Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию
Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию?
Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.
Показания к удалению зуба
Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.
Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:
В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
Если выявлено злокачественное новообразование.
При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.
Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:
сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.
Этапы процедуры
Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:
Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.
На каком сроке лучше вырывать зуб?
Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.
Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:
Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.
Какие особенности проведения процедуры при беременности?
Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.
Рентген, как предварительный этап
Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.
Анестезия — выбор препаратов
Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:
не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).
Обезболивание у беременных проводится препаратами:
Ультракаин;
Убистезин;
Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.
Возможные осложнения
Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:
шок, обморок;
травмирование челюсти;
повреждение гайморовой пазухи;
попадание осколков в ткань десны;
травма соседнего зуба;
обильное кровотечение, гематома.
На более позднем этапе после операции возможны осложнения:
При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.
Что можно использовать беременным для заживления лунки?
После удаления зуба запрещается:
принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
греть больное место;
полоскать рот.
Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:
чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:
2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
отказаться от отбеливающих паст;
употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.
Почему у беременных часто появляются проблемы с зубами?
В период вынашивания ребенка множество женщин сталкивается с ухудшением состояния зубов, что обусловлено целым рядом причин:
гормональная перестройка. Повышается уровень гормона прогестерона, что приводит к усиленному кровообращению в деснах, вследствие чего они становятся рыхлыми, более уязвимыми для бактерий;
токсикоз (встречается у каждой второй беременной женщины). Вследствие токсикоза организм теряет необходимые вещества (особенно кальций), что приводит к повышению хрупкости костной ткани;
снижение иммунитета. Негативно влияет на весь организм в целом;
изменение вкусовых предпочтений. Вследствие этого меняется рацион питания – в нем может появиться слишком много продуктов, содержащих углеводы, что способствует развитию кариеса.
Таким образом, при пренебрежении профилактическими мероприятиями риск развития зубных заболеваний является достаточно высоким.
Показания и противопоказания
Беременность является противопоказанием для проведения огромного количества медицинских процедур, в том числе удаления зубов. Однако, как уже говорилось, она не является абсолютным противопоказанием. Все будет зависеть от ряда факторов.
Медицинское сообщество сходится во мнении, что крайне нежелательно проводить хирургическое вмешательство на I триместре. Именно в этот период формируются жизненно важные органы плода. Кроме того, существует риск выкидыша.
Настоятельно не рекомендуется выполнять операцию на позднем этапе вынашивания ребенка – после 32-х недель. Существует высокая вероятность начала преждевременных родов.
Самым благоприятным периодом является II триместр. К этому моменту плацента уже сформирована. Она надежно защищает плод. Иммунная система организма менее ослаблена.
Показания для проведения операции являются следующими:
сильная непрерывная боль;
воспалительный процесс в нерве;
повреждения зуба вследствие травмы;
развитие кисты на десне.
Удаление зуба при беременности: возможные риски
Хирургическое вмешательство всегда сопряжено с определенными рисками. Именно поэтому при беременности оно не рекомендовано. Если имеется возможность отложить процедуру, лучше это сделать. Еще лучше – пройти стоматологическое лечение на этапе планирования беременности.
Наиболее негативное воздействие оказывают наркоз и рентген. Однако современная стоматология имеет в своем арсенале способы минимизировать их вред.
Важно! Всегда сообщайте стоматологу о своей беременности. Это позволит врачу корректно провести осмотр, определить возможные противопоказания, правильно назначить анестезирующие препараты.
Особенности удаления зубов беременным
Беременные относятся к особенной группе пациентов. Их организм испытывает сильную нагрузку. Если имеются показания для проведения хирургического вмешательства, оно выполняется особенным способом, с соблюдением ряда требований:
запрещается делать рентген. Снимок делается при помощи специального аппарата – радиовизиографа. За счет этого лучевая нагрузка минимальная. Чувствительность датчиков радиовизиографа очень высокая, что дает возможность получить точный снимок;
необходимо тщательно подбирать препараты для анестезии. Используются местные анестетики, оказывающие незначительное воздействие на организм женщины и будущего ребенка;
не менее тщательно следует подходить к лекарственной терапии. Препараты подбираются с учетом всех особенностей протекания беременности и ее сроков. Они назначаются строго обосновано.
Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» проводит удаление зуба беременным. Мы используем наиболее прогрессивное оборудование, безопасные анестезирующие препараты. Врачи позаботятся о вашем физиологическом и психологическом благополучии. Процедура пройдет без стрессов – максимально комфортно и безопасно для вас и будущего ребенка!
Удаление зубов во время беременности
От зубной боли не застрахован ни один человек. И очень часто требуется удалить зубы при беременности. Но в это время организм будущей матери сильно ослаблен, что не позволяет иммунной системе полноценно противостоять патогенной микрофлоре в ротовой полости.
Нехватка кальция в организме увеличивает риск возникновения кариеса и дальнейшего разрушения тканей зуба. Так что удаление зуба при беременности и как его рвать, вопрос актуальный для любой девушки, готовящейся стать матерью. И если подготовить зубки до беременности, сохранив их в дальнейшем, не получилось, лечить их придется в течение этих счастливых девяти месяцев.
Что нужно знать будущей мамочке
Терпеть зубную боль очень тяжело. Это выматывает, портит настроение и вообще отравляет жизнь. Одна таблетка обезболивающего средства на какое-то время способна снять неприятные ощущения. Но это не панацея, да и большинство лекарственных препаратов противопоказано будущим мамочкам. Остается только один выход – лечение у стоматолога. И не нужно бояться, если вам будет предложено удалить мучающий вас зуб. В некоторых ситуациях это может быть единственное решение в вашем положении. Но что нужно знать об удалении зубов во время беременности, прежде чем решиться на процедуру?
Беременной женщине противопоказано рентгеновское излучение. И если для постановки диагноза и удаления зуба стоматолог направляет вас на рентген, можете смело бежать с этой клиники. Во время беременности снимок зубов делается с помощью радиовизиографа. При этом малыш защищается специальным фартуком.
Все обезболивающие препараты применяются только местно. Разрешенные средства рекомендуется обсудить со своим гинекологом еще до визита к стоматологу. Общий наркоз противопоказан.
Здоровье вашего ребенка в ваших руках. Проконтролируйте количество и качество анестезии, вводимой перед процедурой. Не стесняйтесь задавать вашему лечащему врачу вопросы на эту тему.
Если болит зуб, не обращайтесь в первую попавшуюся клинику. Опытного стоматолога нужно выбирать очень внимательно, желательно, по рекомендации знакомых.
Если есть возможность, откажитесь от удаления зуба, не нужно выдергивать его в первом и последнем триместре беременности. Попросите подобрать лечение и примите временные меры. Второй триместр беременности считается наиболее безопасным для проведения стоматологических манипуляций.
[success]Ссылки по теме: Рентген зубов при беременности Анестезия зубов во время беременности [/success] Так что в сложных ситуациях удаление зубов во время беременности не запрещено. Главное не забывать обо всех правилах, описанных выше, и как можно меньше переживать. Ведь нервное напряжение и излишняя тревожность могут навредить крохе гораздо больше чем лечение.
Посоветуйтесь со стоматологом при выборе анестезии
Показания
Если сохранить зубы здоровыми не удается, то со временем вопрос удаления становится крайне остро. Рассмотрим, какие именно существуют показания к удалению зубов во время беременности, когда их дергать необходимо:
приступы сильной зубной боли, не поддающиеся терапевтическому лечению
кистозное образование в верхней части корня
травмы
периодонтит
флюс
воспаление нерва
злокачественные опухоли, нуждающиеся в срочном оперативном вмешательстве
В образовавшейся кариозной полости размножатся огромное количество болезнетворных бактерий, большинство из которых могут навредить не только матери, но еще и будущему малышу. Патогенная микрофлора разрушает ткани зуба, вызывая воспалительные процессы в окружающих тканях. Так что дать однозначный ответ на вопрос, можно ли удалять зубы во время беременности, сложно. Чаще всего хирургическое вмешательство допускается только при неэффективности терапевтического лечения. И то проводится, как мы уже упоминали, во втором триместре беременности. В этот период органы малыша уже сформированы, плацента надежно защищает ребенка, а иммунная система мамы вновь достаточно окрепла. На более поздних сроках (после 32 недели беременности) удаление зубов может спровоцировать преждевременные роды.
Удаляйте зуб только в случае крайней необходимости
Уход за ротовой полостью после удаления зуба
На каком сроке беременности можно удалять зубы, вы уже знаете – это срок от 18 до 32 недель. Проводится процедура под местным наркозом. Анестезия должна быть качественной, чтобы полностью обезопасить женщины от каких-либо неприятных ощущений. Использовать недорогое обезболивающее средство, но в большем количестве, запрещено.
После операции обязательно должен осуществляться соответствующий уход за лункой, включающий обработку антисептиком и полоскания. Антибиотики для предотвращения развития воспалительного процесса во время беременности не назначаются. При сильных болях возможно назначение парацетамола, но после консультации с гинекологом, ведущим вашу беременность.
Противопоказания
Но иногда, какие бы сильные боли не донимали будущую мамочку, оперативное вмешательство категорически противопоказано. В этой ситуации оценивается соотношение вреда и пользы для ребенка, и полученный расчет явно не в пользу здоровой улыбки.
Удаление зубов на последнем месяце беременности. Любое хирургическое вмешательство может иметь негативные последствия в виде осложнений. На девятом месяце беременности к ним добавляется еще и угроза преждевременных родов. На таком сроке необходимо всеми правдами-неправдами дотянуть до родов, после чего приступить к лечению.
Общий наркоз. Использование общей анестезии во время беременности категорически запрещено. Для избегания кислородного голодания плода используются только современные обезболивающие средства, не проникающие в кровь и через плацентарный барьер к малышу.
Удаление зубов мудрости. Подобная операция практически всегда сопровождается многочисленными осложнениями. Чтобы их избежать, больному прописывается курс антибактериальной терапии. Подобные препараты запрещены женщинам в период беременности и лактации.
Удаление зубов на сроке до 12 недель. В первом триместре организм ребенка еще не сформирован. И подобные манипуляции могут навредить ему. Да и организм матери в этот период слишком ослаблен гормональными изменениями, чтобы перенести процедуру без осложнений.
Операция под общим наркозом противопоказано для беременных
Профилактические меры
Чтобы вопрос, как вырвать зуб во время беременности, перед вами не стоял, необходимо заранее позаботиться о здоровье ротовой полости. В этом поможет своевременное лечение и несложные меры профилактики кариеса.
Чтобы избежать удаления зубов, в первую очередь необходимо ответственно отнестись к уходу за ротовой полостью. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити существенно могут снизить риск развития кариеса. Для ухода используйте пасты с высоким содержанием кальция и фтора. А вот отбеливающие пасты сейчас будут слишком агрессивны для вашей эмали. При обнаружении каких-либо повреждений на зубах сразу обращайтесь к стоматологу. На ранних стадиях развитие кариеса можно остановить без бормашины, а с помощью обычного специальных составов, наносимых на зубную эмаль.
Также нелишним будет отказаться от сладкого – мечты кариозных бактерий! На крайний случай после лакомого кусочка не поленитесь сполоснуть рот, чтобы убрать остатки еды. Да и вообще более внимательно нужно относиться к своему питанию. Больше здоровой пищи и витаминов еще никому не вредило. И уж тем более эти витамины сейчас нужны будущей маме и малышу.
Выполнение всех этих правил поможет вам предотвратить развитие кариеса. И тогда к стоматологу вы пойдете только для галочки в декретном листе. А красивая и здоровая улыбка – это счастливая мама. А ведь малыш чувствует ваше настроение. Так что с крепкими зубками у вас существенно повышается шанс сделать счастливым еще и будущего кроху!
Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию?
Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.
Показания к удалению зуба
Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.
Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:
В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
Если выявлено злокачественное новообразование.
При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.
Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:
сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.
Этапы процедуры
Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:
Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.
На каком сроке лучше вырывать зуб?
Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.
Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:
Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.
Какие особенности проведения процедуры при беременности?
Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.
Рентген, как предварительный этап
Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.
Анестезия — выбор препаратов
Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:
не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).
Обезболивание у беременных проводится препаратами:
Ультракаин;
Убистезин;
Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.
Возможные осложнения
Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:
шок, обморок;
травмирование челюсти;
повреждение гайморовой пазухи;
попадание осколков в ткань десны;
травма соседнего зуба;
обильное кровотечение, гематома.
На более позднем этапе после операции возможны осложнения:
При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.
Что можно использовать беременным для заживления лунки?
После удаления зуба запрещается:
принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
греть больное место;
полоскать рот.
Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:
чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.
Общие рекомендации
Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:
2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
отказаться от отбеливающих паст;
употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.