Что это такое и способы удаления гранулемы зуба

Что это такое и способы удаления гранулемы зуба

Гранулема зуба – это различное по размерам узелковое новообразование, чаще всего локализованное ближе к корню. Бытует мнение, что этот недуг абсолютно не опасен и не нуждается в особенном лечении. На самом деле, это совсем не так. Гранулема зуба не представляет опасности до поры до времени. При развитии воспалительного процесса или инфицировании возможны серьезные последствия и осложнения. Лечение и удаление гранулемы зуба, а также все волнующие вопросы, рассмотрим далее.

Из-за чего образовывается?

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит? При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

  • Грибковые заболевания.
  • Туберкулез, сифилис.
  • Воспаление пульпы.
  • Запущенная стадия кариеса.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Неудачная пломбировка зуба.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

  • Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
  • Заметна припухлость и отечность.
  • Могут наблюдаться перепады температуры тела.
  • При пальпации наблюдается острая боль.
  • Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
  • Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

  • Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
  • На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
  • Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
  • Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Диагностика патологии

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта. Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура. Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается. В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

  • Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
  • Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
  • Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
  • Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

  • Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
  • Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
  • Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
  • Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.
Читать еще:  Вырвали зуб болит чем полоскать

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

Современное лечение гранулемы без удаления зуба

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

  • Придется полностью удалять зуб.
  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

  • Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
  • Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
  • Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
  • Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
  • Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.

Цена на лечение гранулемы зуба

Даже примерную цену лечения или удаления гранулемы зуба назвать довольно сложно. Стоимость зависит от конкретного места локализации новообразования, степени тяжести, первопричины, и, самое главное, от выбранного способа лечения. Уточнить цену терапии можно только после очного осмотра ротовой полости, после выбора тактики лечения.

Удаление гранулемы зуба

    3 минут на чтение

Удаление гранулемы зуба – это обязательная часть лечения, поскольку такое состояние, в особенности, в его запущенной форме, может спровоцировать развитие воспалительного процесса пародонта, что приводит к частичному или полному разрушению зубной единицы и ее корня.

Содержание

Для устранения очага поражения применяются различные хирургические методы. Не меньшую эффективность показало и лазерное лечение.

Виды удаления

Выбор тактики проведения оперативных мероприятий во многом зависит от размера новообразования, стадии течения патологического процесса и его места локализации.

Хирургические способы

Выполнение операции необходимо в случае, если заболевание протекает в осложненной форме, а также при отсутствии положительного результата после консервативного лечения.

Иссечение опухоли может выполняться несколькими способами.

Резекция корня

Суть этой разновидности методики заключается в том, что иссечению подвергается верхняя часть корневой системы. Весь процесс состоит из выполнения нескольких последовательных действий.

Вначале врач отслаивает тканевую оболочку, покрывающую десну, что дает возможность получить доступ к верхушке зубной единице. Далее выполняется чистка каналов и их наполнение лекарственными препаратами.

На следующем этапе стоматолог иссекает новообразование и пораженную верхнюю часть корня. Освобожденную полость заполняют тканями синтетического происхождения. В завершение ставят пломбу.

По продолжительности это в среднем занимает около 60 минут.

Гемисекция

Такая терапевтическая тактика применяется в случае, если отмечается множество корней у одной пораженной зубной единицы. Хирургическое вмешательство проводится при развитии осложнений, когда возможность сохранения корня отсутствует.

По теме

Осложнения после удаления кисты зуба

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 5 декабря 2019 г.

Межкорневая гемисекция выполняется в несколько этапов:

  • полное удаление корней;
  • наполнение пустого пространства, образовавшегося между корнями, специальным стоматологическим лекарством;
  • установка коронки;
  • рентгеновский снимок по завершении оперативного вмешательства.

Благодаря такому методу есть возможность сохранения части зуба и его функциональности.

После выполнения процедуры протезирования пациент сразу может вернуться к своему привычному образу жизни.

Такую процедуру делают, если коронки и сохранившийся корень выдержат оказываемую на них нагрузку.

Цистотомия

Эта разновидность хирургического вмешательства целесообразна при удалении гранулем, достигающих крупных размеров.

Читать еще:  Вырвать зуб при беременности

Прежде всего перед специалистом стоит задача создать искусственный канал, который будет располагаться между полостью рта ближе к языку и пораженным участком. Непосредственно через него будет осуществляться выведение гнойного содержимого при помощи ватного тампона.

После того как врач выполнит полноценную чистку полости, ее обязательно обрабатывают средствами, обладающими антибактериальными свойствами.

После на раневую поверхность накладывают швы. Очищенную от гноя часть наполняют костными клеточными структурами.

Полное удаление

Операция, подразумевающая полное удаление зуба с гранулемой, назначается крайне редко и только в том случае, если все используемые методы оказались не результативными. Среди основных показаний выделяют:

  • наличие десневого кармана;
  • развитие осложнений;
  • сложную форму течения патологии;
  • образование вертикальной трещины на поверхности зубной единицы;
  • полное разрушение коронки или зуба;
  • непроходимость корневого канала.

Отмечается выделение гнойной жидкости из поврежденного участка через ямку в лунке. Сформированная гранулема после удаления зуба и обработки антисептическим препаратом подлежит целостному иссечению.

Затем рана затягивается, отмечается восстановление тканей пародонта.

Через несколько месяцев, когда произойдет полное заживление, рекомендуется установка штифта для формирования нового зуба.

Параллельно с операцией назначаются антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Для полоскания ротовой полости рекомендуется использовать Хлоргексилин и Ромазулан, обладающие антисептическими свойствами.

Лазер

Это инновационный метод с минимальным вмешательством в ткани. Выполняется такая операция под местным наркозом и включает следующие действия:

  • высверливание корневого канала для получения доступа к новообразованию;
  • выжигание опухоли посредством воздействия на нее лазерным лучом;
  • наложение пломбировочного материала.

При таком подходе к иссечению гранулемы вероятность ее повторного образования составляет 1%. На восстановление уходит не более трех дней.

Уход после удаления

Чтобы предотвратить повторное появление инфекции, необходимо придерживаться определенных правил. На протяжении 4 часов запрещается полоскание полости рта. Если возникает желание попить, то делать это нужно при помощи соломинки.

В течение трех суток врачи не советуют курить и употреблять спиртные напитки. На 10 дней нужно исключить из рациона твердые продукты, острые, пряные блюда, а также горячие напитки.

Пережевывать пищу необходимо только на той стороне, где ранка отсутствует. Для чистки зубов лучше использовать щетку с мягкими ворсинками.

Удаление гранулем

Среди услуг клиники «Дока-Дент» – проведение зубосохраняющих операций и удаление зуба с гранулемой. Это кистообразная капсула диаметром 5-8 мм, внутри которой находится специфическая грануляционная ткань. Чаще всего полость формируется на верхушке корня зуба и способствует его постепенному разрушению.

Заболевание является следствием запущенного кариеса. Но бывают случаи образования гранулемы после удаления зуба. Это происходит из-за попадания в рану микробов, вызывающих воспаление и образование гноя.

Долгое время болезнь протекает без симптомов, но в один момент десна отекает и появляется сильная боль. На поздних стадиях, повышается температура, наблюдается потемнение эмали, ощущаются боли при пережевывании пищи.

Начинать лечение следует как можно раньше, тогда есть шанс обойтись консервативными и хирургическими методами, позволяющими сохранить зуб. В противном случае придется прибегнуть к удалению зуба с гранулемой.

Отсутствие лечение приводит к распространению гнойного поражения, результатом которого могут стать остеомиелит челюсти, гайморит, инфекционный миокардит пиелонефрит и смертельно опасное состояние сепсис.

Как удаляют гранулему зуба

Когда терапевтические способы лечения признаны неэффективными, применяется хирургическое вмешательство. При осложнениях перед операцией по удалению гранулемы стоматолог вскрывает десну и устанавливает в рану дренаж, чтобы выпустить гной. Десна дренируется не более трех суток.

Лечение может осуществляться разными методами:

  • Цистэктомия с резекцией верхушки корня. Доступ к корню создается путем разреза десны, отделения слизисто-надкостничного лоскута и трепанации стенки челюсти. Инфицированная верхушка корня отсекается, после чего выполняется удаление гранулемы зуба. Затем корневые каналы пломбируются, образовавшаяся полость заполняется биокомпозитным материалом, лоскут слизистой и надкостницы возвращается на место, рана ушивается.
  • Гемисекция. Операция проводится на многокорневых зубах при невозможности сохранить один из корней. Есть два метода гемисекции:
    • зубную коронку распиливают до места разделения на корни (области бифуркации), после чего происходит удаление гранулемы зуба вместе с корнем;
    • отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, вырезается причинный корень, полость вычищается от гранулемы и заполняется веществом, ускоряющим регенерацию тканей, лоскут возвращается на место, рана ушивается.
  • Удаление гранулемы лазером. Через корневой канал в полость гранулемы вводится лазерный луч, под его воздействием патологически измененные ткани испаряются, а операционная область дезинфицируется. Методика безболезненна, бескровна и позволяет сохранить зуб целиком.
Читать еще:  Отек после удаления зуба мудрости

Удаление зуба с гранулемой. Это крайняя мера, применяющаяся в запущенной стадии заболевания с осложнениями. Различают два вида удаления:

  • простое: больной зуб вынимается из лунки с помощью щипцов;
  • сложное: зуб распиливается и извлекается по частям.

Дополнительно к оперативному вмешательству при удалении гранулем может быть назначено медикаментозное лечение — антисептики, обезболивающие препараты и курс антибиотиков.

Удаление гранулем: фото до и после

Болезненная ли операция по удалению гранулем?

Удаление гранулемы зуба выполняется под анестезией, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений. Чаще всего применяются анестетики местного действия, которые вводятся посредством инъекции в десну.

В редких случаях приходится прибегать к общему наркозу. Он делается в следующих ситуациях:

  • операция по удалению гранулемы совмещается с другими хирургическими манипуляциями;
  • у пациента очень низкий болевой порог;
  • выраженный рвотный рефлекс;
  • пациент боится любого вмешательства.

После лечения важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации стоматолога и каждые полгода приходил на контрольный осмотр, поскольку гранулема после удаления зуба или даже качественно выполненной зубосохраняющей операции может появиться снова. Предотвратить рецидив помогают профилактические осмотры.

Удаление гранулем

Среди услуг клиники «Дока-Дент» – проведение зубосохраняющих операций и удаление зуба с гранулемой. Это кистообразная капсула диаметром 5-8 мм, внутри которой находится специфическая грануляционная ткань. Чаще всего полость формируется на верхушке корня зуба и способствует его постепенному разрушению.

Заболевание является следствием запущенного кариеса. Но бывают случаи образования гранулемы после удаления зуба. Это происходит из-за попадания в рану микробов, вызывающих воспаление и образование гноя.

Долгое время болезнь протекает без симптомов, но в один момент десна отекает и появляется сильная боль. На поздних стадиях, повышается температура, наблюдается потемнение эмали, ощущаются боли при пережевывании пищи.

Начинать лечение следует как можно раньше, тогда есть шанс обойтись консервативными и хирургическими методами, позволяющими сохранить зуб. В противном случае придется прибегнуть к удалению зуба с гранулемой.

Отсутствие лечение приводит к распространению гнойного поражения, результатом которого могут стать остеомиелит челюсти, гайморит, инфекционный миокардит пиелонефрит и смертельно опасное состояние сепсис.

Как удаляют гранулему зуба

Когда терапевтические способы лечения признаны неэффективными, применяется хирургическое вмешательство. При осложнениях перед операцией по удалению гранулемы стоматолог вскрывает десну и устанавливает в рану дренаж, чтобы выпустить гной. Десна дренируется не более трех суток.

Лечение может осуществляться разными методами:

  • Цистэктомия с резекцией верхушки корня. Доступ к корню создается путем разреза десны, отделения слизисто-надкостничного лоскута и трепанации стенки челюсти. Инфицированная верхушка корня отсекается, после чего выполняется удаление гранулемы зуба. Затем корневые каналы пломбируются, образовавшаяся полость заполняется биокомпозитным материалом, лоскут слизистой и надкостницы возвращается на место, рана ушивается.
  • Гемисекция. Операция проводится на многокорневых зубах при невозможности сохранить один из корней. Есть два метода гемисекции:
    • зубную коронку распиливают до места разделения на корни (области бифуркации), после чего происходит удаление гранулемы зуба вместе с корнем;
    • отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, вырезается причинный корень, полость вычищается от гранулемы и заполняется веществом, ускоряющим регенерацию тканей, лоскут возвращается на место, рана ушивается.
  • Удаление гранулемы лазером. Через корневой канал в полость гранулемы вводится лазерный луч, под его воздействием патологически измененные ткани испаряются, а операционная область дезинфицируется. Методика безболезненна, бескровна и позволяет сохранить зуб целиком.

Удаление зуба с гранулемой. Это крайняя мера, применяющаяся в запущенной стадии заболевания с осложнениями. Различают два вида удаления:

  • простое: больной зуб вынимается из лунки с помощью щипцов;
  • сложное: зуб распиливается и извлекается по частям.

Дополнительно к оперативному вмешательству при удалении гранулем может быть назначено медикаментозное лечение — антисептики, обезболивающие препараты и курс антибиотиков.

Удаление гранулем: фото до и после

Болезненная ли операция по удалению гранулем?

Удаление гранулемы зуба выполняется под анестезией, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений. Чаще всего применяются анестетики местного действия, которые вводятся посредством инъекции в десну.

В редких случаях приходится прибегать к общему наркозу. Он делается в следующих ситуациях:

  • операция по удалению гранулемы совмещается с другими хирургическими манипуляциями;
  • у пациента очень низкий болевой порог;
  • выраженный рвотный рефлекс;
  • пациент боится любого вмешательства.

После лечения важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации стоматолога и каждые полгода приходил на контрольный осмотр, поскольку гранулема после удаления зуба или даже качественно выполненной зубосохраняющей операции может появиться снова. Предотвратить рецидив помогают профилактические осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector