развивается длительно. Бывает хроническое и острое течение.

Основные причины периодонтита:

  • длительное разрушение зуба кариесом;
  • запущенный пульпит;
  • травмирование тканей периодонта, как во время лечения каналов, так и от получения травмы.

Как развивается воспаление над верхушкой корня

Сильно разрушенный зуб имеет повреждения тканей, через которые проникают бактерии в канал. Жизнедеятельность бактерий всегда увеличивает область очага инфекции. Если бактерии находятся в канале, через время зона их присутствия поднимется выше и выйдет за пределы каналов. Начнется раздражение мягких тканей, в которых фиксируется корень. Запустится воспалительный процесс над корнем зуба.

В начальных стадиях кариеса в зубе без нерва боль отсутствует. И через полгода, а может и больше (год-два) раздражение мягких тканей периодонта даст о себе знать болью при надкусывании, с обострениями от стрессов для организма (переохлаждение, снижение иммунитета, эмоциональная нагрузка).

Над верхушкой корня воспаление может быть и в зубе с нервом. Это должен быть запущенный случай пульпита.

Симптоматически яркая картина пульпита может проходить после отмирания нерва. Также бывает и с хроническим пульпитом, когда симптомов почти нет. От отмершего нервно-сосудистого пучка появляются продукты распада, инфицируя полость канала. Инфекция, как и во всех случаях воспаления верхушки корня продвигается вверх и возникает боль в зубе.

Неправильное лечение каналов может также вызывать воспаление тканей, окружающих зуб.

Ошибки лечения:

  • не до конца удаленная пульпа, остатки нервно-сосудистого пучка впоследствии разлагаются, инфицируют канал;
  • выход инструмента во время лечения канала за пределы полости зуба, травмирование периодонта;
  • занесение инфекции во время лечения каналов.

Есть ещё один вариант того, как развивается воспаление над зубом.

Инфицирование происходит из гайморовой пазухи, находящейся в близости с 3,4 и 5 жевательными элементами. Бактериальные агенты проникают из гайморовой пазухи в соседние периодонтальные ткани, запуская воспалительный процесс над зубом.

Как понять что это воспаление над корнем

Диагностика основывается на данных рентгеновского или томографического снимка. Болезненность зуба может быть нечеткой. При надавливании болит определенно один зуб. А без надавливания ощущается ноющая боль, более разлитого характера. Кажется, что болит сразу два зуба внутри в десне .

Четкость картины патологии получают по снимку. На данных рентгеновского или томографического исследования будет видно затемнение места, в котором имеется очаг боли.

Воспаление вокруг корня

При воспалении верхушки корня рентген-снимок или томография является лучшим диагностическим методом.

В начальной стадии патологии диагностическим признаком воспаления ложе, в котором лежит зуб, тканей периодонта, будет боль: при надкусывании и надавливании. Внутри появится отек тканей от воспаления периодонта по причине попадания в него инфекции. А значит, отечные ткани увеличатся в объёме, сдавят проходящие рядом нервы. И при надавливании на зуб будет больно. Такой диагностический признак можно определить самостоятельно. На ранних стадиях желательно обратиться к врачу. Затемнение над верхушкой корня на рентгене подтвердит воспаление периодонта.

Малейшие признаки дискомфорта с жевательными единицами – повод обратиться к врачу. Опасно игнорировать дискомфорт. Так как симптомы могут проходить и возобновляться приступообразно. А иногда патология развивается почти бессимптомно. Но при этом незаметно развивается воспаление тканей периодонта. Определение патологии при болезненном надкусывании и ощущении, что зуб стал выше других, позволит устранить инфекцию и спасти минеральное образование.

Патология опасна:

  • повышением интоксикации организма;
  • переносом инфекции в другие ткани.

При воспалении тканей около корня зуб не болит постоянно. В момент стихания симптомов, кажется, что проблема ушла. На самом деле происходит снижение обострения. При малейшем стрессе для организма возобновляется обострение. А при частых обострениях формируется очаг с экссудатом (гноем). Такое осложнение приводит к ухудшению общего состояния и лечение воспаления над корнем требует хирургического подхода.

Читать еще:  Антибиотики при воспалении десны около зуба

Лечение

План терапии – убрать причину воспаления вокруг корня.

Для этого:

  • механически вычищается канал, с последующим заполнением полости герметичным материалом или лекарственной временной пломбой;
  • или хирургически удаляется часть корня или весь зуб.

Чтобы не допустить потери жевательной единицы нужно своевременно прекратить воспаление тканей вокруг зуба в стоматологии.

Воспаление на корне зуба

Зубная боль нередко может быть нам красноречивы сигналом того, что у одного из зубов воспалился корень. Такой диагноз должен каждого насторожить по причине опасности проходящих во время воспаления процессов. Если не обращать внимания на боль, развивающаяся инфекция может перекинуться на ткани, в которых крепится зуб, на кость и на другие зубы, что чревато еще более серьезными последствиями.

Почему и как воспаляется корень зуба?

Чаще всего это происходит по причине запущенности предшествующих стадий: пульпита. Бактерии, добравшись до пульпы внутри зубной ткани, попадают в корневую систему и начинают ее разрушать. Так зарождается и развивается периодонтит.

Стоматологи называют два основных фактора, способствующих возникновению воспаления: инфекционный и травматический.

Воспаление инфекционного типа возникает в таких случаях:

Фото: воспаление инфекционного типа

  • если возникший ранее пульпит лечился недостаточно качественно или не лечился вовсе. В первом случае речь идет о не тщательном пломбировании каналов, что приводит к развитию инфекции под постоянной пломбой;
  • ожег пульпы (во время сверления) или неверно установленная коронка также может стать причиной воспаления. Если коронка смещается под нее попадают частички пищи, что со временем обязательно приведет к проблемам;
  • так называемое «маргинальное» поражение тканей вокруг зуба может возникать посредством воспалительных процессов, которые берут свое начало прямо в ротовой полости. Внешне это выглядит как ряд пазух в слизистой, наполненных гноем. Причина тому низкий уровень гигиены ротовой полости.

Воспаление, возникшее вследствие травмы зубных тканей:

Фото: травма зуба, как причина воспаления

  • если верхнюю часть зуба запломбировать не правильно, процесс жевания вследствие неверного вектора усилия на зуб, возникает деформация и воспаление, перерастающие в периодонтит травматического типа;
  • зуб может быть вывихнут или поврежден в результате ударов или других механических воздействий. Часто такое происходит у людей занимающихся единоборствами или профессионально играющих на духовых музыкальных инструментах;
  • разрывается нервно-сосудистый пучек, что приводит к патологической подвижности зуба;
  • корень зуба также воспаляется при его переломе.

Какие симптомы при воспалении корня зуба?

Это зависит от того, в какой форме проходит воспаление. Специалисты выделяют все две: острую и хроническую.

Для острого течения характерна сильная нестерпимая боль, если на зуб немного надавить. Кроме болевых ощущений:

    • иногда поднимается температура;
    • напухают определенные участки лица;

Фото: Опухоль, как симптом воспаления зуба

  • организм в целом ослабляется
  • возникает флюс.

При переходе в хроническое состояние болезнь начинает отзываться менее выраженными симптомами. Однако воспаление от этого становится еще более опасным, поскольку при отсутствии лечения есть опасность возникновения кисты или свища.

Пациент при этом может чувствовать боль фрагментарного характера во время надавливания. Когда воздействия нет, нет и болевого эффекта.

Чаще всего при обнаружении периодонтита в хроническом виде зуб или несколько зубов приходится удалять.

Как лечится воспаленный корень зуба?

Чтобы привести свои зубы в порядок после воспаления потребуется пройти курс лечения сроком в несколько дней:

  • высверливание пораженных участков и удаление «мертвой» пульпы из зуба;
  • расширение каналов таким образом, чтобы их было удобно пломбировать. Если требуется удаление старого пломбировочного материала, делать это нужно с максимально аккуратностью. При этом важно извлечь абсолютно все вещество;
  • принимать антибиотики перед имплантацией зубов;
  • в районе верхушки корня высверливается дренажное отверстие для извлечения накопившегося там гноя;
  • производится укладка в больные зоны антисептических и лечащих веществ. При этом место лечения не закрывается.

Во второй раз (через несколько дней) каналы повторно очищаются и промываются антисептиком. Устанавливается временная пломба.

Во время следующего визита, каналы заполняются пломбировочным материалом, формируется коронка зуба и зачищается.

В случае с хроническим протекании воспаления, используются пропитанные сильным лекарством тампоны, которые вкладываются в места локализации гнойных мешков.

Во избежание дальнейшего инфицирования пациент дополнительно должен принимать антибиотики. При этом процесс лечения может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Чтобы не нажить себе врага в лице воспаления корня зуба стоматологи советуют не пренебрегать правилами ротовой гигиены и не допускать механических травм зубных тканей.

Смотрите видео «Лечение периодонтита»

Симптомы воспаления зуба и его корня

Воспаление корня зуба, затрагивающее также зубные каналы и нервно-сосудистые пучки, расположенные в них, называется пульпит. Чаще всего эта патология является следствием запущенного кариеса. Иногда пульпит вызывают инфекционные болезни носоглотки – гайморит или ангина. Механические травмы, если зуб был надколот во время удара, падения, хирургического вмешательства, тоже могут спровоцировать развитие пульпита.

Читать еще:  Воспаление канала зуба

Симптомы пульпита многочисленны и разнообразны, самый распространенный из них – острая боль. Но если боли нет, это еще не означает, что нет и воспалительного процесса.

Симптомы, указывающие на воспаление корня зуба

Клинические проявления пульпита таковы:

  • чувствительность зубов к любым раздражителям – температурным, химическим механическим. Другими словами, пациент ощущает дискомфорт или даже боль при надкусывании и жевании твердой пищи, при употреблении горячих или холодных напитков, сладкого, соленого или кислого, ежедневной санации ротовой полости;
  • боли не только в зубе – при пульпите могут возникать «дергающие» ощущения в щеке или шее, в виске, и даже в затылке. Иногда начинает сильно болеть голова;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • отечность десны, болезненность и покраснение возле зуба, который воспалился;
  • свищи и абсцессы;
  • гнилостный запах изо рта.

Все эти симптомы, даже если резких болей нет, указывают на то, что в корнях зуба протекает воспалительный процесс, требующий неотложного лечения.

Если его не провести, воспаление корней может послужить толчком к формированию кисты или гранулемы, а также такого неприятного и опасного заболевания, как периодонтит.

Периодонтит и его симптомы

Периодонт – это твердые ткани, окружающие зуб. Если пульпит не пролечили вовремя, то развивается периодонтит, или воспаление надкостницы. Различают острую и хроническую формы патологии. Чаще всего диагностируется острый верхушечный периодонтит – то есть, воспаление тканей, расположенных вокруг верхушек зубных корней. Какие симптомы могут говорить о том, что пульпит перешел в периодонтит:

  1. Сильная, продолжительная боль, при этом болевые ощущения становятся сильнее, если нажать на зуб.
  2. Отечность десны.
  3. Зуб начинает шататься – поскольку бактерии атакуют не только нервные волокна, но и ткани, фиксирующие зуб в лунке, они тоже начинают разрушаться и менять свою структуру. Потому зуб становится подвижным.
  4. Незначительное повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфатических узлов.
  5. Неприятный запах изо рта.

При хронической форме периодонтита симптомы часто смазаны или вообще не выражены – патология обнаруживается случайно при рентгенографии по другому поводу. Медленно текущее воспаление, особенно гнойного характера, опасно тем, что гной может найти выход в полость рта и инфицировать соседние ткани. В этом случае как осложнение развиваются остеомиелит, абсцессы, флегмоны на челюстно-лицевом участке, свищи. Распространение гноя может привести к общему сепсису.

Важная информация: нередко некорректное лечение у стоматолога приводит к тому, что в зубных каналах остаются бактерии и инфекции продолжает развиваться под пломбой.

Пациент долгое время не обращается к врачу, не обращая внимания на периодически возникающие боли и общее недомогания, считая это нормальными побочными явлениями после пломбирования.

Это приводит к образованию флюса и длительному лечению с применением антибиотиков. Потому, даже если было произведено лечение, но отмечаются какие-либо тревожные признаки, стоит повторно проконсультироваться с врачом и сделать рентгеновский снимок – это прояснит ситуацию.

Травмы зуба как причины воспаления

Если надломан корень зуба, это также может спровоцировать в тканях вокруг него воспалительный процесс. Ко всем вышеперечисленным симптомам в этом случае может прибавиться кровоточивость десен, появление темной каймы на десне там, где она прилегает к зубу.

Если разрушения корня очень сильные и корень фактически раздроблен, возникают сильные отеки десны, пациент с трудом может открыть рот, но в тоже время ему не удается плотно сомкнуть зубы.

Как устраняется воспаление? Все зависит от причины, вызвавшей его, и степени тяжести. Не обязательно удалять весь зуб, если воспалился его корень. Вначале врач попытается его лечить медикаментозными средствами, обеспечив отток гноя и устранив первопричину. Для обеззараживания зубной полости иногда назначаются физиопроцедуры. На сегодняшний день даже кисту можно вылечить безоперационными методами.

Если консервативные методы лечения оказались неэффективными, проводится удаление пульпы и резекция верхушек корней. Сломанные корни удаляются, вместо них вживляются штифты, которые будут удерживать зуб в надкостнице.

И только в крайнем случае, когда воспаление остановить не удается или зуб после лечения сильно разрушен и расшатан, его удаляют. Следует отметить, что в большинстве случаев этого можно избежать, если своевременно обращаться к стоматологу и проводить лечение последовательно и до конца.

Народные средства и антибиотики могут только приостановить воспалительный процесс. Но пока омертвевшие ткани и гной не будут удалены, от него полностью не избавиться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector