Кандидозный стоматит полости рта у детей: фото и способы лечения грибка

Кандидозный стоматит полости рта у детей: фото и способы лечения грибка

Кандидоз вызывает грибок рода Candida. Он поражает слизистые оболочки организма. При размножении кандиды появляется творожистый белый налет, поэтому второе название болезни – молочница. Появиться она может у любого человека, независимо от возраста и пола, так как клетки гриба постоянно обитают на коже, органах и слизистых организма, являясь частью его микрофлоры.

У новорожденных и детей до года кандидоз чаще всего поражает внутренюю оболочку полости рта. Заражается ребенок во время родов от больной матери или от персонала в роддоме. Фото пораженных участков, конечно, выглядят внушающими, но на ранних стадиях кандидоз хорошо поддается лечению.

Причины грибкового поражения слизистых

Заболевание кандидозным стоматитом происходит при благоприятных условиях для размножения грибов кандида, поэтому оно считается условно патогенным. Основные причины возникновения молочницы у детей:

• заражение во время родов при прохождении малыша через поровые пути;
• на фоне вирусных и инфекционных заболеваний;
• нарушение норм гигиены;
• через посуду, игрушки, пустышки;
• при аллергическом дерматите;
• частые срыгивания, повышающие кислотность во рту, которая провоцирует развитие патогенной микрофлоры;
• гормональная перестройка организма в период полового созревания.

Кандидозный стоматит при аллергическом дерматите

Симптомы кандидоза при различных формах и стадиях заболевания

Кандидозный стоматит у детей протекает как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от стадии протекания болезни, различают:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• хронический гиперпластический;
• хронический атрофический.

Острый псевдомембранозный кандидоз в основном встречается у грудничков, недоношенных и детей после инфекционного заболевания, ослабившего иммунитет. В легкой форме патологические очаги имеют вид пятен белого налета во рту у ребенка, который легко удаляется. В тяжелой форме грибок поражает всю ротовую полость и язык. Образуется сплошной налет, который сложно удаляется и оставляет после себя кровоточащие эрозии.

Кандидозный стоматит при поражении рта вызывает боль и дискомфорт во время приема пищи. Малыш становится капризным и вялым, отказывается от еды. Помимо этого, наблюдается отечность пораженных участков, а при тяжелых формах они кровоточат и воспаляются. Ребенок чувствует слабость и недомогание, повышается температура тела.

Для этой формы характерно:

• чувство жжения;
• сухость слизистой;
• болезненность;
• растрескавшиеся заеды уголков губ;
• атрофия сосочков языка;
• характерный налет отсутствует;
• ярко-красный цвет слизистой рта.

Хронический гиперпластический кандидоз возникает во рту у детей со слабым иммунитетом или после приема антибиотиков и локализуется на своде неба и спинке языка. Характеризуется следующими признаками:

• толстый налет в виде горошин (пластин) бело-желтого цвета;
• вызывает жжение и зуд в ротовой полости;
• бляшки плохо поддаются удалению;
• болезненность;
• при соскабливании налета возникают кровоточащие ранки.

Симптомами заболевания являются:

• атрофия сосочков языка;
• изменение прикуса;
• заеды;
• болезненные очаговые воспаления;
• эрозии;
• плотный трудноудаляемый налет;
• жжение и сухость слизистой рта.

Диагностика

Появление первых симптомов кандидоза у ребенка обязывает родителей срочно обратиться к врачу, так как это заболевание быстро развивается, поражая всю ротовую полость и вызывая осложнения. Учитывая жалобы больного, а также после визуального осмотра педиатр должен сделать соскоб и провести необходимые исследования для уточнения и постановки диагноза.

Взятая проба отправляется в лабораторию, где ее рассматривают под микроскопом. Если обнаружатся скопления или ветвящиеся нитеподобные соединения грибковых клеток, тогда диагноз подтверждают и назначают лечение.

Для постановки диагноза нередко назначают экспресс-тест. В термостат помещаются грибки кандида вместе с эпителиальными клетками больного. Если на протяжении 2 часов концентрация патогенной грибковой флоры превысит 16 клеток, значит, диагноз подтвердился. Кроме этого, врач назначит общий анализ крови, на сахар и дополнительную консультацию других специалистов.

Лечение молочницы у детей

Белый налет в полости рта у ребенка служит поводом для обращения к врачу, который, полагаясь на результаты осмотра и обследования, выпишет лечение. Кроме медикаментозной терапии и народных средств, ребенку назначают специальную диету.

Лекарственные препараты для приема внутрь

Терапия кандидозного стоматита включает прием лекарственных препаратов:

1. Нистатин – противогрибковый антибиотик. Применяется для лечения детей после года.
2. Леворин – фунгицидный препарат, который для удобства применения выпускается в разных формах. В педиатрии используется после года.
3. Натамицин (пимафуцин) – препарат для лечения грибковой инфекции. Не всасывается в кровь, поэтому его применяют с рождения.

Местные средства

Помимо средств общего действия, комплексное лечение молочницы обязательно включает местную терапию. При кандидозе необходимо полоскать рот и обрабатывать пораженные участки. Наиболее эффективные средства:

1. Полоскания пищевой содой, марганцовкой, Фурацилином. Кандида очень чувствительна к щелочи, поэтому содовые полоскания изменяют среду и разрушают клетки грибка.
2. 1 таблетка Нистатина или Леворина размельчается и разводится в кипяченой воде или 1 ампуле витамина В12. Этим раствором делают примочки пораженных участков.
3. Мазь или раствор Мирамистина – антибактериального средства широкого спектра действия. Им обрабатывают язвы.
4. Ротовую полость новорожденных можно обрабатывать растворами соды, анилинового красителя (1%), тетрабората натрия (20%) или Йодинола (1%).

Народная медицина

Лечение кандидоза у детей не исключает применение народной медицины:

1. Настой аптечной ромашки. Столовую ложку цветков заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. Затем средство процеживают и используют для полоскания. Ромашка хорошо снимает воспаление.
2. Настойка календулы. Цветочный сбор помещается в термос и заливается кипятком. Через полчаса его необходимо процедить и полоскать рот трижды в день. Календула обладает природными антисептическими свойствами.
3. Отвар коры дуба используют как примочки и полоскания. Смесь помещают в кастрюлю и заливают водой, доводят до кипения и снимают с огня через 10 минут. Средство быстро заживляет язвы.
4. Сок калины используют для протираний и примочек. Им можно лечить новорожденных.

Профилактика и диета

Детям с грибковыми поражениями необходим особый рацион и уход. Диета ребенка должна исключать:

• сладкие блюда и шоколад (сахар способствует размножению патогенной микрофлоры);
• выпечку, содержащую дрожжи;
• копченые колбасные изделия;
• приправы;
• соленую и острую пищу.

При заболевании важно соблюдать особую диету

Питание ребенка должно быть полноценным и витаминизированным, способствовать укреплению иммунитета. В рационе обязательно должны быть овощи и фрукты.

Для профилактики кандидозного стоматита необходимо:

• следить за чистотой детских вещей и предметов быта;
• кипятить посуду и пустышку хотя бы 1 раз в неделю, бутылочку – перед каждым кормлением;
• детские игрушки мыть с мылом;
• вовремя стричь ногти у ребенка и следить за его гигиеной (подробнее в статье: как правильно стричь ногти новорожденному ребенку?);
• придерживаться полноценного и правильного питания ребенка;
• ограничить контакты с больными;
• укреплять иммунитет;
• соблюдать личную гигиену кормящей матери;
• следить за здоровьем зубов у ребенка.

Кандидозный стоматит у детей

Грибковым (кандидозным) стоматитом (или молочницей) болеют многие дети, особенно в грудном возрасте. Это обусловлено тем, что в микрофлоре ротовой полости присутствует грибок Candida. Активность микроорганизмов обычно подавляется антисептиками, содержащимися в слюне. Но при ослаблении иммунитета ребенка их количество резко сокращается, что дает толчок к расширению колонии Candida. В результате, слизистая оболочка полости рта серьезно поражается. В подобной ситуации важно вовремя обратиться к врачу и начать грамотное лечение.

Симптомы заболевания

Начинается болезнь с появления на слизистой поверхности языка, за щекой творожистого, белесого налета. Попытка убрать эту пленку с пораженного участка заканчивается его легкой кровоточивостью. Постепенно налет уплотняется. Участки слизистой под ним краснеют, отекают. Из-за этого ребенка мучает зуд. Если к лечению не приступить, то состояние ухудшается:

• трескаются уголочки рта;
• пропадает пищевая чувствительность;
• затрудняется глотание;
• возникает ощущение тяжести языка;
• поднимается небольшая температура;
• появляется неприятный запах изо рта.

Запущенный кандидозный стоматит у детей переходит по лимфосистеме во внутренние органы. Бороться с ним в таком случае крайне сложно. Заподозрить развитие молочницы у грудных детей удается по характерным признакам:

• беспричинному беспокойству;
• отказу от еды;
• неудержимому плачу;
• вялости.

В подобном случае не следует заниматься самостоятельным лечением. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильный комплекс лечебных мер. Это правило особенно строго должно соблюдаться по отношению к грудничкам.

Причины кандидозного стоматита у детей

Молочница появляется у детей при снижении иммунитета либо передается в момент родов от матери, болеющей урогенитальным кандидозом. Ослабленный детский организм не справляется с распространением патогенной флоры. Активизации грибковой инфекции способствуют:

• переход на искусственное вскармливание;
• употребление смесей с сахаром;
• прием антибиотиков и других препаратов.

Болезнь у детей старшего возраста может появиться при ношении брекетов. Эти зубочелюстные системы, помогающие исправить прикус, иногда травмируют слизистую оболочку рта, что создает хорошие условия для инфицирования. Грибок может попасть в организм ребенка и при контакте слизистой оболочки рта с грязными предметами:

• соской;
• ложкой;
• пальцем;
• игрушкой;
• фруктами.

В некоторых случаях кандидозный стоматит у детей провоцируется нарушениями обмена веществ. Например, при сахарном диабете происходит заметное обезвоживание организма. Выработка слюны нарушается, а вместе с этим в полость рта поступает меньшее количество естественных антисептиков. В результате, здесь множится колония Candida.

К какому врачу обратиться?

Если язычок или внутренняя поверхность щечек грудного ребенка покрылись плотным белым налетом, а сам малыш стал плаксивым, нервным, часто прикладывается к груди (бутылочке со смесью) и быстро отпускает сосок (соску бутылки), необходимо обратиться к врачу следующей специальности:

Если подобная симптоматика прослеживается у ребенка более старшего возраста, то нужно посетить с ним стоматолога. На приеме доктор осмотрит полость рта, детально расспросит о:

1. питании ребенка;
2. наличии в семье грибковых инфекций;
3. времени обнаружения стоматита;
4. проявлениях болезни;
5. имеющихся у ребенка заболеваниях;
6. принимаемых им лекарствах.

Это поможет врачу составить полную клиническую картину и выяснить, что послужило причиной недуга. При неясном происхождении или тяжелом течении заболевания у ребенка будет взят соскоб с пораженной зоны слизистой оболочки ротовой полости. Лабораторное исследование бакматериала позволит разобраться в причинах заболевания, подобрать правильную схему лечения.

Лечение детей

Первое, что необходимо сделать маме, — это прокипятить соски, пустышки и промыть игрушки содовым раствором. Особое внимание нужно обратить на обработку соска перед кормлением ребенка, мытье рук перед едой и чистку зубов у старших детей. В противном случае, болезнь неизбежно вернется. Лечение молочницы у детей сводится к:

• обработке пораженных участков слизистой оболочки местными фунгицидными растворами;
• приему витаминных комплексов;
• орошению полости рта спреями или смазыванию гелями с антисептиками;
• употреблению препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Локальная обработка слизистой должна вестись непрерывно в течение 10 дней (до 6 раз в сутки). Маме грудного ребенка нужно пройти обследование на наличие у нее грибковой инфекции. При подтверждении диагноза — лечение обязательно.