Зуб после пломбирования реагирует на холодное и горячее: почему после лечения кариеса повышается чувствительность

Зуб после пломбирования реагирует на холодное и горячее: почему после лечения кариеса повышается чувствительность?

Люди, у которых повышается чувствительность зубов, испытывают большой дискомфорт в повседневной жизни. Их зубы болезненно реагируют на многие внешние раздражители, на горячее и холодное, на кислые и соленые продукты, на утреннюю чистку. Причин для появления гиперчуствительности достаточно много, не все из них требуют обращения к стоматологу. Иногда она возникает как раз после посещения кресла стоматолога и пломбирования проблемных моляров.

Способы лечения кариеса и виды пломб

Развитие кариеса идет в несколько этапов. Повреждению подвержены твердые ткани зуба. Первой разрушается эмаль, после нее дентин, в результате чего зуб становится незащищенным. Лечение сводится к пломбированию больного зуба, для предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей. В зависимости от стадии болезни процедура установки пломбы меняется.

При среднем кариесе последовательность работы следующая:

  • высверливание пораженных тканей;
  • обработка полости антисептиками;
  • расширение полости при необходимости;
  • установление пломбировочного материала;
  • шлифовка и полировка материала, после его затвердевания.

Глубокий кариес пломбируется по схеме:

  • высверливание пораженных тканей;
  • орошение полости антисептическим раствором;
  • установление прокладки гидроокиси кальция на дне кариозной полости;
  • установка изолирующей прокладки во избежание токсического действия на пульпу со стороны пломбировочных материалов;
  • непосредственно пломбирование;
  • шлифовка.

Процедура всегда осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях сначала устанавливается временная пломба на неделю. При исчезновении болевых ощущений врач устанавливает на ее месте уже постоянную.

Почему запломбированный зуб становится чувствительным?

Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:

Симптомы болевых ощущений

Часто у пациентов после того, как им поставили пломбу, зубы становятся чувствительными и начинают реагировать на холодное и горячее, болеть при надавливании и пережевывании пищи. Употребление сладкого, кислого или острого тоже доставляет дискомфорт. Сама чистка зубов может стать затруднительна, так как причиняет боль. Привычные до этого повседневные манипуляции превращаются в проблему.

Реакция на холодные или горячие блюда

Ситуация, когда пломбированный зуб реагирует на перепады температуры, например, холодный воздух или горячий напиток, не редкость. Такая чувствительность не говорит о наличии патологии. Чаще всего это следствие повреждения близлежащих мягких тканей, которое неизбежно при стоматологическом вмешательстве.

Больно жевать

Бывает, что зуб с пломбой болит, когда человек кусает или жует пищу. В этом случае необходимо посетить кабинет стоматолога для исправления формы пломбы. Появление болевых ощущений при смыкании зубов чаще всего обусловлено тем, что в этот момент соприкасаются два металла, например, серебряная амальгама пломбы с золотой коронкой на соседнем зубе. В этом случае ничего предпринимать не нужно. Со временем боль пройдет самостоятельно.

Зуб болит после чистки

Еще один симптом, часто встречающийся после лечения кариеса или пульпита – это появление болезненных ощущений в процессе чистки зубов. Это происходит за счет того, что человек оказывает механическое давление зубной щеткой на область, где проводилась стоматологическая операция. Такое происходит из-за того, что полость больного зуба была недосушенной или, наоборот, пересушенной. В последнем случае происходит раздражение нервных окончаний, расположенных ближе к поверхности дентина.

Другие особенности

  • Среди других раздражителей, способных вызвать болезненные ощущения при воздействии на пломбированный зуб – сладкая или кислая пища (рекомендуем прочитать: причины, по которым зуб может болезненно реагировать на сладкое). Она проникает через микротрещины в эмали и раздражает нервные окончания.
  • Если при пульпите полость оказалась очень глубокой, то боль напоминает обычную зубную боль. Это сигнал о том, что ткани дентина повреждены и требуется дополнительная обработка каналов.
  • Еще одна особенность сводится к возможности распространения боли на соседние здоровые зубы. Это не страшно и пройдет через 1-2 недели. Важно постараться сократить в первое время воздействие раздражителей, приводящих к болезненной реакции.

Что делать, чтобы убрать симптом?

При нормальном процессе восстановления зуб заходится болью недолго. В противном случае следует проконсультироваться у лечащего стоматолога.

Обезболивающее

Первое и самое надежное средство, которое поможет справиться с зубной болью – обезболивающее. Самыми эффективными являются:

  • Препараты, в составе которых присутствует ибупрофен, например Нурофен, Ибупром, Ибуфен. Они считаются безопасными, поэтому разрешены даже при беременности. Принимаются после еды. Актуальны, если зуб болит при надавливании (рекомендуем прочитать: что делать, если болит зуб при надавливании?).
  • Цитрамон. Справляется с легкой и средней болью. Можно употреблять максимум 5 дней.
  • Найз. Эффективен при острой боли, но имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность.
  • Темпалгин. Принимается после еды. Начинает действовать уже через полчаса после приема.
  • Кетанов. Этот анальгетик эффективно снимает даже самую сильную боль. Действует в течение 6 часов. Противопоказан беременным.

Холодный компресс

Сильная зубная боль требует методов, которые могут быстро и эффективно снять болевые ощущения. При появлении ярко выраженной боли стоит избегать горизонтального положения. В первую очередь можно сделать холодный компресс или просто приложить кусочек льда к той щеке, где находится источник боли. Компресс можно сделать из марли или чистой тряпочки, завернув в него несколько кусочков льда. Холод моментально снимает резкую боль. После этого можно сделать себе теплое полоскание из различных сборов трав.

Полоскания содой и травами

Еще один распространенный способ снять болевые ощущения – полоскание ротовой полости. Для этого можно использовать такие рецепты:

  1. Содово-солевой раствор. В половине стакана теплой воды следует развести пол столовой ложки соды и соли. Помогает снять отечность.
  2. Настойка аптечной ромашки. Хорошо дезинфицирует и удаляет боль. Сухое сырье 10 грамм заливается стаканом кипящей воды и настаивается около 40 минут.
  3. Отвар коры дуба. Этот природный антисептик понижает чувствительность зубов. На две столовые ложки сырья нужно взять пол литра кипятка. Залитую кору дуба необходимо продержать на медленном огне, пока вода не испарится наполовину. Полученный отвар следует держать во рту по несколько секунд. Повторить процедуру пару раз.
  4. Настойка змеиного горца, который борется с вредоносными бактериями. Залить полулитром кипятка 10 грамм сухого сбора настаивать в течение 15 минут.
  5. Настойка травы репейника. Столовая ложка сухого сбора заливается стаканом воды, кипятится 2-3 минуты. Потом настаивается 40 минут.

Сколько времени понадобится на восстановление?

Присутствие периодических болевых ощущений в моменты надкусывания или пережевывания пищи после процедуры пломбирования зубов считается нормальным сопутствующим явлением, которое может длиться пару дней. Обычно полное восстановление, даже в случае проведения сложной операции, происходит в течение 2-4 недель. Если повышенная чувствительность остается или усиливается, необходимо обратиться к стоматологу. Возможно, лечение было проведено некачественно, и потребуется долечивание больного зуба.

Если болит зуб после пломбирования. Блог стоматолога

Люди, у которых повышается чувствительность зубов, испытывают большой дискомфорт в повседневной жизни. Их зубы болезненно реагируют на многие внешние раздражители, на горячее и холодное, на кислые и соленые продукты, на утреннюю чистку. Причин для появления гиперчуствительности достаточно много, не все из них требуют обращения к стоматологу. Иногда она возникает как раз после посещения кресла стоматолога и пломбирования проблемных моляров.

Читать еще:  Лечение пародонта

Способы лечения кариеса и виды пломб

Развитие кариеса идет в несколько этапов. Повреждению подвержены твердые ткани зуба. Первой разрушается эмаль, после нее дентин, в результате чего зуб становится незащищенным. Лечение сводится к пломбированию больного зуба, для предотвращения дальнейшего разрушения зубных тканей. В зависимости от стадии болезни процедура установки пломбы меняется.

При среднем кариесе последовательность работы следующая:

    высверливание пораженных тканей; обработка полости антисептиками; расширение полости при необходимости; установление пломбировочного материала; шлифовка и полировка материала, после его затвердевания.

Глубокий кариес пломбируется по схеме:

    высверливание пораженных тканей; орошение полости антисептическим раствором; установление прокладки гидроокиси кальция на дне кариозной полости; установка изолирующей прокладки во избежание токсического действия на пульпу со стороны пломбировочных материалов; непосредственно пломбирование; шлифовка.

Процедура всегда осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях сначала устанавливается временная пломба на неделю. При исчезновении болевых ощущений врач устанавливает на ее месте уже постоянную.

Почему запломбированный зуб становится чувствительным?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:

Симптомы болевых ощущений

Часто у пациентов после того, как им поставили пломбу, зубы становятся чувствительными и начинают реагировать на холодное и горячее, болеть при надавливании и пережевывании пищи. Употребление сладкого, кислого или острого тоже доставляет дискомфорт. Сама чистка зубов может стать затруднительна, так как причиняет боль. Привычные до этого повседневные манипуляции превращаются в проблему.

Реакция на холодные или горячие блюда

Ситуация, когда пломбированный зуб реагирует на перепады температуры, например, холодный воздух или горячий напиток, не редкость. Такая чувствительность не говорит о наличии патологии. Чаще всего это следствие повреждения близлежащих мягких тканей, которое неизбежно при стоматологическом вмешательстве.

Больно жевать

Бывает, что зуб с пломбой болит, когда человек кусает или жует пищу. В этом случае необходимо посетить кабинет стоматолога для исправления формы пломбы. Появление болевых ощущений при смыкании зубов чаще всего обусловлено тем, что в этот момент соприкасаются два металла, например, серебряная амальгама пломбы с золотой коронкой на соседнем зубе. В этом случае ничего предпринимать не нужно. Со временем боль пройдет самостоятельно.

Зуб болит после чистки

Еще один симптом, часто встречающийся после лечения кариеса или пульпита – это появление болезненных ощущений в процессе чистки зубов. Это происходит за счет того, что человек оказывает механическое давление зубной щеткой на область, где проводилась стоматологическая операция. Такое происходит из-за того, что полость больного зуба была недосушенной или, наоборот, пересушенной. В последнем случае происходит раздражение нервных окончаний, расположенных ближе к поверхности дентина.

Другие особенности

    Среди других раздражителей, способных вызвать болезненные ощущения при воздействии на пломбированный зуб – сладкая или кислая пища (рекомендуем прочитать: причины, по которым зуб может болезненно реагировать на сладкое). Она проникает через микротрещины в эмали и раздражает нервные окончания. Если при пульпите полость оказалась очень глубокой, то боль напоминает обычную зубную боль. Это сигнал о том, что ткани дентина повреждены и требуется дополнительная обработка каналов. Еще одна особенность сводится к возможности распространения боли на соседние здоровые зубы. Это не страшно и пройдет через 1-2 недели. Важно постараться сократить в первое время воздействие раздражителей, приводящих к болезненной реакции.

Что делать, чтобы убрать симптом?

При нормальном процессе восстановления зуб заходится болью недолго. В противном случае следует проконсультироваться у лечащего стоматолога.

Обезболивающее

Первое и самое надежное средство, которое поможет справиться с зубной болью – обезболивающее. Самыми эффективными являются:

    Препараты, в составе которых присутствует ибупрофен, например Нурофен, Ибупром, Ибуфен. Они считаются безопасными, поэтому разрешены даже при беременности. Принимаются после еды. Актуальны, если зуб болит при надавливании (рекомендуем прочитать: что делать, если болит зуб при надавливании?). Цитрамон. Справляется с легкой и средней болью. Можно употреблять максимум 5 дней. Найз. Эффективен при острой боли, но имеет ряд противопоказаний, в том числе беременность. Темпалгин. Принимается после еды. Начинает действовать уже через полчаса после приема. Кетанов. Этот анальгетик эффективно снимает даже самую сильную боль. Действует в течение 6 часов. Противопоказан беременным.

Холодный компресс

Сильная зубная боль требует методов, которые могут быстро и эффективно снять болевые ощущения. При появлении ярко выраженной боли стоит избегать горизонтального положения. В первую очередь можно сделать холодный компресс или просто приложить кусочек льда к той щеке, где находится источник боли. Компресс можно сделать из марли или чистой тряпочки, завернув в него несколько кусочков льда. Холод моментально снимает резкую боль. После этого можно сделать себе теплое полоскание из различных сборов трав.

Полоскания содой и травами

Еще один распространенный способ снять болевые ощущения – полоскание ротовой полости. Для этого можно использовать такие рецепты:

Содово-солевой раствор. В половине стакана теплой воды следует развести пол столовой ложки соды и соли. Помогает снять отечность. Настойка аптечной ромашки. Хорошо дезинфицирует и удаляет боль. Сухое сырье 10 грамм заливается стаканом кипящей воды и настаивается около 40 минут. Отвар коры дуба. Этот природный антисептик понижает чувствительность зубов. На две столовые ложки сырья нужно взять пол литра кипятка. Залитую кору дуба необходимо продержать на медленном огне, пока вода не испарится наполовину. Полученный отвар следует держать во рту по несколько секунд. Повторить процедуру пару раз. Настойка змеиного горца, который борется с вредоносными бактериями. Залить полулитром кипятка 10 грамм сухого сбора настаивать в течение 15 минут. Настойка травы репейника. Столовая ложка сухого сбора заливается стаканом воды, кипятится 2-3 минуты. Потом настаивается 40 минут.

Сколько времени понадобится на восстановление?

Присутствие периодических болевых ощущений в моменты надкусывания или пережевывания пищи после процедуры пломбирования зубов считается нормальным сопутствующим явлением, которое может длиться пару дней. Обычно полное восстановление, даже в случае проведения сложной операции, происходит в течение 2-4 недель. Если повышенная чувствительность остается или усиливается, необходимо обратиться к стоматологу. Возможно, лечение было проведено некачественно, и потребуется долечивание больного зуба.

Ситуация, когда пломбированный зуб реагирует на перепады температуры, например, холодный воздух или горячий напиток, не редкость. Такая чувствительность не говорит о наличии патологии. Чаще всего это следствие повреждения близлежащих мягких тканей, которое неизбежно при стоматологическом вмешательстве. Www. pro-zuby. ru Подробнее…

Читать еще:  Можно ли лечить зубы во время беременности

Что делать, если у зуба есть реакция на холодную и горячую пищу?

Даже при тщательном уходе, зубы порой отзываются болью и странной реакцией на разную температуру. Почему зуб реагирует на холодное и горячее и что делать? Как же избежать этой проблемы? Что именно следует предпринимать, чтобы оградить себя от таких симптомов?

Причина сильной чувствительности зубов к разного рода температурным раздражителям – это гиперестезия эмали. Ее можно ощутить в виде краткой как реакции на потребление холодного или горячего питья (пищи). Зоной дискомфорта чаще всего являются определенные места.

Почему зуб реагирует на холодное и горячее?

Есть 2 основные группы факторов риска:

Несистемные случаются по причине непосредственного влияния на эмаль зуба каких-то раздражителей – температуры или химических веществ. А во время системных к чувствительности приводят такие болезни, которое ухудшают баланс разных организма.

Несистемные

  • на эмаль оказываются действие определенные кислоты. Они находятся в конкретных продуктах. К примеру, это цитрусовые или разные газированные напитки;
  • зубные отбеливающие пасты – в них находятся невероятно агрессивные компоненты, которые не лишь могут отбелить эмаль, но и спровоцировать ее восприимчивость. А применение чрезмерно жесткой щетки при этом, может спровоцировать скорое образование гиперестезии;
  • по причине нарушений в ткани эмали. Та сильно быстро стирается;
  • начальные стадии развития кариеса, эрозия или разные дефекты;
  • депульпированный зуб также часто становится чувствительным;
  • при обтачивании зуба с целью поставить коронки;
  • порой гиперестезия образуется после удаления нерва;
  • восприимчивость образуется и в запломбированном зубе;
  • разные микротравмы. Вредно для зубов грызть семечки или орехи, а уж тем более пытаться открывать что-то зубами.

Системные

  • нехватка важнейших минералов. Для зубов важно, чтобы в еде было нужное число магния, фосфора и кальция. Если их мало, зуб начинает свое разрушение. Для предотвращения восприимчивости в этом случае надо пересмотреть рацион;
  • вирусы, провоцирующие болезни, по сути не связанные с полостью рта. Но во всем организме проходит цепная реакция, обуславливающая чувствительность. По причине бактериальных инфекций образуется гастрит, который обуславливает высокую кислотность, изжогу, а за ней и чувствительность зубов;
  • проблемы в эндокринной системе человека;
  • случается, что после сильных перенесенных стрессовых ситуаций у людей образовывалась высокая восприимчивость зубной эмали. Поэтому обязательно следует учитывать и тот факт, что травматические факторы для психики тоже могут обусловить гиперестезию;
  • противозачаточные препараты на основе гормонов. Они сказываются на гормональном фоне женщины, а потому нарушается и кислотность;
  • восприимчивость зубов часто образуется и во время тошноты у будущих мам. Если уровень токсикоза невысокий при этом, можно подождать, пока гормональный фон будет восстановлен и тошнота минует. Наиболее часто тошнота у беременных начинается ко второму месяцу, а к четвертому должна миновать;
  • если человек трудится в месте, где осуществляется вечный контакт с вредными веществами. При этом химикаты могут оказать влияние на состояние эмали или на иные системы.

В самом начале, чувствительность образуется лишь на холодное или горячее питье. Боль продолжается около 30 секунд. После восприимчивость может возникать на сладкое, кислое или соленое.

С развитием патологии реакция будет выявляться даже при вдыхании прохладного воздуха, а длительность боли при этом увеличится.

Провоцирующие заболевания

  • во время разрушения коронки в процессе кариеса обнажается сама пульпа – нервные концы, которые питают зуб. В подобных ситуациях образуется сильная боль при потреблении холодных напитков, теплое питье при этом не провоцирует раздражения тканей. Зрительно на эмали виднеется сильная дырка довольно темного оттенка;
  • при пульпите очищают полость, каналы, могут удалять нервы и бороться с дефектами;
  • на первых этапах кариеса на поверхности зуба виднеется пятно беловатого цвета. Эмаль в такой зоне очень тонкая и ранимая. На данном этапе осуществляется реминерализация эмали, которая предупреждает разрушение;
  • процедуры по отбеливанию существенно истончают эмаль, поэтому часто провоцируют восприимчивость ткани. Если человек проводит эти процедуры дома, ему следует обязательно перед этим провести консультацию с доктором-стоматологом. При существовании определенных нюансов со здоровьем от отбеливания лучше и вовсе отказаться;
  • после лечения зубов – почему после процесса лечения у врача запломбированные зубы вдруг приобретают высокую восприимчивость? После вставки пломб или пульпита чувствительность может оставаться пару дней. Подобное положение вещей не является патологией. Но если восприимчивость остается и далее, необходимо обратиться за помощью к врачу;
  • если зуб вдруг остро стал реагировать на термические изменения, причиной может оказаться низкокачественная обработка корней зубов. При их плохом заполнении композитными материалами часто образуется вторичное воспаление. Ошибкой доктора также считают выведение лишней части пасты для пломбирования за верх корня. В подобных ситуациях боль станет постоянно расти, может создаваться и отек слизистой, и даже всей щеки;
  • очень распространенной причиной высокой восприимчивости после пломбирования может явиться чрезмерно высокая пломба. Зуб станет ныть при надкусывании, высказывать реакцию на термические раздражители, так как при этом осуществляется сильная нагрузка на все ткани пародонта. Избавиться от таких неблагоприятных симптомов можно, если обточить пломбу до нужной величины;
  • пародонтит – то воспаление в деснах, которое можно объяснить их кровоточивостью, а также слизистой, возникновением довольно обширных карманов. При развитии заболевания также может возникнуть обнажение шеек, корней резцов, десна при этом проседают, из них сочится гной, возникает патологическая двигательная активность зубов. В пришеечной зоне эмаль быстро истончается, потому при действии температурных раздражителей ощущается невероятная боль;
  • если оказались опущены слизистые, а зубы постоянно тревожат от холода, следует наведываться к доктору-пародонтологу. Лечение начинается с удаления твердых зон с бактериями. На последних стадиях осуществляется кюретаж карманов десен, а также местные операции по устранению отложений. Человеку при этом рекомендуется щадящая диета, специальные аппликации из гелей на больные зоны, полоскания антисептиками, а также массаж для десен.
  • если абсолютно здоровый зуб вдруг стал ныть и реагировать на температуру, человеку следует просто определенное время воздерживаться от потребления сладкого, а также кислых и соленых продуктов, потреблять лишь в меру теплое питье. В рацион нужно привнести полезные продукты, которые способствуют реминерализации эмали: молочные продукты, рыба, а также зелень, свежие овощи и ягоды.

Видео: как зуб реагирует на холодное и горячее?

Зуб чувствует горячее и холодное – что делать?

Как лечить зуб, который беспокоит чувствительностью? В домашних условиях можно воспользоваться особенными зубными пастами для понижения восприимчивости эмали.

  1. Паста «Sensodyne» имеет в себе цинк и фторид натрия, качественно понижает восприимчивость, повышает защитные свойства зуба, уничтожает налет из бактерий. По итогам снижается и чувствительность зуба.
  2. Зубная паста «Lacalut» также обладает в составе активным фтором, помогает быстро восстановить эмаль. По причине реминерализации тканей чувствительность проходит, однако далеко не сразу.
  3. Паста «Silca», помимо фторидов, имеет также карбамид и цитрат калия внутри, которые умеют понизить восприимчивость. Такое паста уничтожает отрицательное действие кислот, которые вымывают кальций из тканей зуба.

Что предпринять, как устранить боль, когда зуб остро реагирует на термические перепады и его ткани очень восприимчивы? Окажет помощь постоянно использование гелей.

Читать еще:  Киста на десне лечение в домашних условиях

Зуб реагирует на холод после пломбирования — причины

Иногда зуб реагирует на холодное после пломбирования врачом. К сожалению, поход к врачу с целью излечить кариозное поражение или его осложнение не всегда заканчивается так, как хотелось бы. Порой после пломбировки появляется осложнение в виде повышенной чувствительности к холодному. Разобраться с механизмом возникновения боли и тактикой лечения попробуем в этой статье.

Причины повышения ощущений

Не всегда чувствительность зуба после установки пломбы говорит о наличии какого-либо осложнения. Если рассматривать повышение ощущений к холодовым раздражителям с позиций заболеваний тканей, то реагировать будет только живой зуб. Это возможно при некротических процессах твердых структур зуба (кариес) или воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпит). При кариесе до проведения препарирования боль отмечается кратковременная на сладкое и холодное. Если рассматривать осложненный кариес, а именно пульпит, то при действии холодного раздражителя появляется болезненность длительного срока.

Пломбировать врач зуб начинает только после того как устраняет основную причину заболевания твердых тканей или сосудисто-нервного пучка. Для начала разберем способ кариозного замещения.

Лечение кариеса что может спровоцировать позже дискомфорт

Существует несколько классификаций кариеса. В основном пользуются двумя: по глубине поражения и степени течения процесса.

В корреляции от глубины поражения:

  • Кариес в стадии пятна;
  • Начальный;
  • Средний;
  • Глубокий.

По степени протекания процесса:

Врач все формы, кроме кариеса в стадии пятна, лечит с препарированием и последующим пломбированием. Обычно повышенная чувствительность зубов после пломбирования обозначается на фоне оставления нежизнеспособной инфицированной ткани зуба. Наиболее часто это происходит при средней и глубокой стадии процесса.

Для того, чтобы исключить вероятность развития повторно вторичного кариеса врач использует специальный раствор, который при использовании окрасит мертвые ткани зуба («Кариес-детектор»). Однако не на каждом стоматологическом приеме можно встретить этот препарат.

Другие возможные причины, которые могут спровоцировать боль в постпломбировочном периоде на холодное, обозначаются при нарушении тактики действий в плане терапии глубокого кариеса. Если процесс носит хроническое течение, то обозначаться визуально это будет плотным пигментированным дентином. Врач, зондируя дно, выявляет чувствительность. Препарирование можно заканчивать в том случае, если при зондировании дна отмечается плотный дентин пусть и пигментированный, звук будет от выполненной манипуляции крепитирующий.

В том случае если дентин светлый, слабопигментированный, мягкий и врач по каким-то причинам принял решение не вскрывать полость зуба, решив укрепить дно полости с помощью кальций содержащей подкладки, с течением времени инфекция из дна полости проникнет сквозь дентинные канальцы в полость зуба. Это проникновение обусловит развитие ответной реакции в виде воспаления сосудисто-нервного пучка.

А также спровоцировать при кариесе боль на холод или тепло в последующем возможно неправильная тактика в отношении охлаждения. Обязательным условием препарирования является одновременное применение воздушно-водяного охлаждения. Используют подачу дистиллированной воды из установки через пистолет или наконечник совместно с установкой аспирирующей системы (слюноотсос) в полости рта. Если же охлаждение осуществлялось недостаточно, то в процессе препаровки возникает нагрев тканей, передающийся на пульповую ткань. Таким образом, даже при среднем кариесе можно спровоцировать развитие пульпита.

Пульпит как он может вызвать боли после лечения

Пульпит — воспаление сосудов и нервов, расположенных в соединительной ткани зуба на фоне инфекции, перегрева, перенапряжения. Не всегда выполняют при лечении одномоментное изъятие ткани (экстирпация). В детской практике при несформированной апикальной верхушке корня выполняют ампутацию (удаление коронковой части пульпы), с последующим пломбированием специальным материалом. То, что после пломбирования болит зуб, леченный по поводу пульпита, может навести на мысль о неправильном выполнении терапии.

Ампутация выполняется в краткие сроки от появления ночных болей. Инфекционный процесс из коронковой области быстро дислоцируется в корневую. А также появиться боль после пломбировки может при неполноценном выполнении экстирпации: удален сосудисто-нервный пучок не полностью или не найден один или несколько каналов, которые также в результате не пройдены.

Пульпит лечат не всегда в одно посещение. Иногда и в два, и в несколько (гангренозная форма). В случае лечения в несколько посещений накладывают временную пломбу. Пломбируя таким материалом, врач говорит пациенту о кратком способе замещения этим способом отсутствующих тканей. В случае если пациент затягивает сам с дальнейшей терапией, то рано или поздно возникает разгерметизация промеж временной субстанции и зубной тканью. Таким образом, зуб после пломбирования, пусть и временного, становится чувствительным к температурным раздражителям.

Вылечены и кариес и пульпит, а боль от температурных раздражителей есть

Иногда встречается такое, что выявлены были на приеме полости кариозного происхождения, осложнение кариеса в виде пульпита и пролечено все было по правилам, а боль все равно появляется. При таком раскладе событий рекомендуется исключать гиперэстезию зубов.

Гиперестезия — повышенная чувствительность зубных тканей к действию различных раздражителей. Выраженность симптомов будет выше при отмечании микротрещин в эмалевой ткани или анатомически представленные расширения нервных канальцев зуба.

Как диагностируют дома и на приеме у врача

Дома пациент осознать может, что пломбировка выполнена не так, как рассчитывалась путем выполнения простых действий. Можно просто попить холодной воды. Или отметить, что запломбированный зуб реагирует на горячее также. При кариесе быстро возникнет дискомфорт, при пульпите боль будет постепенно нарастать. Иногда может отмечаться пульсирование в зубе и болеть будет зуб по-другому с течением времени. Напряжение в пульповой ткани возникает в ответ на перегрев в процессе препарирования. При сохранении симптомов свыше 2_3 дней рекомендуется обратиться к врачу.

На приеме врач отмечает общее состояние пациента и состояние тканей полости рта. Визуализируется состоятельность краевого прилегания, чувствительность от холодового и воздушного воздействия. Как говорилось раннее, при кариесе боль носит кратковременный характер, при пульпите длительный. Перкуссия и слизистая без особенностей. Зондирование выполняется только после снятия пломбы. Отмечается боль по стенкам (средний кариес), дну (глубокий кариес), в одной точке дна, соответствующей по проекции устью канала зуба (пульпит).

Что делать

Если болезненные мероприятия отмечаются сразу после пломбирования, то рекомендуется употребление анальгетиков, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим действием (Кеторол). В случае боли свыше 3 суток необходимо вновь посетить врача-стоматолога для повторного перелечивания зуба.

Последовательность действий при кариесе на повторном приеме:

  1. Обезболивание;
  2. Снятие пломбы, препарирование;
  3. Медикаментозная обработка;
  4. Пломбирование.

Тактика лечения пульпита впервые развившегося или недостаточно пролеченного в первый раз:

  • Обезболить;
  • Снять пломбу, произвести создание доступа к работе в каналах;
  • Механическая обработка эндодонтическими инструментами совместно с антисептическим орошением;
  • Запломбировать канал зуба постоянным материалом, при необходимости временным;
  • Наложить пломбу постоянную или временную.

При наложении временной пломбы потребуется еще одно посещение для выполнения реставрационных работ.

Меры профилактики или как предупредить недуг

Для того чтобы зуб не реагировал на холодное после пломбирования необходимо соблюдать ряд требований. Рекомендовано посещать планово врача-стоматолога каждые полгода или по надобности чаще. Осуществлять тщательную гигиену полости рта регулярно. Правильно питаться. Избегать чрезмерных стрессовых нагрузок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector