Лечение кариеса передних зубов

Лечение кариеса передних зубов

Кариес — самое распространённое заболевание человека. Примерно 93% людей хоть раз обращались к стоматологу с данной проблемой. К сожалению, часто жертвой этого заболевания становятся именно передние зубы. Чем это грозит? В первую очередь, разрушением зубной ткани и эстетическим дефектом. Однако в запущенной стадии заболевание может перерасти в более серьёзные заболевания челюсти. Поэтому, если Вы заметили у себя признаки кариеса, не стоит откладывать его лечение в долгий ящик и при первой же возможности следует посетить стоматолога.

Причины появления

Заболевание может проявиться и у взрослых, и у детей. Риск возникновения увеличивается из-за:

  • Нерегулярной или неправильной гигиены. Это может стать причиной появления налета и камней на резцах и в ротовой полости, а также воспалений дёсен;
  • Особенностей расположения резцов и строения челюсти. Например, скученность или тесное положение зубов во рту. Из-за этого пациенту очень трудно вычистить оттуда все микробы и остатки пищи (необходимо пользоваться зубной нитью!);
  • Профессиональных особенностей. Кариес часто наблюдается у людей, которые на работе регулярно контактируют со щелочами и кислотами;
  • Неправильного питания. Твердые продукты вроде орехов, фаст-фуд, большое количество сладкого, полуфабрикатов с массой вредных веществ, слишком острая и жирная пища – всё это вредит здоровью резцов;
  • Наследственности;
  • Вредных привычек (алкоголь, курение, семечки).

Стадии кариеса

Заболевание может классифицироваться по различным параметрам. Вы наверняка видели разные фото лечения кариеса передних зубов в интернете, но по ним не всегда можно понять серьёзность проблемы.

Выделяют следующие стадии болезни:

  • Начальная. На резце образуется небольшое пятно бледно-матового цвета, которое может быть темнее или светлее эмали.
  • Поверхностная. Эмаль постепенно начинает разрушаться. Появляется небольшое углубление. Терапию еще можно проводить без применения бормашины.
  • Средняя. Начинается поражение дентина, пациент испытывает сильную боль.
  • Глубокая. Формируется обширная полость, граничащая с зубным нервом. Возникают дополнительные проблемы вроде пульпита.

Симптомы заболевания

На начальной стадии болезнь не доставляет неприятных ощущений, распознать ее в домашних условиях сложно. Но если тщательно следить за ротовой полостью, можно вовремя заметить пятна и обратиться за помощью к стоматологу.

На последующих стадиях симптомы становятся более очевидными:

  • Сильная чувствительность на холодное и горячее;
  • Появление явных дефектов на зубах;
  • Острая или сильная боль.

Своевременное выявление позволит сохранить больше здоровых тканей зуба, привлекательную улыбку пациента и остановить процесс.

Как протекает лечение

Лечение кариеса на передних зубах должно проводиться не только эффективно, но и аккуратно. Стоматологу нужно не просто правильно подобрать анестезию и устранить кариозное поражение, но и избавиться от косметического дефекта, правильно сформировать полость, подобрать цвет пломбы и смоделировать анатомически верно форму ваших зубов без нарушения прикуса. Конечным этапом является шлифовка и полировка отреставрированной поверхности, чтобы придать зубу гладкость и естественный блеск.

Выбор терапии зависит от стадии заболевания. На начальной стадии можно использовать минерализацию эмали специальными составами с фтором. В случае повреждения дентина нужно вычистить образовавшуюся полость, а затем поставить пломбу.

При поражении малой части резца, а также боковой или внутренней сторон нужно удалить поврежденные ткани. Есть несколько способов:

  • С помощью бормашины;
  • При помощи лазера;
  • Путем воздушно-абразивной обработки.

Следующий этап – пломбирование очищенной полости. Рекомендуется установка полимерных материалов. Они не всегда убирают косметический дефект, поэтому на передних зубах иногда необходима еще и эстетическая реставрация. Соответственно, цена лечения кариеса передних зубов возрастет.

Стоматолог может предложить установку виниров (тонких накладок), оттенок которых точно подбирается под цвет эмали, или коронок. Второй метод применяется лишь при сильном разрушении резца (более 50%), либо по эстетическим показаниям, если пациента не устраивает форма и цвет его собственных зубов.

Лечение глубокого кариеса на передних зубах: куда обратиться

При лечении глубокого кариеса все этапы такие же, как и при среднем кариесе. Но в процессе препарирования (сверления) может произойти так, что пульповая камера вскроется и врач коснётся нерва, тогда придется проводить операцию по удаления нерва из канала и пломбировать его. Либо пульповая камера не вскроется, и нерв будет защищен от окружающей среды тонким слоем дентина. В данном случае зуб можно будет сохранить живым, положив на дно полости, то есть на тот оставшийся тонкий дентин, лечебную прокладку на основе гидроксида кальция, который будет стимулировать заживление и оказывать антисептическое действие.

В стоматологической клинике Стоматология “22 век” работают врачи высшей категории, которые точно определят стадию болезни и проведут правильную терапию. Мы осуществляем лечение кариеса передних зубов в Москве различных локализаций: пришеечного, прикорневого или корневого. Чтобы предотвратить повторное появление болезни, важно проводить профилактику передних резцов, с основами которой вас также ознакомят наши доктора.

Лечение кариеса на передних зубах

Для многих пациентов стоматолога белоснежная улыбка остается призрачной мечтой, поскольку на передних позициях стремительно прогрессирует кариес. Необходимо лечить заболевание, иначе оно постепенно распространяется на весь зубной ряд. Выглядит кариес между зубами отвратительно, становится основной причиной комплекса неполноценности.

Почему образуется кариес передних зубов

Прежде чем убрать черные пятна, необходимо определить основные причины их появления. Это не один патогенный фактор, а целый комплекс, который способствует постепенному разрушению эмали, острым приступам боли. Сначала появляется подозрительный белый налет, а потом обширные кариозные полости. Чтобы избежать глубоких повреждений, требуется выяснить причины кариеса. Чаще это:

  • врожденное искривление передних позиций, когда одна находит на вторую, портит внешний вид улыбки;
  • анатомические особенности челюсти, например, узкая конструкция, малые промежутки между соседними позициями;
  • поражение эмали инфекционного характера (повышенная активность микробов из остатков пищи);
  • механическое или химическое воздействие на передние зубы, например, травмирование эмали твердой пищей или другими предметами;
  • недостаточная гигиена полости рта, неправильная носка брекет-системы, других съемных конструкций;
  • ослабленный иммунитет, наследственная предрасположенность, проблемы в работе слюнных желез;
  • гормональные изменения, нарушенный обмен веществ организма.
Читать еще:  Как вылечить болячку на губе

Симптомы заболевания зубов

Кариес прогрессирует стихийно, а его тревожные симптомы ощутимы уже на ранней стадии. Пациент жалуется на дискомфорт при жевании пищи, остро реагирует на изменение температурного режима блюд. Зубной ряд сводит при употреблении сильно горячих или холодных продуктов питания, жидкости. Проблема очевидна: если ее не остановить, со временем прогрессирует другой патологический процесс – пульпит. Другие симптомы представлены ниже:

  • шероховатость эмали передних позиций;
  • рыхлая структура зубного ряда;
  • кариозные пятна;
  • болезненные ощущения во рту;
  • воспалительные процессы десны.

Кариес между передними зубами

Чтобы получить эстетичный вид улыбки, необходима реставрация переднего зуба в стоматологической клинике. Процедура не из дешевых, но полностью восстанавливает некогда поврежденные позиции. Особенно это важно для центральных резцов, которые отчетливо видны при каждом диалоге. Определить кариес в такой клинической картине проще простого, поскольку боковые поверхности эмали зуба просвечиваются, истончаются, болят. Чувствуется неприятный запах изо рта. Появление белых пятен отчетливо свидетельствует, что проблема имеется, и ее требуется срочно лечить.

Реставрация передних зубов

Лечить кариозные позиции можно в любой стадии патологического процесса, но особенности интенсивной терапии полностью зависят от параметров очагов поражения. Если это меловое пятно, вполне хватает использования специальных аппликаций, гигиенических паст. При глубоком повреждении дентина необходима реставрация пораженной позиции, не исключено препарирование эмали. Подход индивидуальный, а метод лечения определяется после визита к стоматологу. Врач смотрит, как выглядит кариозная полость, поражены ли соседние позиции, только после этого определяет лечение.

Установка виниров­

Вылечить начальную стадию кариеса можно такими съемными конструкциями. Они маскируют поражения поверхности эмали, повторяют естественный цвет зубного ряда, незаметны при диалоге. Внешне – это керамические или полимерные накладки, которые скрывают все поражения дентина, обновляют некогда больные позиции. Перед установкой виниров может потребоваться препарирование, но такое стачивание эмали не приносит существенного урона улыбке, здоровью. Среди преимуществ такой реставрации стоит выделить следующие моменты:

  • щадящий эффект, эстетическая привлекательность;
  • безопасность установки при помощи специального стоматологического клея;
  • длительность носки – 15-20 лет при правильном уходе за полостью рта;
  • возможность выбора гипоаллергенного материала;
  • доступные цены по возможностям всех пациентов стоматолога.

Восстановление на штифтах

Если при кариесе полностью разрушена прикорневая система, пораженную позицию уже не спасти. Убрать темные точки и кариозные полости можно только с помощью реставрации. В данном случае основанием будет штифт, на который устанавливается съемная позиция из выбранного материала. Лечащий врач придает новому зубу максимально естественную форму и натуральный цвет, чтобы искусственная позиция не выделялась на общем фоне, не вызывала повышенный интерес собеседника. Основное преимущество – возможность избежать дырки на челюсти.

Установка керамической коронки

Избавиться от возникшей проблемы и убрать симптомы кариеса можно съемными конструкциями. Под коронками врач прячет темные точки, дырки эмали, другие патогенные образования. Керамика – гипоаллергенный материал, так что можно избежать воспаленных десен, раздражения слизистой оболочки. Подобные конструкции предотвращают развитие и распространение кариеса, помогают убрать комплекс неполноценности.

Лечение­

В детском и взрослом возрасте подход к проблеме индивидуальный, а бороться с кариесом можно разными способами. На ранней стадии – это лечебные пасты и аппликации, а в запущенной клинической картине не исключено протезирование. Цены на процедуры заметно отличаются, но определяющим фактором становится степень разрушения эмали передних зубов. В результате улыбка любой ценой вновь выглядит безупречно.

Консервативная терапия начальной стадии

Поверхностный кариес можно успешно убрать препаратами фтора, фосфора и кальция. Это те минералы, которые поддерживают крепость эмали, укрепляют зубы. Если восполнить их дефицит, патологический процесс будет остановлен, а коричневыми меловые пятна уже не станут. Для применения указанных методов участие бормашины не требуется, а домашняя обработка поврежденных зубов специальными средствами является эффективным лечением отдельных зон зубного ряда, надежной профилактикой.

Если болезнь стартует уже в детском возрасте, пострадавшему ребенку необходимо купить для интенсивной терапии молочных зубов медицинские препараты Глуфторед, эмаль-герметизирующий ликвид, Белагель F, Белагель Ca/P, использовать их в домашней обстановке. Это не все: дополнительно требуется 1 раз в 3 месяца проводить реминерализацию эмали на приеме у стоматолога.

Пломбирование­

Если общее состояние улыбки запущено, необходимо удаление потемневших тканей с последующей реставрацией. Пломба на передних зубах – это художественная работа, а по ее завершении зубной ряд должен иметь однородный цвет, без пятен. Особой популярностью пользуются световые пломбы специально для фронтальных позиций, поскольку это безвредные конструкции, которые полностью совпадают по цвету с остальными позициями. Цена на порядок дороже, но надежность пломбы не вызывает сомнений, отсутствуют побочные явления и нарушения линии улыбки.

В любом случае, перед тем как лечат передние зубы, врач определяет самый оптимальный вариант исправления видимых проблем с отдельными позициями. Для этого необходима подробная диагностика, визуальный осмотр полости рта, изучение состояния десен. Таким доступным способом успешно лечится пришеечный кариес, но важно понимать, что существует огромный выбор материалов для постановки пломбы, поэтому можно подобрать по цене самый доступный.

Цена реставрации передних зубов

Название стоматологической услуги

Читать еще:  Лечение пульпита антибиотиками

Цена на стоматологическую услугу (в рублях)

Лечение кариеса передних зубов

Лечение кариеса на передних зубах зависит напрямую от стадии патологии. При первых симптомах следует сразу обратиться к стоматологу. Таким образом, и лечение будет проводиться намного быстрее, и стоимость его будет намного дешевле.

Процесс патологии

  • Меловое пятно. Характерные признаки: эмаль усеивается темными точками или бледными областями. При этом происходит ее истончение.
  • Поверхностный кариес. На внешней поверхности видны углубления, появляется чувствительность к холодному и горячему.
  • Средний кариес. При этом уже происходит повреждение костной ткани. Передние зубы становятся темными.
  • Глубокий кариес. На этой стадии происходит полное поражение костного вещества, разрушение кромок, появляются острые продолжительные боли.

Если диагностирована начальная стадия, то применяются лечебные пасты. С их помощью восстанавливают эмаль.

При возникновении полостей и при повреждении дентина проводится пломбирование. Если стадия сильно запущена и разрушена кромка, понадобится провести художественную реставрацию переднего зуба.

Процедура пломбирования

Суть лечения не только в том, чтобы сохранить функциональные особенности зубов, но и максимально восстановить их эстетический вид. Поверхностный кариес устраняется светоотверждаемыми композитными материалами. Большие полости «закрываются» вкладками, и затем фиксируются пломбировочными материалами. При этом точно подбирается с помощью специальной шкалы цвет пломбы.

Противопоказана процедура при индивидуальной непереносимости пломбировочных материалов.

Виниры

Сильно пораженная поверхность лечится с помощью винир. Они представляют собой тонкие керамические или полимерные накладки, которые скрывают повреждения, исправляют форму и оттенок. После установки предотвращается попадание бактериальной инфекции. Виниры не дают кислотам разрушать оставшуюся часть переднего зуба. Изготавливаются они в каждом индивидуальном случае.

Фиксация винира проводится с помощью специального стоматологического клеев. Он абсолютно безвреден, не содержит токсинов, не вызывает аллергическую реакцию.

Виниры не видно на передней поверхности, срок службы их составляет до 20 лет.

Лечение коронками

Лечение коронками проводится при обширных поражениях. Устанавливаются они на внешнюю и внутреннюю стороны. Самыми востребованными материалами для изготовления служит диоксид циркония или керамика. Реставрация передней костной ткани проводится под анестезией.

  • патологическая стираемость твердых тканей;
  • бруксизм;
  • аномалии прикуса.

Установка штифтов

Когда передние зубы разрушены кариесом очень сильно, затронуто основание, но корневая зона не поражена, то выполняется реставрация с помощью прозрачных стекловолоконных штифтов. На них впоследствии фиксируется коронка. Искусственные передние зубы выглядят как натуральные, пропускают свет.

  • слишком тонкая стенка корня;
  • искривленные корневые каналы;
  • воспалительные процессы;
  • киста или гранулема;
  • беременность.

Имплантация

При повреждении коронковой корневой части, самым лучшим способом лечения является процедура имплантации. Разрушенные остатки зубов удаляют, в челюсть вживляется имплант. После того как имплант приживается, (около до двух месяцев), на штифт насаживают коронку, которую отличить от натуральных зубов очень трудно.

Противопоказания:

  • заболевания крови;
  • болезни ЦНС;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • бруксизм;
  • гингивит;
  • периодонтит;
  • патологический прикус;
  • беременность.

Протезирование

Имплантацию выполняют не всем людям, потому как передние импланты могут не прижиться либо плотность костного вещества оказывается недостаточной для их установки. В таких случаях лечение полностью разрушенной передней костной ткани проводится с помощью протезирования. К примеру, такая процедура выполняется мостовидными протезами.

Противопоказания:

  • беременность;
  • наркотическая зависимость;
  • злокачественные опухли.
  • воспалительные процессы в организме.

Как предотвратить развитие болезни

Во избежание кариеса нужно во время очищения ротовой полости особое внимание уделять передним резцам. Использование нити два раза в день – тоже отличный способ профилактики кариеса.

Травмирует костное вещество перекусывание нити, открытие бутылки, разгрызание орехов и прочих твердых предметов.

Следует насытить рацион питания продуктами, богатыми кальцием. Для предупреждения кариеса необходимо пользоваться укрепляющими пастами и антисептическими ополаскивателями. Еще одно важное правило – два раза в год посещать стоматолога. Кариозное поражение, диагностированное на ранней стадии, можно вылечить без боли и бормашины.

Кариес на передних зубах: диагностика и лечение

Развитие процесса ведет к разрушению эмали, возникновению черных пятен. Порой при наличии скрытых полостей, происходят сколы по режущему краю. Такие эстетические дефекты заставляют человека быть скованным, он стесняется своей улыбки, а порой и вовсе избегает общения.

Характерные признаки кариеса на передних зубах

Кариес между передними зубами имеет своеобразные признаки, отличающие его от поражений других участков полости рта:

  1. Вестибуло-оральный размер передних зубов, в особенности резцов, значительно тоньше, чем у больших и малых коренных. По этой причине слой эмали небольшой, особенно в пришеечной зоне и по режущему краю. Патогенные микробы легче разрушают поверхностный эмалевый слой, расположенный у десны – здесь возникает кариес. Его характерной особенностью является распространение вглубь зуба, на контактной стенке. Такое место плохо доступно для осмотра, поэтому процесс какое-то время может оставаться незамеченным. При этом кариес разрушает подлежащие ткани, направляясь в сторону пульповой камеры.
  2. Передние зубы имеют узкий режущий край. При скрытом течении кариеса может происходить растрескивание поверхности и скол части коронки.
  3. Небольшая толщина эмали обусловливает просвечивание и серость зуба, даже если кариес располагается на внутренней стенке и визуально дырка не определяется.
  4. Зубная щетка не проникает между зубами, поэтому там скапливаются пищевые остатки и налет, которые способствуют развитию кариозного процесса. При отсутствии надлежащей гигиены и использования флоссов часто происходит поражение смежных контактных участков соседних зубов.

Особенности

Кариес на передних зубах не обладает определенными особенностями и протекает, как обычное разрушение. Образуется кариес всегда безобидно – появляется меловидное пятно на эмали, многие пациенты не считают его признаком разрушения зуба и не обращаются к дантисту. Между тем процесс развивается и превращается в заметную полость, поэтому обращайтесь к стоматологу на консультацию хотя бы раз в полгода, чтобы доктор своевременно обнаружил деминерализацию и принял соответствующие меры.

Читать еще:  Как вылечить пародонтоз зубов

Передние зубы всегда привлекают внимание, наличие же темных пятен или полостей придает неуверенности и может произвести плохое впечатление у собеседников.

Кариес передних зубов у взрослых

Для взрослых людей большую роль играет нарушение внешнего вида из-за образовавшегося участка потемнения, поэтому они предъявляют высокие требования к эстетическому виду реставрации, хотят, чтобы пломба была абсолютно незаметна на поверхности коронки зуба. Современные композиционные фотоотверждаемые материалы при высоком уровне мастерства стоматолога позволяют восстановить внешний вид так, что пломбу будет тяжело обнаружить даже при близком рассмотрении.

Другой особенностью кариеса на передних зубах является быстрое развитие процесса и его переход в осложненные формы, такие как пульпит и периодонтит. Заболевания сопровождаются сильными болями и требуют серьезного эндодонтического лечения с последующим восстановлением коронки.

Кариес передних зубов у детей

Передние зубы у маленького ребенка также подвержены кариесу, который называется бутылочным. Он возникает у детей грудного возраста в области шеек передних зубов. Частой причиной развития болезни является ночное кормление сладкой смесью или кашей, ведь после этого зубы у малыша родители не чистят.

Кроха засыпает с остатками углеводосодержащих продуктов в ротовой полости, что ведет к стремительному разрушению эмали и дентина. Кариес, возникающий между передними зубами у ребенка, поражает несколько зубов и часто имеет циркулярное распространение.

Причины

Рассмотрим основные факторы, влияющие на развитие кариеса на передних зубах:

  1. Недостаточная гигиена ротовой полости, в особенности межзубных промежутков и пришеечных областей, является главной причиной образования разрушений на зубах.
  2. Характер пищевого рациона. Усиленное потребление сахаросодержащих продуктов, а также кондитерских изделий и газированных напитков вызывает повышение уровня кислотности во рту, что приводит к возникновению патологии твердых тканей.
  3. Недостаточное поступление минералов и витаминов. Для восполнения и укрепления кристаллической решетки эмали необходимы кальций, фтор, магний и фосфор.
  4. Наследственная предрасположенность, которая выражается в хрупкости и слабости эмали.
  5. Низкий уровень иммунитета также относится к причинам, способствующим развитию кариеса. Организм не в состоянии бороться с бактериями, их количество возрастает, что приводит к разрушению зубов.

Стадии развития

Кариес на передних зубах имеет классические этапы течения:

  • стадия меловидного пятна, или начальный кариес – изменения проявляются в возникновении белых точек на поверхности;
  • поверхностный кариес – разрушение затрагивает только эмалевый слой;
  • средний кариес – процесс пересекает эмалево-дентинное соединение;
  • глубокий кариес – поражение распространяется почти до пульповой камеры.

Диагностика

Для того чтобы не пропустить начало развития кариеса, регулярно посещайте стоматолога, ведь обнаруженное поражение на начальной стадии можно остановить без применения бормашины.

Для выявления болезни доктор применяет следующие методы:

  • визуальный осмотр;
  • зондирование и перкуссия;
  • рентгенологическое исследование;
  • витальное окрашивание и использование кариес-маркера;
  • трансиллюминация.

В большинстве случаев, чтобы обнаружить кариес, достаточно осмотра и зондирования. При расположении кариеса передних зубов с внутренней стороны для визуализации используется стоматологическое зеркало.

Лечение кариеса на передних зубах

Методика того, как лечить кариес на передних зубах, зависит от степени разрушения. На этапе меловидного пятна можно устранить деминерализацию путем аппликаций фторсодержащих жидкостей и препаратов на основе гидроокиси кальция. Такой метод называется ремтерапией.

Когда кариес распространяется вглубь, образуются углубления, для устранения которых необходимо классическое препарирование с последующим восстановлением утраченных тканей пломбировочным материалом.

Что делать, если возник кариес на передних зубах? Реставрация зуба может производиться различными способами:

  1. Пломбирование дефекта фотоотверждаемым материалом – наиболее часто используется при поверхностном и среднем кариесе.
  2. Изготовление виниров – когда поражение затрагивает большую часть вестибулярной поверхности зуба, изготавливают специальные «щитки», которые полностью перекрывают передний участок. Это позволяет добиться лучшей фиксации реставрации и эстетичного внешнего вида.
  3. Для лечения глубокого кариеса на передних зубах также используют различные методы пломбирования. Но главным отличием является выполнение лечебной прокладки, которая защищает пульповую камеру от воздействия средств, необходимых для постановки пломбы.
  4. При развитии осложненного кариеса (пульпита или периодонтита) после качественного эндодонтического лечения утраченную часть зуба восстанавливают при помощи литой штифтовой вкладки или стекловолоконного штифта с последующим покрытием металлокерамической коронкой.
  5. Когда спасти зуб не удалось, и единственным выходом является его удаление, на освобожденное место в зубном ряду устанавливают имплант.

Профилактика

Лучше не допустить возникновения кариеса на передних зубах, чем заниматься его лечением.

Выполнение простых превентивных мер снизит вероятность развития патологического процесса:

  1. Ежедневная двукратная чистка зубов при помощи щетки и пасты, а также обрабатывание межзубных промежутков при помощи флосса.
  2. После приема пищи необходимо ополаскивать полость рта водой, чтобы смыть остатки еды.
  3. Не допускайте сухости во рту, ведь слюна защищает зубы и помогает их естественному очищению
  4. Не употребляете одновременно горячие и холодные продукты – это приводит к возникновению трещин на эмали.
  5. Обращайтесь к дантисту для осмотров с целью профессиональной гигиены и обнаружения поражений на зубах не реже, чем раз в шесть месяцев.

Кариес между передними зубами обнаруживается часто и требует качественного лечения, ведь от него зависит привлекательность улыбки. Больные зубы приводят не только к возникновению психологических проблем, но также нарушают здоровье всего организма. Присутствующая во рту патогенная микрофлора является постоянным источником инфекции, которая при ослаблении иммунитета способна вызвать внутренние заболевания.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о строении зубов и кариесе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector