Из-за чего может болеть зуб после лечения пульпита

Из-за чего может болеть зуб после лечения пульпита

Сегодня мы выясним, почему болит зуб после лечения пульпита. При этой патологии воспаляется пульпа – нервно-сосудистый пучок, находящийся в пульпарной камере внутри зуба. При лечении стоматолог вскрывает камеру, может работать в зубных каналах. Его действия травмируют зубные и соседние ткани. Поэтому после прекращения действия анестезии появляются боли. В идеале они должны утихнуть в течение недели. Но иногда болевые ощущения никуда не уходят и сопровождаются признаками воспаления.

Травмы соседних с зубными тканей

Если после лечения пульпита болит зуб, возможно, стоматолог неаккуратно удалил пульпу и оторвал нерв или сосуд около зубных корней. Или при обработке каналов зуба стоматологический инструмент вышел за пределы зубного корня и травмировал альвеолу – зубную лунку или десну.

Причиной болезненных ощущений могло стать раздражение тканей пародонта сильнодействующим антисептиком. При удалении пульпы обработанные участки зуба промываются обеззараживающими средствами. Они попадают в пародонтальные ткани через апикальное отверстие в конце корневых каналов.

Раздражение пульпы через апикальное отверстие

Иногда боли вызывает и аллергическая реакция тканей пародонта на компоненты лечебных средств или пломбировочного материала. Перед лечением рекомендуется сдать анализы на выявление аллергии.

Если при удалении пульпы удалось сохранить часть ее тканей, то и они станут отзываться болью при заживлении.

Облегчаем самочувствие

Если других причин появления болей после лечения нет, то они проходят через три-семь дней. Такие болевые ощущения называются остаточными и считаются нормой.

Чтобы пережить остаточную зубную боль, можно облегчить самочувствие растительными полосканиями или аппликациями, рецепты которых мы описывали в статье «Лечение пульпита в домашних условиях». Помогут и лечебные препараты: «Зубные капли», «Некст», «Кетонал», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Перед употреблением народных и традиционных средств, необходимо проконсультироваться со стоматологом или терапевтом. Особенно это касается детей и беременных. Большинство препаратов имеют противопоказания и могут навредить развитию ребенка.

Поводы для обращения к стоматологу

Но иногда боль после лечения пульпита не стихает, а наоборот – нарастает с каждым днем, усиливается при пережевывании пищи или чистке зубов. Это должно стать поводом для обращения к стоматологу. Как и другие подозрительные симптомы:

  • десны отекли и покраснели;
  • опухла щека в районе вылеченного зуба;
  • под надкостницей появился нарыв (флюс);
  • на десне, под зубом, образовался свищ – отверстие, из которого вытекает гной.

Подобные признаки указывают на воспаление в тканях пародонта. Бездействие может привести к развитию пародонтита, периодонтита, радикулярной кисты. У детей стоматологические заболевания развиваются быстрее, чем у взрослых, из-за особого строения зубочелюстной системы. При подозрительных симптомов у ребенка и его жалобах рекомендуется обратиться к стоматологу незамедлительно.

Это нужно знать

Все стоматологи умеют лечить пульпит, но не каждый из них делает свою работу добросовестно. В идеале, после удаления пульпы и пломбирования зубных каналов врач должен сделать рентген вылеченного зуба. На снимке будут заметны возможные ошибки. В таком случае стоматолог должен все переделать.

Некоторые врачи отпускают пациента домой без подобной проверки. Они надеются, что последствия дадут о себе знать после окончания гарантии и не придется все переделывать бесплатно. А ведь некачественная работа способна привести к потере зуба или повлиять на развитие осложнений. Давайте разберемся, по каким причинам может болеть «вылеченный» зуб.

Нехватка пломбировочного материала

Часто зуб после удаления пульпы болит из-за недопломбирования корневых каналов. Несмотря на тщательную обработку и обеззараживание зубных каналов, часть патогенных организмов остается внутри зуба. Иногда стоматолог не заполняет корневой канал до упора или неплотно утрамбовывает пломбировочным материалом.

Зуб может болеть из-за некачественного пломбирования

В итоге образуются пустоты, в которых начинают размножаться и паразитировать бактерии и микробы. Постепенно они проникают в ткани пародонта через апикальное отверстие, вызывая воспаление. Возле отверстия корня зуба образуется полость, заполненная гноем – периодонтальный абсцесс.

В зависимости от случая, стоматолог должен перепломбировать корневые каналы или провести операцию по удалению части корня зуба.

Излишек пломбировочного материала

Зуб может болеть, если при пломбировании корневого канала материал вышел за его пределы. Исправление ситуации зависит от состояния пациента.

Если боли постепенно утихают, значит, за уровень зубного корня вышло маленькое количество материала. Но болевые ощущения могут преследовать в течение одного-двух месяцев.

При выведении большого количества пломбировочного материала боли будут усиливаться, особенно при нажатии на «вылеченный» зуб. В таком случае стоматологу придется доставать излишек материала хирургическим путем, проделывая отверстие в кости челюсти. Операция проста и займет не более часа.

На рентгене видно, что материал вышел за пределы корня зуба

Инородный предмет в канале зуба

Если болит зуб после пульпита, возможно, в зубном канале остался кусок стоматологического инструмента. Он не дает плотно запломбировать зубной корень, что приводит к образованию пустот. В них начинают скапливаться бактерии и микробы, постепенно выходя за пределы канала зуба и вызывая воспаление тканей пародонта.

Если кусок инструмента попадет в ткани пародонта, организм начнет отторгать инородный предмет, образовывая вокруг него своеобразную капсулу. Со временем она начнет заполняться гноем, образуя абсцесс.

Читать еще:  Грибковый стоматит лечение

Инструмент может сломаться из-за извилистого строения корневого канала. Такое возможно и по вине стоматолога, нарушившего технику обработки зубного корня. В идеале, врач должен сразу изъять инородный предмет. В противном случае его придется доставать хирургическим путем, а каналы перепломбировывать.

Отверстие в стенке зуба

Из-за непрофессионализма или искривленности зубного канала во время его обработки, стоматолог мог проделать в стенке зуба отверстие. Такое явление называют перфорацией. Это искусственно созданное сообщение между зубной полостью и тканями пародонта может стать причиной постоянных острых болей и серьезных последствий.

Перфорация зубной стенки

Исправить подобную врачебную «оплошность» очень трудно. Чтобы заделать отверстие, необходимо использовать специальные пломбировочные материалы, например, Pro Root MTA или «Триоксидент». Пломбирование может быть проведено двумя методами: консервативным – через полость зуба, хирургическим – через отверстие в кости челюсти. Если в перфорации виноват стоматолог, лечение обязаны провести бесплатно.

Если у вас есть история на данную тематику, поделитесь, пожалуйста, в комментариях опытом.

Поддержите, пожалуйста, нашу статью лайком и поделитесь ею с друзьями.

Почему после лечения пульпита болит зуб?

Приступы могут присутствовать еще длительное время после терапии и это нормальное явление. В большинстве случаев больные жалуются, что болит зуб после лечения пульпита. Это объясняется тем, что затрагивается пульпа – чувствительный участок. Если дискомфорт диагностируется более недели, то требуется обратиться к специалисту и пройти повторное обследование и при необходимости лечение. Самостоятельная терапия должна быть полностью исключена, так как это может привести к негативным последствиям и значительному ухудшению самочувствия.

Почему советуют пломбировать каналы?

Чтобы исключить неприятные последствия после лечения данной патологии нужно провести правильное пломбирование каналов больного зуба. Требуется правильная подготовка к данному процессу. Обязательно проводится расширение каналов специальными стоматологическими инструментами, по всей длине от верхушки до самого корня.

Подготовительный процесс к пломбированию заключается в следующем:

  1. Удаление кариозной ткани и некоторых незадетых участков, а также пульпы.
  2. Определение длины каналов и обработка механическим способом. Для этого проводится расширение канала инструментом.
  3. Пломбирование гуттаперчей.

Если не провести правильное определение длины каналов, то это может спровоцировать такие осложнения:

  1. Образование кисты и последующая потеря зуба.
  2. Продолжительные болевые ощущения и невралгия.

Чтобы избежать таких осложнений рекомендуется обращаться только в лучшие стоматологические клиники.

Что делать при болевых ощущениях после терапии?

Может ли болеть зуб после лечения пульпита? Конечно, такая ситуация может наблюдаться после пройденной терапии почти у каждого пациента. Чтобы устранить болевой синдром рекомендуется соблюдать советы специалиста. Если зуб тревожит, нужно:

  1. Осуществлять полоскание ротовой полости теплой или холодной водой. Все будет зависеть от типа заболевания.
  2. Исключить воздействие разных раздражителей.
  3. Прием пищи и ее пережевывание должно быть исключительно на здоровую сторону ротовой полости.
  4. Спать рекомендуется только на здоровой стороне.
  5. Прием Парацетамола, Кетанова, Нурофена, Баралгина, Кетанола и использование народный средств. При использовании препаратов обязательно учитываются противопоказания и побочные эффекты.
  6. Строго запрещено использовать Анальгин, так как он может оказать негативное влияние не только на эмаль, но и на мягкие ткани.
  7. Можно использовать зубные капли, которые нужно накапать на ватку и приложить к воспаленному участку.

Как снять боль еще? Помогает избавиться от болевых ощущений и Димексид. Данный препарат уменьшает воспалительный процесс, но перед его использованием стоит учитывать и побочные эффекты, например, аллергическая реакция организма.

Сколько еще болит зуб?

Сколько дней болит зуб после лечения пульпита? Болевой синдром после пройденной терапии может отмечаться у больного в течение двух-трех дней. Он может быть как незначительным, так и острым. Чтобы знать точно, что зуб болит именно после пройденного терапии необходимо исключить травмирование и воспалительный процесс. В любом случае при значительном дискомфорте, который наблюдается более четырех дней, нужно сразу проконсультироваться со специалистом, который поможет избавиться от проблемы и назначить эффективные профилактические мероприятия.

Как сохранить зуб целым?

Чтобы сохранить зуб целым после пройденного лечения, необходимо правильно подбирать метод терапии. Самым безопасным и эффективным считается биологический. Он позволяет сохранить пульпу. Показания для проведения данного вида терапии:

  1. Случайное вскрытие пульпарной камеры.
  2. Начальная стадия заболевания.

Предварительно тщательно обследуется воспаленный участков, а также больной зуд. Данный метод лечения проводится в два этапа. На первой стадии используется специальная паста, которая накладывается под повязку, а через несколько дней ее удаляют. На втором этапе накладывается иной вид пасты, который обладает одонотропным действием.

Методика проведения проста и доступна для многих пациентов. В любом случае, чтобы добиться положительного результата от проведенной терапии, врачом должны быть выполнены все действия правильно, а также использоваться только необходимые препараты.

Биологический способ избавления от пульпита, позволяющий сохранить пульпу, помогает только на начальных стадиях заболевания. Если пациент обратится к специалисту уже с запущенной патологией, то данный метод будет практически неэффективным.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Читать еще:  Запах изо рта лечение причины

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

  1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
  2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Частые причины болей после пломбирования каналов

Пересушивание и ожоги дентина

Разгерметизация пломбы

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Ошибки и халатность стоматологов

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

  • отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
  • избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
  • исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
  • снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
  • отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

  • длительных зубных болей (более двух недель);
  • усиливающихся день за днем болей;
  • болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

  • теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
  • медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

  • ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
  • электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
  • сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Ответы на типичные вопросы пациентов

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Сколько может болеть зуб?

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Читать еще:  Остеомиелит челюсти лечение

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Боль после лечения пульпита: нормально ли это?

Неприятный симптом может иметь слабовыраженный характер или проявляться острой болью, заставляющей человека повторно обращаться в стоматологическую клинику. Самостоятельно провести диагностику не представляется возможным, так как для оценки качества лечения требуется провести рентгенологическое обследование.

Причины боли после лечения пульпита

Известно, что в отдельных случаях боль является нормальной реакцией организма на вмешательство – тогда неприятные ощущения имеют невыраженный, ноющий характер и появляются в первые сутки после манипуляций.

При допущении ошибок в процессе обработки и пломбирования корневых каналов боль может возникать через несколько дней, недель или месяцев после лечения, ее характер может быть как острый, так и ноющий. Причины, по которым может болеть пролеченный зуб, условно делят на группы, в зависимости от того, на каком этапе совершены ошибки.

Нарушение процесса обработки зуба

При лечении пульпита требуется извлечь пораженный сосудисто-нервный пучок (пульпу) и специальными инструментами обработать стенки канала по всей его длине. Появление острой боли говорит о том, что врач-стоматолог пропустил корневой канал и не извлек всю пульпу.

Другая причина ноющей боли в первые несколько суток после процедуры – выведение небольшого объема антисептического раствора за пределы апикального отверстия. При попадании антисептика за верхушку канала появляется боль, которая может сохраняться 2-3 дня.

Перфорация стенки корня – серьезное осложнение обработки каналов, при котором врач-стоматолог инструментом создает отверстие в стенке. Эта ошибка требует обязательного исправления, для закрытия перфорации используют специальный дорогостоящий материал.

Нередко боль в пролеченном зубе возникает спустя длительное время после всех вмешательств. Причиной этого может стать наличие обломка инструмента в корневом канале, который часто является источником инфекции или раздражения тканей периодонта. К сожалению, инструменты достаточно хрупкие и могут ломаться, особенно часто это происходит при лечении зубов с искривленными корнями.

В отдельных случаях осколок можно достать, если он находится в верхней трети корня. Если отлом произошел ближе к верхушке корня, зачастую вытащить инструмент не представляется возможным – в таком случае канал обрабатывают в обход отломка или же пациента направляют на хирургическое лечение.

Ошибки в процессе пломбирования

Ноющая боль в зубах, возникающая спустя некоторое время после лечения, усиливающаяся при жевании, свидетельствует о развитии воспаления. В таком случае нередко болит десна около причинного зуба, иногда на ней можно заметить небольшое образование – свищ, из которого отделяется жидкость.

Существует несколько ошибок при пломбировании канала, из-за которых может болеть зуб:

  • Пломбирование канала не на полную длину. Даже при полноценной обработке остается определенный объем микрофлоры, а если канал запломбирован не до конца, на свободных участках происходит размножение микроорганизмов и распространение инфекции за апекс, в результате чего развивается периодонтит.
  • Выведение материала за верхушку корня зуба. Для пломбирования корневых каналов в современной стоматологии используют гуттаперчевые штифты. В идеале канал пломбируют до верхушки, не выходя за ее пределы. При нарушении технологии гуттаперча выходит из апекса, раздражая ткани вокруг зуба – в таком случае пациент будет ощущать ноющую боль, усиливающуюся при жевании. Со временем это приведет к формированию очага воспаления.

Симптомы развития осложнений

Главным симптомом, свидетельствующим о развитии осложнений после лечения пульпита, является боль. Болевые ощущения могут быть острыми, возникающими в первые сутки после лечения, или ноющими, развивающимися через несколько недель или месяцев после вмешательства.

Возможно появление отека десны в области пораженного зуба, формирование свища в проекции верхушки корней. Помимо этого, пациент может жаловаться на ощущение «выросшего» зуба – это связано с накоплением гнойного экссудата вокруг корня. Боль может быть спонтанной, или же возникать при накусывании на зуб.

Что делать при симптомах осложнений?

Решать вопрос о методах лечения может только специалист исходя из данных клинического обследования, поэтому при появлении болей следует обратиться к врачу-стоматологу для полноценной диагностики. Оценить качество проведенного лечения можно с помощью рентгеновского снимка.

Характер вмешательства зависит от выявленных ошибок:

  • При некачественном пломбировании каналов проводят их повторную обработку и заполнение лекарственными пастами, после чего пломбируют на всю длину.
  • При выведении материала за верхушку корня возможно несколько вариантов решения проблемы. При небольшом объеме выведенного материала могут быть назначены противовоспалительные препараты, врач отслеживает динамику процесса. При значительном выведении проводят резекцию верхушки корня зуба вместе с излишком материала.
  • Острая боль – показание к перелечиванию зуба. Врач должен внимательно осмотреть полость на наличие дополнительных каналов.

В том случае, если после лечения пульпита болит десна, назначают противовоспалительные препараты в виде полосканий или местных аппликаций. Крайне не рекомендуется пытаться лечить осложнения после пульпита самостоятельно – это может повлечь за собой серьезные последствия.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про пульпит

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector