Удаление зуба во время беременности: что делать, если нет выбора

Удаление зуба во время беременности: что делать, если нет выбора?

Зубная боль – это то, от чего никто не застрахован, даже беременная женщина. Кроме того, во время беременности из-за колоссальных изменений организма женщины чаще всего сталкиваются с проблемами с зубами, а поэтому требуется их срочное лечение и даже удаление. Многие знают, что вылечить зубы лучше до беременности или отложить процесс до рождения малыша, но что же делать, если ситуация настолько серьезная, что нужно экстренно удалять больной зуб?

Удаление зуба при беременности

UltraSmile.ru разобрался, можно ли удалять зубы во время беременности и когда это лучше сделать.

Показания к удалению зубов у беременных

Во время беременности организм женщины претерпевает заметные изменения: из-за смены гормонального фона, снижения иммунитета могут обостриться многие заболевания. Полость рта – не исключение: из-за того, что такие полезные для зубов витамины, как кальций и фтор в большей степени уходят будущему ребенку, мамины зубы очень часто разрушаются. Лечить зубы во время беременности можно, а вот удалять – по строгим показаниям:

  • очень сильная боль, терпеть которую невозможно (естественно, при условии, что разрушение настолько объемное, что лечение зуба не принесет результатов). К слову, заглушить боль медикаментозно не получится – многие обезболивающие препараты во время беременности находятся под запретом,
  • если инфекция вышла за пределы больного зуба – это чревато ее распространением по всему организму и инфицированием плода,
  • если образовалась опухоль в области воспаленного зуба,
  • сильная подвижность зуба, вызванная пародонтитом (воспалением десен) или периодонтитом (воспалением связочного аппарата вокруг зуба).

Опухоль щеки

Если есть возможность, то с удалением зубов стоит повременить до рождения малыша, тем более что период грудного вскармливания не является противопоказанием ни для лечения, ни для удаления (главное, подобрать щадящий препарат для обезболивания). Но если есть острая необходимость, стоит знать, в какой период лучше всего проводить хирургическое вмешательство.

В какой период беременности можно удалять зубы?

  • первый триместр: удалять зубы рекомендуется только в случае острой необходимости, поскольку именно в этот период формируются все органы и системы будущего ребенка. К тому же в первые три месяца велик риск непроизвольного аборта даже из-за небольшой стрессовой ситуации,
  • второй триместр: считается наиболее безопасным, поскольку все ткани и органы сформированы, и риск от проведения операции для плода заметно сокращается,
  • третий триместр: как и в первом, удаление показано только при острой необходимости. В этот период велик риск преждевременных родов.

При беременности запрещается

  • проводить рентген, его воздействие очень вредно для плода. Для оценки состояния тканей зуба лучше использовать радиовизиограф, его излучение заметно ниже,
  • удалять зубы мудрости: их извлечение сопряжено со множеством проблем, поскольку это сложная хирургическая операция. Удалять зубы мудрости чаще всего приходится в плановом, а не экстренном порядке, поэтому данную операцию лучше всего отложить на период после рождения малыша,
  • удалять зубы под общим наркозом – его воздействие крайне негативно скажется на плоде,
  • самостоятельно принимать лекарственные препараты, тем более антибиотики: лучше, если медикаментозная терапия будет подобрана совместно с терапевтом и гинекологом. Важно, чтобы прием препаратов был обоснован и не нанес вред будущему ребенку.

Применение общего наркоза при удалении больного зуба

Чем опасно удаление зубов во время беременности?

Из-за гормональных изменений во время беременности, сниженного иммунитета, недостатка витаминов и повышенной атаки бактерий удаление зубов может вызвать такие осложнения, как воспаление послеоперационной лунки, повышение температуры тела. Возможны также плохое заживление тканей и общее ослабление организма.

Именно поэтому удаление зубов лучше отложить и заняться профилактикой развития стоматологических заболеваний. Первое, что нужно сделать – это поддерживать гигиену полости рта и чистить зубы два раза в день, очищать полость рта от остатков еды, проводить полоскания настоями шалфея, ромашки, календулы. Второе – полноценно питаться, уделяя внимание продуктам с высоким содержанием кальция. И третье – внимательно следить за состоянием своего здоровья и даже при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу. Сегодня лечение зубов у будущих мам проводится максимально бережно и безопасно, независимо от срока беременности.

Видео о лечении зубов во время беременности

Можно ли во время беременности удалять зуб с использованием анестезии, на какой срок отложить операцию?

Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.

Показания к удалению зуба

Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.

Читать еще:  Что закладывают в лунку после удаления зуба

Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:

  • В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
  • Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
  • При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
  • При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
  • Если выявлено злокачественное новообразование.
  • При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.

Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:

  • сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
  • прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
  • аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.

Этапы процедуры

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

  • Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
  • Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
  • Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
  • Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

  • Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
  • Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
  • Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Какие особенности проведения процедуры при беременности?

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Рентген, как предварительный этап

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Анестезия — выбор препаратов

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

  • не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
  • не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Возможные осложнения

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

  • шок, обморок;
  • травмирование челюсти;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • попадание осколков в ткань десны;
  • травма соседнего зуба;
  • обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

  • альвеолит — воспаление лунки;
  • неврит – воспаление периферических нервных клеток;
  • контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Что можно использовать беременным для заживления лунки?

После удаления зуба запрещается:

  • принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
  • греть больное место;
  • полоскать рот.

Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:

  • чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
  • антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

  • 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
  • всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
  • отказаться от отбеливающих паст;
  • употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
  • для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
  • использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.
Читать еще:  Когда удалили зуб чем полоскать

Когда можно, а когда нельзя?

Нежелательно удалять зубы в первом триместре, на ранних сроках беременности, по причине формирования в этот период важных органов и систем малыша. А также в 3 триместре из-за большой вероятности начала преждевременных родов.

К этому моменту отмечается формирование плаценты на уровне, достаточном для защиты ребенка, и значительное укрепление иммунитета женщины.

На сегодняшний день многие медицинские клиники используют специальные приборы – радиовизиографы для снижения дозы излучения в десятки раз при выполнении снимка, что наиболее приемлемо при необходимости проведения рентгена у беременных.

Нежелательно удалять зубы после 32 недели беременности по причине высокого риска наступления преждевременных родов.

Показания

Процедуру экстракции проводят в неотложных случаях в следующих ситуациях:

  • острая непрекращающаяся боль;
  • травмы;
  • развитие злокачественных образований;
  • возникновения кист;
  • воспаление нерва;
  • захват воспалительным процессом всей ротовой полости.

Зуб мудрости: «за» и «против» удаления

Часто во время вынашивания малыша женщину беспокоят зубы мудрости. Экстракция в этом случае может приводить к негативным последствиям для беременной:

  • развитие воспалительных процессов;
  • увеличение температуры тела.

При проявлении таких симптомов требуется назначение антибактериальных препаратов, применение которых для будущей мамы недопустимо на любом сроке.

Поэтому стоматологи не удаляют зубы мудрости у женщин при беременности, если существует возможность отложить процедуру и выполнить ее после рождения ребенка.

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Уход после вмешательства

Для скорейшего заживления стоматолог не рекомендует женщине полоскать ротовую полость.

Специалист посоветует лекарственные препараты, необходимые после экстракции:

    Обезболивающие средства. Чаще всего это Парацетамол. Доза разового приема не должна превышать 0.5 грамм препарата. Пить препарат можно до 4 раз в течение дня после еды. В сутки разрешено применять максимум 4 грамма Парацетамола.

  • Антибактериальные препараты. Наиболее безопасный для беременных – Амоксиклав. Средняя суточная доза составляет 375 мг с интервалом 8 часов 3 раза в сутки или по 625 мг 3 раза в сутки.
  • После осуществления экстракции запрещено греть раненую поверхность.

    Профилактика болезней зубов

    Для снижения вероятности появления необходимости лечения или экстракции зубов в период ожидания малыша, необходим тщательный уход за полостью рта:

    Используйте зубную нить.

    Чистить зубы следует не реже 2 раз в сутки по 3-5 минут. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот теплой водой.

    Отдайте предпочтение зубным пастам на основе натуральных компонентов – мяты, облепихи, шалфея.

    Зубную щетку лучше менять каждые 2-3 месяца. Предмет гигиены должен быть средней жесткости со щетиной различной длины.

    Читать еще:  Реабилитация после удаления зуба мудрости

    Полезными составляющими пасты будут кальций и фтор.

    Откажитесь от вредных привычек. Курение не только разрушает зубы, но и пагубно влияет на ребенка, приводя к патологиям и нарушениям развития крохи.

  • Исключите стрессовые ситуации.
  • При возникновении боли в зубах во время ожидания малыша не стоит терпеть дискомфорт. Обратитесь за помощью к специалистам, которые определят проблему и найдут наиболее приемлемый и щадящий способ избавления от болевых ощущений.

    Можно ли удалять зубы беременным: за и против

    В народе говорят, что каждая беременность отбирает у женщины по одному зубу. А реальность показывает, что у некоторых даже по два, три и больше зубов. Врачи советуют, если беременность планируемая, провести лечение зубов еще до зачатия ребенка. Но всего не предусмотришь. А беременность – такое состояние, когда, сколько ни принимай витаминов и минералов, как ни следи за здоровьем, а кариес все равно можно заполучить.

    И он часто стремительно переходит в пульпит, с невыносимыми болями и опухшей щекой. Виной всему сниженный иммунитет, гормональная перестройка, изменение обменных процессов в организме. В любом случае проблему больных зубов решать надо, тем более что при беременности даже сильное обезболивающее средство принять нельзя – это навредит малышу.

    Что делать? Можно ли удалять зубы во время беременности, чем это грозит, и если другого выхода нет, как правильно подготовиться к процедуре – ниже.

    Почему не советуют удалять зубы беременным

    Есть три основных причины, по которым медики настоятельно не рекомендуют вырывать зубы во время беременности, особенно в первом ее триместре.

    1. Медикаментозное воздействие. Удаление зуба проводится всегда под анестезией – и вот это главный камень преткновения. Беременным наркоз противопоказан, за исключением совсем уж экстренных случаев.
    2. Облучение рентгеном. Обычно перед тем, как удалить зуб, делается снимок зубного ряда, чтобы установить, как расположены корни зуба, есть ли киста и другие осложнения. Женщинам в положении проводить рентгенограмму нельзя. То есть, врачу придется действовать наугад.
    3. Эмоциональный стресс. Женщины по своей природе очень мнительны и чувствительны, особенно когда носят под сердцем малыша. Поход к стоматологу, тем более, если известно, что предстоит удаление зубов, может вызвать целый вихрь нежелательных эмоций. Сильная тревога будущей мамочки серьезно вредит малышу – вплоть до преждевременного начала родовой деятельности или угрозы выкидыша.

    Небезопасен и послеоперационный период – поскольку во время беременности состав крови меняется, у многих женщин отмечается пониженный гемоглобин и плохая сворачиваемость, есть риск кровотечения. Боли тоже еще какое-то время будут беспокоить – а выпить хорошее лекарство нельзя, можно только щадящие подручные средства.

    И если вдруг в ранку попадет инфекция и начнется воспаление (что вполне возможно, так как иммунитет в период вынашивания ребенка снижен), пролечиться антибиотиками без ущерба для ребенка тоже нет возможности.

    Но: на все три причины есть опровержения. Ситуация может сложиться так, что удаление будет наилучшим ее решением.

    Почему стоит согласиться на удаление зуба

    То, что любое хирургическое вмешательство – стресс для организма, не отрицает ни один врач. А при беременности стресс вдвойне. Но с другой стороны, мучительные боли, которые не дают спать по ночам, тем более – инфекции в ротовой полости, могут нанести ребенку намного больший вред, чем удаление зуба.

    Есть современные препараты-анестетики, которые можно использовать женщинам в положении – они не попадают непосредственно в кровь, а воздействую только на мягкие ткани десны и корни зубов. То есть, они не проникают через плаценту к малышу и не могут навредить ему. А вот инфекция, распространяющаяся через инфицированные зубы по всему организму – может.

    Что касается рентгена, то делать его необходимо далеко не всегда. Если же без снимка не обойтись, применяется радиовизиограф и специальная защитная накидка для беременной, укрывающая ее грудь, живот и бедра. Этот прибор позволяет получить четкую картину о состоянии зубов, но в то же время его излучение в несколько раз безвреднее рентгеновского.

    Пожалуй, самая большая проблема – это болевые ощущения. Снимать их придется обычным панадолом или парацетамолом, и то в строгой дозировке с разрешения врача. С народными средствами тоже лучше не экспериментировать. У женщины в положении даже на проверенный рецепт может возникнуть самая неожиданная реакция. Но можно полоскать рот содой или шалфеем и использовать гели с местным замораживающим действием – например, камистад-гель. Смазывание десны раствором лидокаина тоже не запрещено.

    Зубы во время беременности лечить в том числи и вырывать можно и нужно, прямых противопоказаний к этому нет.

    Многие женщины были вынуждены удалять зубы во время беременности или грудного вскармливания. И, как правило, при позитивном настрое и соблюдении рекомендаций врача ничего плохого не происходило, ребенок благополучно вынашивался и появлялся на свет.

    Единственное, на чем настаивают все без исключения врачи: если все-таки принято решение об удалении зуба, лучше проводить операции. Во втором триместре беременности, когда основные системы и органы ребенка уже заложены, а до родов еще достаточно далеко – то есть, с 4-го и по 7-ой месяцы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector