Лечение пульпита

Лечение пульпита

Стоимость лечения

Лечение пульпита 1 канального зуба (без пломбы и снимка) Лечение пульпита 1 канального зуба (без пломбы и снимка) 4500 a
Лечение периодонтита 1 канального зуба (без пломбы и снимка) Лечение периодонтита 1 канального зуба (без пломбы и снимка) 8500 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Пульпит – заболевание, которое характеризуется сильными воспалительными процессами сосудисто-нервного пучка. По сути, это поражение тканей зуба, что находятся под эмалью и дентином. Именно они позволяют зубам чувствовать особенности пищи, ощущать прикосновения и впитывать питательные вещества.

Как понять, что у вас пульпит?

Очень часто, данное заболевание является осложнением и сильным развитием болезнетворных микроорганизмов. Пульпа и ткани пародонта мягче, чем эмаль, потому поражаются быстрее. Существует несколько явных и неявных симптомов, позволяющих определить наличие пульпита:

  • Запах изо рта – возникает из-за неконтролируемого развития микробов, когда слюна уже не справляется. Если он не пропадает после чистки зубов – это может быть первый признак пульпита;
  • Потеря цвета зубом – развитие внутренних процессов в корнях и полости зуба приводит к тому, что эмаль утрачивает свои свойства и темнеет;
  • Реакция зараженного зуба на температурные характеристики пищи, её химический состав. При этом ощущения боли не проходят после ликвидации причины. Ноющие болевые ощущения продолжаются некоторое время;
  • Чувствительность при прикосновении или надавливании на зуб. Боль также слабо утихающая и продолжительная.

Причины возникновения заболевания

Можно сказать, что не так уж и много причин могут привести к пульпиту. Но их повсеместное распространение привело к тому, что это достаточно «популярная» болезнь среди населения. Стоматологи выделяют несколько основных:

  1. Запущенные стадии кариеса – самая распространенная причина. При нежелании пациента лечить кариозные образования на ранних стадиях, или их скрытый характер приводят к проникновению бактерий внутрь зуба и поражению пульпы;
  2. Заражение тканей при неправильном пломбировании и применении некачественных материалов. Занесение инфекции при хирургическом вмешательстве;
  3. Травмы – при механическом воздействии, когда разрушается коронка зуба, оголяя дентин, или нарушено соединение тканей пародонта и десны с зубов. В полости проникают болезнетворные бактерии, и происходит процесс заражения.

Типы пульпита

В мировой и отечественной практике существует несколько категорий, по которым классифицируется заболевание. Все они сводятся к разделению по основным признакам. Более общее деление позволяет объединить некоторые категории по клинической картине, то есть проявлению заболевания:

Острый пульпит: проявляется в виде сильных болей, которые охватывают достаточно большой участок пульпы. Проявляется в ночное время. Боль носит периодический характер. Фактически, этот тип можно рассматривать как возникший всего один раз и удаленный лечением. Разделяется по патогенезу на: серозный, гнойный и диффузный.

Хронический пульпит:

  • Фиброзный тип – практически никак себя не проявляет, даже при простукивании зуба. Определяется по рентгену;
  • Гипертрофический/Пролиферативный – может иметь кратковременную реакцию на простукивание, но образование внутри фиброзного очага видно только при рентгене;
  • Гнойный/Гангренозный – сопровождается болевыми ощущениями, которые утоляются холодом. Зуб реагирует на горячее, сладкое, кислое и прочие раздражители.

Процесс лечения

Избавление от пульпита – процесс достаточно длительный и связан с особой аккуратностью врача. Высокие профессиональные качества стоматолога – это самое важное, на что стоит обратить внимание пациента перед началом лечения. Современные клиники с новым оборудованием проводят процедуру достаточно быстро. Стоимость лечения пульпита высока именно из-за своей сложности и высокого качества результата.

Сам процесс хирургического лечения длительный и занимает несколько этапов. Вкратце его можно описать несколькими пунктами:

  1. Введение местной анестезии в районе больного зуба;
  2. Удаление всех кариозных образований и зараженных тканей дентина;
  3. Удаление поврежденной пульпы из коронки и корневых каналов;
  4. Обработка каналов и внутреннего пространства, наложение лекарственных препаратов и временной пломбы;
  5. При втором посещении проводится пломбирование каналов и контроль качества работы при помощи рентгена;
  6. Во время третьего визита устанавливается постоянная пломба или коронка.

Процедура лечения – сложный комплекс процессов. Неправильное выполнение или небрежность могут привести к печальным последствиям, распространению заболевания и удалению зуба. Профессиональные стоматологи всегда прикладывают максимум усилий, чтобы сохранить природные зубы пациента.

В практике современных клиник применяют несколько других, более щадящих, методов лечения пульпита:

  • Консервативный или биологический – с сохранением пульпы в коронковой части и в каналах;
  • Витальный – пульпа сохраняется только в корневой части зуба, а пространство защищается прокладкой и высококачественной пломбой.

Осложнения при некачественном лечении

Работа с живыми тканями требует от стоматолога определенных навыков и опыта. В процессе лечения у непрофессионального врача могут возникнуть самые разные осложнения:

  1. Неполное удаление зараженной пульпы – приведет к дальнейшим болевым ощущениям и распространению воспалений;
  2. Некачественное пломбирование – приведет к попаданию внутрь полости остатков пищи;
  3. Повреждения инструментом тканей дентина, пародонта, поломки зубоврачебного инструмента в каналах;
  4. Инфицирование и недостаточное использование лекарственных препаратов;
  5. Возвращение боли и гнойных образований.

Что будет после лечения?

Восстановленные зубы поначалу причиняют некоторый дискомфорт, пока пациент не привыкнет. Кроме этого, процесс заживления может сопровождаться кратковременными болями, которые продолжаются не более 8-9 часов. Если же болевые ощущения длятся дольше, зуб по-прежнему реагирует на холод, тепло и прочие раздражители – срочно обращайтесь к врачу. Это первые симптомы, что вам неправильно провели лечение пульпита, и процессы заражения не остановлены.

Читать еще:  Лидокаин при удалении зуба

Восстановить эстетический вид зуба

После проведения процесса лечения, профессиональный стоматолог должен вернуть зубам первоначальный вид. Так как при удалении всех очагов заражения стачивается порядка 30% полости зуба, то специалисты рекомендуют такие виды внешнего восстановления:

  • Вкладка – керамическая или металлокерамическая конструкция для восстановления коронковой части зуба. Изготавливается по слепку в зуботехнической лаборатории. Лучше чем пломба позволяет вернуть зубам природную форму и прочность.
  • Пломба – при сохранении боковых стенок зуба;
  • Штифт и пломба – если крепить пломбирующий материал некуда, но стенки зуба сохранены;
  • Коронка – при множественных повреждениях и невозможно использовать обычные пломбы.

Фото с благодарной пациенткой после лечения

Должен ли болеть зуб после лечения пульпита?


Пульпит является крайне неприятным заболеванием зубных тканей, которое сопровождается сильной болью. Нередко наблюдаются такие ситуации, что боль в зубе не прекращается даже после лечения, более того, она лишь усугубляется. В данной статье вы сможете найти ответы на весьма часто возникающий вопрос: почему же болит зуб после лечения?

Ситуация: Боль сразу после лечения пульпита

В некоторых ситуациях пациент может чувствовать, что после посещения стоматологического кабинета проблема с зубами не была решена. Однако не следует сразу же впадать в панику, ведь боль после лечения пульпита является обычным явлением, и должна окончательно утихнуть в течение 2-3 дней после посещения стоматологического кабинета.

Ситуация: Боль не утихает, хотя после лечения прошло больше 3 дней.

В таком случае, причиной неприятных последствий может являться ошибка стоматолога, порой не сознательная. По статистике осложнения после лечения пульпита в 70% случаев возникают из-за сложного доступа к корневым каналам, которые могут быть слишком узкими или переплетены между собой. Истинные профессионалы по завершении своей работы делают рентгеновский снимок, который показывает результаты пломбирования каналов, но бывают такие ситуации что канал на снимке попросту не видно.

Важно! Несмотря на то, что лечение зубов под микроскопом стоит практически в два раза дороже, микроскоп позволяет врачу провести качественную работу и минимизировать риск осложнений.

Причины возникновения зубной боли после лечения пульпита

    1. Были травмированы ткани в районе корня зуба

Лечение пульпита предполагает удаление воспаленной области в пульпе, при сильном поражении пульпа удаляется с последующим пломбированием каналов.

ПУЛЬПА МОЖЕТ БЫТЬ УДАЛЕНА КАК ЧАСТИЧНО, ТАК И ПОЛНОСТЬЮ, КАНАЛЫ НЕ ВСЕГДА ПЛОМБИРУЮТСЯ (депульпируются).

    • В процессе удаления пульпы был случайно удален нервно-сосудистый пучок, расположенный в верхней части корней зуба.
    • При проведении инструментального лечения каналов, кончик рабочего инструмента мог случайно задеть ткани, расположенные в области верхушке корня, что привело к ее травмированию.
    • При промывке каналов антисептиками, вещества могли попасть в ткани, которые располагаются в районе верхушки корня. И по причине того, что стоматологи нередко используют сильные антисептики, зуб после лечения пульпита может болеть.
  1. Боль после установки пломбы или пломбировки каналов

Некачественно проведенное пломбирование в первую очередь выдает себя образованием припухлости десны или ноющей болью в зубе. Однако нередко такие симптомы могут не проявляться длительное время, и лишь рентгеновский снимок способен выявить некачественно проведенную процедуру.

    1. Пломбирование каналов было проведено не по уровню верхушки корня. Поскольку пульпит развивается вследствие заражения зуба вредными микроорганизмами, то при удалении пульпы и чистке каналов небольшое количество патогенной микрофлоры может оставаться в зубе. Поэтому, если пломбирование канала было проведено не до верха, то инфекция способна продолжить свое развитие в незапломбированной области. Таким образом, инфекция со временем проникает в ткани, расположенные вокруг зуба, что приводит к образованию периодального абсцесса, после чего пульпит переходит в периодонтит.

Важно! Единственный способ устранить данную ошибку — это перепломбировать каналы заново, то есть, полностью перелечить зуб. Перепломбировка канала может вызвать невралгию и стать причиной длительных болей, поэтому лучше выбирать квалифицированного врача с опытом!

    1. Пломбировочный материал вышел за пределы верхушки корня. Если пломба выходит за пределы корня, то данный дефект можно легко обнаружить на рентгеновском снимке. И необходимость проведения перепломбировки каналов в данном случае решается в индивидуальном порядке. Если боль возникает лишь при надкусывании, то перепломбировка не требуется. Это же относится и к не слишком острым болям, которые постепенно уменьшаются. Но при большом выведении пломбировочного материла возникает потребность в хирургическом вмешательстве.
    2. В канале корня остался обломок инструмента. К сожалению, случается такое, что при работе в корневом канале, инструмент может лопнуть, вследствие чего часть его остается в зубе. Иногда обломок можно извлечь, но бывают случаи, когда сделать это невозможно. Причиной такого недоразумение может стать как халатность стоматолога, так и сильно искривленные каналы.
Читать еще:  Почему опухает щека после удаления зуба

забытый обломок инструмента в корне зуба

  1. Перфорация зубного корня. Нередко при лечении пульпита используются штифты, вкручивание которых способно вызывать перфорацию корневой стенки зуба, то есть, отверстие, которое может вызывать как болевые ощущения, так и развитие кариеса в дальнейшем. К сожалению, данный случай очень часто встречается в современной стоматологии и может быть связан как с врачебной ошибкой, так и с сильно искривленными каналами. Перфорации крайне сложно исправить, при их возникновении может потребоваться дорогостоящее лечение, а чаще всего удаление зуба.

Что делать для того, чтобы снять боль при пульпите

В том случае, если у вас болит десна или ноет зуб, ослабить болевые ощущения помогут следующие советы:

    1. Периодически полощите рот теплой водой, если гнойные выделения отсутствуют или же холодной водой при замеченных гнойных выделениях.

  1. Пережевывать пищу желательно только здоровой стороной челюсти.
  2. Желательно не спать на стороне больного зуба.
  3. Строго запрещено прикладывать анальгин к больному зубу! Это может вызвать разрушение эмали и негативно повлиять на мягкие ткани.
  4. Использование как болеутоляющих препаратов, так и народных средств возможно только с разрешения и назначения врача.

Смотрите видео про пульпит

Лечение каналов зуба при пульпите

Вне зависимости от метода лечения специалисты центра «Smile-at-Once» используют щадящие методики, которые позволяют удалить зубной нерв с минимальным повреждением живых тканей. Без нерва зуб может прослужить несколько десятков лет и в том числе может быть использован в качестве опоры под протез.

В нашей клинике в ряде ситуаций для лечения пульпита используется микроскоп – за счет наличия специальных увеличительных стекол врачу удается лучше рассмотреть состояние тканей внутри зуба, провести более качественное очищение каналов, особенно узких и изогнутых. Это гарантирует, что под пломбой не останется очагов воспаления, которые могут привести к разрушению зуба изнутри и переходу инфекции на ткани вокруг зубного корня.

Консервативный метод лечения

Данный метод позволяет сохранить нерв живым. Это более предпочтительный вариант, который возможен он при незначительном воспалительном процессе, либо при наличии глубокого кариозного поражения, при котором очаг находится близко к корню, но еще не успел полноценно перейти на пульпу. Кроме того, полноценная и быстрая регенерация нерва возможна в основном у молодых пациентов до 25-30 лет из-за физиологических особенностей строения и функционирования пульпы.

Во время консервативного метода лечения проводится удаление кариозных тканей, после чего сверху на нерв накладывается специальный лекарственных препарат. Фиксируется временная пломба, которая будет надежно прикрывать область от бактерий и налета. Подобное лечение может быть проведено повторно – оценку состояния зубного нерва врач проводит при помощи рентгена и при недостаточной регенерации пульпы лекарство может быть установлено еще на несколько дней. После проведения терапевтического лечения временная пломба извлекается и заменяется на постоянную.

Хирургический метод лечения

Хирургический метод более распространен при лечении пульпита, поскольку пульпу чаще всего невозможно вылечить и необходимо проводить ее удаление, чтобы воспалительный процесс не распространился на ткани вокруг зуба. Такая процедура называется депульпированием или эндодонтическим лечением.

Как проводится лечение каналов при пульпите

«Непосредственно перед удалением зубного нерва обязательно проводится рентген, который позволяет оценить состояние зубного нерва, а также тканей вокруг корня – важно убедиться, что воспаление не распространилось далее, иначе потребуется проведение более серьезной терапии. На рентген-снимке врач определяет длину зубного нерва и его расположение в канале, что при проведении лечения позволит полностью извлечь воспаленную пульпу».

Стоимость лечения пульпита напрямую зависит от количества зубных корней или каналов – это влияет на объем работы, которую должен выполнить стоматолог, а также на количество используемых материалов.

Само удаление нерва проводится следующим образом:

  • введение местной анестезии: лечение пульпита – довольно болезненная процедура, особенно при наличии еще живого нерва, однако современные анестетики позволяют полностью избавить пациента от боли на все время операции,
  • удаление всех кариозных образований в области коронки зуба – это обеспечивает доступ к зубному корню,
  • непосредственное удаление нерва: используется экстрактор (специальный хирургический инструмент), которым врач захватывает нерв и извлекает его из зубного корня,
  • расширение зубных каналов: требуется для более качественного очищения каналов от нерва, а также для того, чтобы зубной корень можно было полноценно запломбировать, без наличия пустот. Расширение проводится при помощи тонких боров, которые позволяют выровнять канал, сделать его гладким (изначально он состоит из множества сужений и расширений),
  • очищение каналов: проводится антисептическими средствами, которые позволяют удалить очаги инфекции и остатки пульпы, а также усилить сцепление с пломбировочными материалами,
  • пломбирование каналов: специальный пломбировочный материал (гуттаперча) помещается на всю длину зубного корня – изначально он имеет тягучее состояние, что позволяет заполнить даже боковые микроканалы. Верхушка зуба также пломбируется композитами, при необходимости может потребоваться установка большой вкладки или коронки.

После удаления зубного нерва

Удаление пульпита в клинике «Smile-at-Once» проводится профессиональными врачами, имеющими многолетний опыт работы. Мы тщательно оцениваем качество проведенной работы, поэтому осложнения после извлечения нерва сводятся к минимуму.

Читать еще:  Зубной камень удаление в домашних условиях

Как правильно ухаживать за зубами после лечения пульпита?

После проведения лечения у пациента могут возникнуть незначительная болезненность, которая вызвана перегревом тканей при использовании бормашины, а также возможным травмированием мягких слизистых. Интенсивность боли должна постепенно снижаться и уже на 2-3 день после лечения полностью исчезнуть.

К сожалению, после удаления нерва происходит изменение состояния зуба 1 – цвет эмали становится более темным и даже немного красноватым, она теряет прежнюю прочность. Это связано с невозможностью обновления тканей при отсутствии пульпы. Именно поэтому после проведения лечения может потребоваться проведение внутриканального отбеливания, установка винира или зубной коронки с целью восстановления эстетики. Тем не менее, зуб без нерва можно будет использовать в качестве опоры для протеза.

1 Баженова Н. П. Клинико-морфологическая оценка витальной ампутации пульпы. Кубанский научный медицинский вестник, 2001.

Удаление пульпы зуба, обзор клиник Москвы с ценами

Лечение зубов нужно проводить вовремя. Иначе можно не только запустить воспаление, но и лишиться зуба. Пульпа представляет собой живую ткань внутри зуба, которая находится под эмалью и дентином. Ее называют еще пучком нервных окончаний, кровеносных сосудов.

Из чего состоит пульпа и какие ее основные функции?

Зуб образован из костной ткани, эмали, коронки, линии десны, корня, дентина и пульпы.

Так выглядит пульпа.

В состав пульпы входят:

  • нервные окончания,
  • соединительная ткань,
  • лимфатические сосуды,
  • кровеносные сосуды.

Если внутри зуба появляется воспаление, по нервным окончаниям, находящимися в пульпе, болевые сигналы направляются в мозг. Помимо этой работы пульпа выполняет и генерирующую функцию. Она способна образовывать дентин (дополнительный слой ткани). Благодаря кровеносным сосудам происходит увлажнение зуба и его снабжение питательными веществами.

Пульпа противостоит проникновению кариозной инфекции внутрь околозубного пространства через корневые каналы. Сохранность ее очень важна. Без нее повышается вероятность утраты зуба, прекращается минерализация, кровоснабжение, из-за чего орган темнеет, становится более уязвим, быстро разрушается.

Необходимость в депульпации

В некоторых случаях при инфицировании, а также обнажении пульпы приходится прибегать к ее удалению. Причиной обнажения пульпы могут быть:

При развитии воспаления, абсцесса единственным выходом считается депульпирование. Если запустить возникшее нагноение на конце зубного канала, в скором будущем следует ожидать распада костной ткани и выпадения зуба. При гибели пульпы ее необходимо изъять. После этой процедуры зуб становится мертвым, потому что пульпа не способна регенерироваться.

Если затянуть с лечением кариеса происходит поражение нерва (пульпит). При обнаружении такого заболевания стоматологами выполняется удаление пульпы (полное или частичное). Осложнением данного состояния является периодонтит. При постановке такого диагноза полное удаление пульпы становится обязательной процедурой лечения. Также пульпу удаляют при:

  • значительном разрушении зуба,
  • продолжительных болях, локализующихся в основании зуба,
  • поздней стадии прогрессирования кариеса.

Как выполняется удаление зубного нерва?

После тщательного очищения зубной полости от пульпы, специалист проводит стерилизацию зубных каналов, которые затем расширяют, чтобы процесс пломбирования был более удобным. Для достижения стерильности в пульпарной камере применяют введение определенной дозы лекарственных веществ. После стерилизации проводят пломбирование зуба. Таким образом, восстанавливаются его внешние очертания, затем устанавливают коронку.

При обширном инфицировании каналов их оставляют на несколько дней вскрытыми. Бактерии удаляют посредством антибиотиков. Перед установкой постоянной пломбы ставят временную. Удаление нерва из зуба обычно выполняется определенными дозами мышьяка (подробнее о мышьяке в стоматологии читайте здесь), помещенными в зубную полость. Затем проводится удаление нервных волокон. Этот метод устарел, его используют не все стоматологи из-за того, что он приносит пациентам дискомфорт.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Горох О.Л.: «В современной стоматологии принято использовать девитализацию. Это специальный химикат, после введения которого в больной зуб, можно приступать к удалению нерва уже через несколько минут. Во многих стоматологических клиниках применяют витальный способ. Он заключается в удалении только больной части пульпы. Таким образом, зуб остается живым.

С использованием современных технологий в стоматологии удаление нерва из зуба проводится всего за полчаса. В начале процедуры делают анестезию, затем удаляют участки дентина, которые поразил кариес. При образовании доступа к пульпе стоматолог посредством специальных инструментов выполняет извлечение пульпы. Сама процедура проводится абсолютно безболезненно».

После того как выполнено удаление зубного нерва, врач ставит пломбу на зуб и его каналы, используя при этом современные пломбировочные материалы. В некоторых случаях ставится временная пломба с целью проверки в правильности выполнения депульпирования. Через некоторое время стоматолог устанавливает постоянную пломбу при отсутствии жалоб у клиента.

Стоимость лечения пульпита

Цена такой услуги в стоматологических клиниках Москвы зависит от следующих факторов:

  1. Ценовая политика каждой отдельной клиники.
  2. Количество нервов в корневых каналах зуба.
  3. Квалификация работающего в клинике персонала.
  4. Качество материалов, которые используются при лечении.

В Москве удаление зубного нерва выполняют в следующих клиниках:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector