Что делать, если выпала пломба

Что делать, если выпала пломба

Через некоторое время после пломбирования жевательного органа пациент может жаловаться на боль, затруднения при разговоре, жевании. Такая проблема появляется, если выпала пломба. Что же делать? В этой ситуации следует обращаться к врачу. Стоматолог определит причину, устранит патологию. Это предотвратит серьезные осложнения. Если нет возможности посетить клинику, нужно позвонить доктору. Он даст совет, как себя вести до прихода в стоматологический кабинет.

Когда вылетела пломба из зуба из-за чрезмерно большого объема полости, вставляется вкладка или надевается искусственная коронка. Ведь вкладывать цемент в дупло второй раз не имеет смысла, так как он долго держаться не будет. При периодонтите, пульпите, развитии кариоза повторно, выполняются лечебные мероприятия. Только после них возможна новая пломбировка. Важно, чтобы вмешательство было проведено вовремя. Если пациент затягивает визит к дантисту, есть вероятность потери жевательного органа.

При возникновении проблемы в депульпированной единице применяются современные методы лечения зубов. Они обеспечивают отменную фиксацию. Врачи часто предлагают больным установку надежной опоры — штифта. Такой стержень из металла позволяет закрепить пломбировочный материал прочно. Расшатывание и выпадение практически невозможно.

Почему выпадают пломбы из зубов

У подобных неприятностей причина может быть разной. Чаще всего это происходит из-за некачественного материала, а также при несоблюдении правил пациентом или неправильных действиях дантиста. Когда отвалилась пломба, могут быть такие провоцирующие факторы:

  • Технология коррекции и материал не совмещаются.
  • После болезней твердых тканей единицы стали хрупкими.
  • Износ цемента или истечение его срока службы.
  • Сильное частое давление на коронку.
  • Не полностью просушена полость единицы, попадание жидкости, что снижает степень прикрепления материала к стенке коронки.
  • Не тщательная очистка кариозного дупла. Качественное лечение кариеса играет одну из главных ролей в такой ситуации. Если осталась инфекция, единица будет разрушаться.

Кроме того, случается расшатывание клея из-за неравномерного давления. Эмаль органа без нерва быстро разрушается, а на хрупкой поверхности цемент не способен держаться. Зачастую между стенками коронки и клеем появляются зазоры. Туда попадает пища и слюна, что способствует появлению проблемы. Пагубно действует игнорирование пациентом гигиенических процедур ротовой полости. Если установлен временный материал, он более слабый, легко крошится, поэтому целостность реставрированной коронки нарушается.

Что предпринять, если зуб заболел

Постоянный болевой синдром не нужно терпеть. Следует сразу записываться в клинику на прием к доктору. Но, бывают ситуации, когда пациент сразу не может посетить стоматологический кабинет. До обращения к врачу необходимо:

  1. Принять лекарство, которое снимет болезненность.
  2. Нельзя надавливать на аномальный орган при пережевывании пищи.
  3. Нужно полоскать рот после еды, чтобы не допустить развития инфекции.

Такие действия на некоторое время снимут дискомфорт, но устранят проблему. Визит к стоматологу должен состояться обязательно. Если повышена чувствительность, сильно болит зуб, народные целители рекомендуют применить раствор из соли и соды. На 250 миллилитров воды добавляют по 1 ч. ложке одного и другого компонента. Полоскание уменьшит процесс воспаления, несколько дезинфицирует патологический участок.

Сколько можно ходить без пломбы

Открытая полость в патологической единице – явление неприятное. Оно сопровождается ощущениями болезненности. Поэтому, записаться на прием к дантисту следует обязательно. Если же потеряна временная пломба и дискомфорт отсутствует, необходимо позвонить доктору и согласовать с ним дальнейшие действия. Конечно, надолго оставлять отверстие открытым нельзя. Только врач может составить терапевтический план, определить, по какой методике будет проведено лечение.

Важно, чтобы до прихода в клинику не было спровоцировано инфицирование полости, ведь нарушение целостности, когда откололась пломба, к этому располагает. Затягивание с лечением может ухудшить состояние. Бывает, что не вовремя обратившимся пациентами орган удаляют с последующей имплантацией. Для здоровья жевательных органов следует проводить профилактические меры. Нужно посещать дантиста раз в 6 месяцев. Тогда врач обнаружит проблему на ранней стадии, аномалия не придет в запущенное состояние.

+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!

Почему выпадают пломбы?

Основных причин выпадения пломб из зуба пять: 1) пломбировочный материал низкого качества; 2) неквалифицированная работа стоматолога по препарированию кариозной полости или нарушение технологии установки пломбы; 3) расширение показаний (игнорирование противопоказаний) к реставрации зуба пломбированием; 4) чрезмерная нагрузка; 5) продолжение действия этиологического фактора, вызвавшего разрушение зуба (в первую очередь относится к пломбированию зубов при клиновидных дефектах).

1. Пломбировочный материал низкого качества

Очевидно, что если пациент любит самого себя, то выбирать он должен только лучший вариант пломбировочного материала. Сегодня пломбы стоят не так дорого, чтобы люди даже со скромным достатком не могли поставить себе светоотверждаемую композитную пломбу. 5000 рублей или около того – явно не та стоимость, ради которой нужно месяцами отказывать себе в самом необходимом, чтобы скопить на хорошую пломбу. Тем не менее русскоязычный сегмент интернета пестрит всевозможными статьями, сравнивающими различные классы пломбировочных материалов, где наравне с гелиокомпозитами уделяется столько же внимания устаревшим видам (цементам, пластмассе, «химическим композитам»). В то время, как уже несколько десятилетий в цивилизованном мире выбор ставится между подвидами самих светоотверждаемых композитов (они также между собой различаются по качеству от низкого до отличного), у нас ещё задают вопросы «какую ставить пломбу световую или обычную».

Цементные пломбы: низкой прочности, адгезия к зубу минимальная, некоторые частично рассасываются в слюне. Пластмассовые пломбы: имеют чудовищную усадку, накапливают микроорганизмы, способствуют развитию кариозных тканей по периметру (из-за чего и выпадают – вместо твёрдых стенок окружающий дентин становится мягким и удерживать пломбу перестаёт). Композиты «химического» отверждения, хоть и много лучше предыдущих классов материалов, всё же сильно уступают световым: высокая усадка, плохая адгезия между слоями (когда не удаётся поставить пломбу одной порцией)

Читать еще:  Гниет зуб под пломбой

Ни о каких «обычных» пломбах даже и помышлять не стоит, чтобы потом не задаваться вопросом-заглавием данной статьи. Только светоотверждаемую. Из фотополимеров желательно выбирать самые лучшие. Подробнее см. Какой пломбировочный материал самый лучший?

Пломбировочный материал может быть и с истёкшим сроком годности или с нарушениями условий хранения, но тут уж пациент бессилен что-либо проконтролировать. Остаётся только надеяться на порядочность доктора.

2. Неквалифицированная работа стоматолога

Одной из наиболее часто встречающихся причин выпадения пломб – развитие вторичного кариеса вокруг неё. А кариес рецидивирует часто вследствие неполного удаления некротизированных тканей перед реставрацией зуба. Это достаточно распространённая стоматологическая ошибка. Далеко не каждый доктор использует в работе кариес-маркеры (позволяющие отличить здоровые ткани зубы от поражённых).

Другая распространённая ошибка – нарушение адгезивного протокола. Прежде чем поставить пломбу, полость протравливают кислотой (для придания микрошероховатости) и покрывают тонким слоем адгезива (чтобы пломба не просто механически держалась, а была приклеена к зубу). Попадание слюны, воды, недостаточное удаление излишков адгезива или, наоборот, чрезмерное выдувание – есть несколько технических причин несостоятельности адгезии, заканчивающихся в будущем утратой пломбы.

Использование коффердама существенно повышается прочность прикрепления материала к зубу. Поскольку защищает реставрируемый зуб не только от слюны, но и от влажного выдыхаемого пациентом воздуха (водяной пар из которого конденсируется на стенках кариозной полости, не давая хорошенько прилипнуть адгезиву). Отказ от коффердама – одна из причин более раннего выпадения пломб.

3. Расширение показаний к пломбированию зуба

Очень многих пациентов удивляют, а некоторых даже возмущают заявления стоматолога о необходимости вместо пломбы реставрировать зуб более надёжной конструкцией – коронкой или вкладкой (накладкой). Непонимание доходит до подозрения доктора в некомпетентности или в «разводе» на дорогостоящую реставрацию. «Почему нельзя нарастить зуб пломбой?» – искренне негодуют особенно те, у кого до этого несколько лет на том же месте простояла пломба. Доходит до того, что пациент убегает в соседнюю клинику, где «добрый» доктор спасает его зуб от коронки (иной раз взяв за «наращивание» или «художественную реставрацию» сумму, мало отличающуюся от лабораторной реставрации), а затем, года через два пломба выпадает или отламывается снова.

Существуют медицинские показания и противопоказания. Они не зависят от желания врача или пациента. Для пломб показанием к установке является незначительное разрушение зуба. В первом приближении можно сказать: незначительное – это менее половины объёма коронковой части зуба (хотя на самом деле всё несколько сложнее – учитывается площадь утраченной жевательной поверхности, затронуты ли бугры или режущий край, заходит ли кариес под десну, насколько сложно восстановить контактные пункты и пр.). Если зуб разрушен больше – пломба противопоказана. Конечно, может повезти, и обширная пломба продержится на зубе много лет, но удержание в зубе – не единственное требование к пломбе. Она должна ещё восстанавливать жевательную функцию, иметь плотный контактный пункт (чтобы не застревала пища между зубами) и пр.

Выпадение «пломбы на штифте» – это и вовсе прямое следствие нарушений показаний. «Пломба на штифте» как минимум должна быть перекрыта и защищена искусственной коронкой, а как максимум, возможно, зуб разрушен был настолько, что сохранять его было противопоказано ещё тогда, до штифтования.

Почему одни стоматологи идут на поводу у пациента и осуществляют его мечту нарастить зуб без коронки, а другие упрямятся и отказывают в этом? Нет, не потому, что первые – добрые, а вторые – злые и жадные. Просто «спасатели безнадёжных зубов» согласны и на «шерсти клок», лишь пациент остался и не убежал к другому врачу. К тому же часто пломбы и коронки делают разные специалисты: стоматолог-терапевт и стоматолог-ортопед соответственно. Причём лечение кариеса – это вотчина терапевта, ему не всегда хочется отправлять пациента к другому специалисту, лишая себя хлеба насущного. Вот и лепятся пломбы. Хоть на весь зуб целиком – вылепить-то можно любой объём пломбы.

При мелких сколах эмали на режущем крае пломбы плохо держатся. В этом случае также пломбирование противопоказано, но вместо него можно сделать простое пришлифовывание эмали, ничего не реставрируя.

4. Чрезмерная нагрузка

Механическая травма, конечно, способна заставить выпасть не только пломбу, но и зуб целиком. Но следует отметить и менее явные, но более коварные ситуации. Например, несколько лет назад пломба была поставлена из хорошего материала, с полным соблюдением технологии, строго согласно показаниям, а за эти годы в полости рта произошли изменения – другие зубы были удалены. Если протезирования не последовало, то та же пломба начала работать не только за себя, но и за отсутствующих соседей. Это повышает нагрузку на неё и риск выпадения.

5. Продолжение действия этиологического фактора, вызвавшего разрушение зуба

При кариесе пломба не только восстанавливает утраченные ткани, но и предупреждает дальнейшее его прогрессирование (если правильно поставлена). При клиновидном дефекте это происходит не всегда. Тем не менее часто именно пломба является оптимальным способом решения проблемы на некоторое время при данном заболевании. Это как раз тот случай, когда вины стоматолога может не быть, и следует спокойно воспринимать такую неприятность. Подробнее см. Лечение клиновидного дефекта.

Выпала пломба, что делать?

Поделиться ссылкой в соцсетях

Пломба может выпасть абсолютно по разным причинам: от твёрдой пищи, воздействия холодной и горячей жидкости в течение долгого времени, разрушения тканей зуба вокруг пломбы или банально из-за истечение срока службы. Особенно это актуально, если вам устанавливали пломбу в государственной поликлинике, где использовали недорогие материалы и поспешили с некачественной установкой. К сожалению, стоматологи и в частных клиниках иногда допускают ошибки, которые могут привести к потере пломбы.

Читать еще:  Боль в зубе после пломбирования при надавливании

Даже если вы обнаружили «потерю» не сразу, первое, что требуется от вас — записаться на приём к стоматологу. Хорошо, если вы отправитесь на приём в этот же день. Такая спешка поможет вам избежать неприятных последствий в виде развития кариеса на открытых вредоносным микробам тканях, неприятных ощущений из-за оголения нерва зуба и разрушения зуба в целом.

Ну что же делать, если выпала пломба? В первую очередь стоматолог попытается определить причину.

Что может быть причиной выпадения пломбы?

На самом деле, причин выпадения пломбировочного материала множество. Очень много зависит как от качества пломбы, так и квалификации стоматолога. Да и то, как ухаживает пациент за своими зубами, влияет на срок службы пломбы.

Основные причины выпадения пломб:

1. Некачественный материал пломбы — в этом случае выпадение пломбы является всегда лишь делом времени. Хорошо, если такая пломба сможет прослужить более года, но подчас они вылетают уже через 5-8 месяцев.

2. Некачественная усадка пломбировочного материала в полости зуба — в этом случае между пломбой и родными тканями зуба со временем появляется небольшое отверстие, которые постепенно увеличивается. Неприятность заключается и в том, что в эту щель начинают попадать кусочки еды и с ними вредоносные бактерии — причина развития кариеса зубов. В итоге, помимо замены пломбы, стоматологу придётся обрабатывать поражённые части зуба, а подчас разрушения вынуждают удалять нерв. Заметить самостоятельно такое повреждение зуба очень сложно, поможет лишь обследование в стоматологической клинике — не зря специалисты рекомендуют посещать стоматолога как минимум несколько раз в год для профилактики и профессиональной чистки зубов.

3. Врачебная ошибка — если врач недостаточно обработает полость зуба, пломбированный материал будет плохо в нём держаться. В итоге, как мы уже говорили, выпадение пломбы — это всего лишь дело времени.

4. Неправильная технология лечения — если стоматолог решает сохранить зуб при его сильном разрушении, то опять же пломба может плохо прикрепиться. К сожалению, в таком случае чаще всего придётся удалять зуб и устанавливать на его место имплантант.

5. Истёк срок ее службы пломбы — даже самая хорошая пломба может прослужить не более 7 лет, после чего её даже рекомендуется заменять. В противном случае есть риск развития кариеса под пломбой.

6. Излишняя нагрузка на пломбированный зуб — если вы любите орехи и сушёную рыбу, стоит их очищать исключительно руками или специальными инструментами. Иначе вы сами может стать тем «вредителем», из-за которого выпала пломба зуба.

7. Слишком хрупкие зубы и кость — иногда такое случается после перенесенных заболеваний: пародонтоз, остеомиелит, периодонтит, пульпит. Чтобы предпринять меры для успешной пломбировки, стоит предупредить стоматолога о наличии заболеваний, если они наглядно не заметны.

Рекомендации стоматолога

Пожалуй, самое главное правило — соблюдать гигиену ротовой полости. Если вы пренебрегаете советами стоматолога, то значительно сокращаете время службы пломбы. Чистите зубы как минимум дважды в сутки, полоскайте зубы после еды, не усердствуйте с зубочистками и нитями для чистки зубов, не раскусывайте зубами орехи, не употребляйте одновременно горячие и холодные напитки, откажитесь от курения.

Если же выпала пломба, но нет возможности отправится в клинику в ближайшие пару дней, следуйте следующим рекомендациям:

  • не создавать нагрузку на зуб — не жуйте твёрдую пищу, не давите на него зубами;
  • жуйте пищу на другой сторону челюсти;
  • полощите несколько раз в день ротовую полость отваром ромашки, либо раствором соды и соли;
  • будьте предельно аккуратными во время чистки зубов;
  • постарайтесь не затягивать с визитом к стоматологу.

Ещё один совет — посещайте стоматологическую клинику хотя бы раз в год, а лучше несколько раз в год. Это позволит вам избежать появления болезней, а также проводить профессиональную чистку зубов для удаления твёрдого налёта и зубного камня.

Выпала временная пломба

Временная пломба устанавливается на короткий срок, поэтому её выпадение не влечёт больших проблем. Чаще всего она держит лекарство.

Скорее всего, вы не следовали рекомендациям врача: ели твёрдую пищу, надавливали на зуб, излишне активно чистили зубы зубной щёткой.

Единственный верный шаг — обратиться к врачу.

Выпала пломба во время беременности

О том, можно ли беременным лечить зубы, мы уже говорили. Ограничения распространяются лишь на определённые сроки беременности. Современная стоматология позволяет использовать для анестезии безопасные для малыша препараты, лечить зубы абсолютно без боли и, что самое главное, без вреда малышу! Пожалуй, самым опасным являются переживания из-за обращения к стоматологу, поэтому стоит успокоиться и записаться на приём в стоматологическую клинику.

INNOVASTOM предоставляет весь комплекс услуг в Смоленске, включая лечение зубов и установку пломб. Мы работаем с современным качественным оборудованием, используем только проверенные инновационные материалы, а каждый наш врач — опытный профессионал в своей области. Уверены, что сможем предложить вам стоматологические услуги на самом высоком уровне и по доступным ценам!

Выпала постоянная пломба, что делать?

Человек с аппетитом откусывает кусок сочного бифштекса, щелкает семечки или орешки, жует жвачку, как вдруг ощущает присутствие во рту инородного предмета. Нет, к сожалению это не косточка из мяса и не случайно попавшийся маленький камушек. При пристальном рассмотрении, человек обнаруживает осколок собственного зуба с кусочком пломбировочного материала.

Знакомая ситуация? Согласитесь, наверняка хотя бы один раз в жизни подобная неудача случалась с каждым.

Почему выпала пломба, можно ли ходить с открытым зубом и как должно осуществляться лечение, расскажет врач – стоматолог – терапевт клиники «Улыбнись» Еремкин К.В.

Читать еще:  Запломбировать зуб

Задаем вопросы, получаем ответы

1. Скажите, если выпала пломба, чья это вина?

Существует множество причин, в результате которых выпадают пломбы. В зависимости от обстоятельств, виновником может быть врач проводивший лечение, сам пациент, природный фактор или несчастный случай. Более подробно о причинах неприятного происшествия, будет рассказано ниже.

2. Если от момента установки пломбы прошло меньше 6 месяцев, обязуется ли клиника провести повторную реставрацию зуба бесплатно?

Большинство стоматологических клиник, заботятся о репутации, и здоровье своих пациентов. Они предоставляют бесплатное гарантийное обслуживание, сроки которого устанавливаются индивидуально, каждой клиникой. Перед лечением, пациент должен убедиться в добропорядочности медицинского заведения, и подписать договор, в котором будут оговорены все условия. Если сотрудники клиники отказываются предоставить договор и предлагают провести лечение без документации, не стоит на это соглашаться.

Что делать если пломба из зуба постоянно выпадает?

3. Точный ответ, может дать только стоматолог, который осуществляет лечение и видит пациента. Он проводит визуальный осмотр и знакомится с рентгеновскими снимками. На основании полученной информации, врач определяет причину и ищет методы решения проблемы.

4. После в ыпадения пломбы, если нет боли, можно ли подождать с визитом к стоматологу?

Это делать крайне нежелательно. Если в зубе появилась полость, риск инфицирования нерва существенно возрос. При проникновении патогенных микроорганизмов в пульповую камеру, развивается пульпит. Заболевание сопровождается сильной зубной болью, усиливающейся в вечернее и ночное время.

Некоторые люди могут сказать, что пульпит им не страшен, ведь он у них уже был и врач с успехом пролечил корневые каналы, однако рассуждения эти не верны. Даже если каналы ранее были пролечены, зуб обязательно должен быть восстановлен пломбировочным материалом. В противном случае, оставшиеся природные стенки быстро разрушаться и от зуба не останется ничего кроме корней.

Помимо уже описанных причин, существенно повышается вероятность развития периодонтита и периостита. Если человек длительное время ходит без пломбы, в очень скором времени он может потерять зуб полностью.

Причины выпадения пломб

Неприятности случаются, и их виной может быть множество факторов. Познакомимся с самыми частыми причинами, по которым выпадают пломбы:

  • Некачественное стоматологическое лечение. Некоторые врачи не заботятся о своих пациентах и поэтому оказывают свои услуги совершенно безграмотно. Нарушение правил проведения реставрационных работ, ведет к тому, что пломбы имеют плохое сцепление с тканями зуба. Между стенками зуба и пломбировочным материалом образуется пространство, нарушается герметичность и целостность. В результате некачественного лечения, пломба расшатывается и выпадает, риск развития вторичного кариеса, пульпита и периодонтита резко возрастает.

Частые ошибки врачей: плохое просушивание дна подготовленной полости, перед установкой пломбы, неполное удаление тканей, пораженных кариесом, использование простроченных и некачественных пломбировочных материалов, неверная тактика терапии.

  • Травма челюсти или зуба в результате удара или падения;
  • Привычка грызть семечки и карамельные конфеты ведет к разрушению природных тканей зуба и способствует частому выпадению пломб. Сладкие жевательные резинки и ириски – не очень полезные продукты, причиняющие здоровью человека достаточно много неприятностей;
  • Нарушение гигиенических правил является самой распространенной проблемой, которая ведет к развитию кариеса. В результате нарушения целостности тканей зуба, теряется контакт между его стенками и пломбировочным материалом.

Некоторые пациенты сохраняют отломившийся кусочек тканей и пломбы, и показывают ее врачу. В принципе, делать это совсем необязательно. Главная задача человека – поскорей отправиться за помощью в стоматологическую клинику.

ВИДЕО: Стоматолог-терапевт Константин Еремкин — врачи стоматологии Улыбнись

Как узнать, что выпала пломба? Диагностика

В большинстве случаев, человек узнает о неприятности в момент выпадения пломбировочного материала. После случившегося, языком в зубе нащупывается полость, стенки зуба тонкие и острые. Увидеть некрасивую дырку можно внимательно рассмотрев каждый из зубов. Однако, полость сложно обнаружить, если она расположена на верхней челюсти или скрыта между зубами.

Во время приема, врач проведет инструментальный осмотр, направит пациента на рентгенодиагностику.

Если выпала пломба, необходимо как можно раньше посетить стоматолога и провести полноценное лечение. До визита в клинику постарайтесь уберечь полость зуба от внешних воздействий. Следите за тем, чтобы в дырочку не попадала пища. На время откажитесь от кислых, горячих, холодных, горьких, твердых продуктов. После приема пищи рот полощите антисептическим раствором (Ромашка, Календула, сода + соль, Мирамистин).

Если человек длительное время не обращается к врачу за помощью, в конечном неблагоприятном итоге он может лишиться зуба!

Лечение

Если выпала пломба, задача врача терапевта заключается в восстановлении целостности зуба и защите его от дальнейшего разрушения.

  1. Тщательное очищение полости от кариозного процесса;
  2. Проведение антисептической обработки;
  3. Восстановление тканей зуба пломбировочным материалом;
  4. Выравнивание пломбы по прикусу;
  5. Шлифовка и полировка зуба.

Если человек длительное время ходил с дыркой в зубе, ему может потребоваться более длительное лечение. Терапия глубокого кариеса, пульпита, периодонтита заключается в лечении корневых каналов и занимает различное время. Если зуб был полностью разрушен, после проведения лечения корневых каналов, его восстанавливают с помощью вкладки и коронки.

Кофердам или раббердам – платок из латекса. Изобретение помогает ограничить зубы, в которых проводится непосредственное лечение от ротовой полости. Раббердам помогает предохранить попадание слюны в полость зуба во время проведения реставрационных работ. Стоматологи, пользующиеся специальным латексным платком, реже сталкиваются с проблемами выпадения пломб у своих пациентов.

Заключение

Если выпала пломба, это всегда неприятно. Несмотря на загруженность и полное отсутствие времени, не откладывайте визит к стоматологу надолго, не допускайте развития осложнений. Берегите свое бесценное здоровье и радуйте окружающих красивыми улыбками!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector