Лечение герпесного стоматита у детей: фото, симптомы, препараты и профилактика

Лечение герпесного стоматита у детей: фото, симптомы, препараты и профилактика

Единый номер записи к врачу

Герпесный стоматит у детей – актуальная и распространенная проблема. По мнению стоматологов, это заболевание поражает практически 80% малышей до 1 года и примерно 30% детей до 2 лет.

Болезненное проявление симптомов заболевания требует своевременного визита к врачу и назначения эффективного лечения.

Что такое герпесный стоматит

Заболевание может проявляться в разных возрастных группах, но чаще всего его воздействию подвержены дети до 2 лет.

фото герпесного стоматита у ребенка

Заразиться можно воздушно-капельным путем или в случае контакта с носителем заболевания. Начальный этап развития болезни сопровождается общим ухудшением состояния здоровья и ослаблением иммунной системы.

Как диагностируется герпесный стоматит

Во время обследования стоматолог принимает во внимание объективные данные, а также информацию от родителей о том, с кем приходилось контактировать их ребенку в последнее время.

Если на начальной стадии заболевания у ребенка нет видимых признаков и проявлений, то поздняя стадия герпесного стоматита у ребенка характеризуется появлением пузырьков с прозрачной жидкостью. Для выявления болезни используются следующие исследования:

  1. Полимеразная цепная реакция.
  2. Вирусологическое лабораторное исследование.
  3. Реакция иммунофлюоресценции.

Среди основных симптомов выделяются:

  • повышение температуры тела;
  • появление пузырьков и язвочек на слизистой рта;
  • сонливость и упадок сил;
  • гингивит;
  • повышение вязкости слюны.

Как ведется лечение герпесного стоматита у детей

Маленькие дети не умеют полоскать рот, поэтому пораженные инфекционным заболеванием участки следует обрабатывать ватными тампонами.

Основные этапы лечения герпесного стоматита у детей:

  • Снижение болевых ощущений в ротовой полости.
  • Профилактика повторного появления очагов заражения.
  • Ускорение заживления пораженных участков.

Антисептическая обработка ротовой полости

Только после этого можно применять отвары и настои из лекарственных растений, которые помогают снизить скорость протекания воспалительных процессов.

В качестве антисептических средств могут использоваться препараты:

Эти препараты абсолютно безопасны для организма ребенка и не вызывают дискомфорта во время приема. Обработка пораженных участков слизистой рта ведется не реже 1 раза в 3 часа.

Если полоскание проводится ребенку младше 1 года, то «Мирамистин» наносится на ватную палочку, которой и обрабатывается ротовая полость. Входящий в комплект препарата распылитель можно использовать для опрыскивания рта и более глубокого проникновения заживляющих элементов в слизистую.

Местные противовирусные препараты

После очищения и полоскания полости рта рекомендуется нанести на поврежденные участки слизистой противовирусные и заживляющие препараты:

  • оксолиновая мазь 0,5%;
  • бонафтоновая мазь;
  • флореналевая мазь;
  • теброфеновая мазь;
  • интерфероновая мазь 50%.

Заживляющие препараты

Специальные заживляющие спреи и мази помогают быстрее восстанавливаться язвочкам в полости рта. Для этих целей детям можно применять:

препарат тантум верде

После консультации со стоматологом в профилактических целях вам может быть дополнительно выписано ополаскивание маслом шиповника, соком каланхоэ или мякотью листьев алоэ.

Местные анестетические препараты

Случаются ситуации, когда обратиться к врачу после появления у вашего ребенка первых признаков герпесного стоматита невозможно. В этих случаях рекомендуется применять мази с ярко выраженными анестетическими свойствами.

Для этих целей подойдут:

Иммуностимулирующие вещества

Данные вещества применяются в тех случаях, когда герпесный стоматит носит хроническую форму. Часто стоматологи назначают иммуностимулирующие препараты для профилактики очередного появления герпеса. К ним относятся:

  1. Иммунал, Амиксин и Нуклеинат натрия. Эти базисные иммуномодуляторы позволяют восстановить ослабленную в результате вирусной инфекции иммунную систему ребенка.
  2. Имудон. Применяется в виде таблеток для рассасывания у взрослых или в качестве разведенной жидкости для детей. Повышает местный иммунитет слизистой оболочки рта.
  3. Зубные пасты для детей. Активно применяются детские пасты, в состав которых входят ферменты: лизоцим, оксидаза глюкозы и лактопероксидаз.

Противовирусные препараты

Таблетки принимаются внутрь через каждые 4 часа. Если болезнь развивается у ребенка до 1-2 лет, то таблетки можно размельчать до состояния порошка и давать малышу с водой. Прием осуществляется не менее 5 дней. Редко приходится прибегать к введению Ацикловира через капельницы.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

При небольших и кратковременных повышениях температуры лучше отказаться от приема жаропонижающих, поскольку они значительно снижают скорость выработки интерферона в детском организме, который отвечает за формирование и состояние иммунитета.

К жаропонижающим средствам относятся:

У Цефекона и Панадола имеются ярко выраженные обезболивающие свойства.

Лечение герпесного стоматита у детей народными средствами

Рецепты народной медицины хорошо зарекомендовали себя в лечении детского герпесного стоматита. Прежде, чем вы начнете применять их, рекомендуется проконсультироваться с детским стоматологом.

  1. Натрите на маленькой терке сырой картофель и через марлю прикладывайте его к пораженным герпесным стоматитом участкам слизистой. Данный метод помогает избавиться от стоматита даже у новорожденных.
  2. 2 столовые ложки коры дуба заливаются кипятком на несколько часов. После остывания состав процеживается. Рот малыша следует промывать им каждые 3-4 часа.
  3. Аптечная ромашка варится в кипятке в течение 20 минут. После этого процедите состав и промывайте рот ребенка, используя ватные палочки или тампон.

Дополнительные советы родителям

Если так случилось, что ваш малыш все же «подцепил» герпесный стоматит, то постарайтесь кормить его только измельченной и теплой пищей с обильным питьем. Следует на время отказаться от угощения ребенка кислыми, сладкими, острыми и солеными продуктами и блюдами.

Противопоказана горячая и холодная еда. Комплексная и своевременная терапия позволит не только избавиться от болезни, но и предотвратить ее появление в будущем.

Герпетический стоматит у детей. Чем лечить

Вирус простого герпеса – это возбудитель разных заболеваний.

Читать еще:  Как лечить чувствительность зубов в домашних условиях

Как у детей, так и у взрослых он вызывает герпес на губах, генитальный герпес, ветряную оспу, офтальмогерпес и герпетический стоматит (афтозный). Патологиям наиболее подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом.

С герпесным стоматитом у ребенка родители могут столкнуться, когда малыш пребывает в возрасте от 1 до 3 лет. Однако порой врачам приходится принимать детей первого года жизни, особенно тех, которые перешли на искусственное вскармливание.

Отчего дети болеют герпесным стоматитом

В детском возрасте афтозный стоматит развивается из-за существенного ухудшения состояния иммунитета и на почве непролеченных стоматологических заболеваний.

Но основными факторами, способными повышать вероятность размножения возбудителя, являются:

  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы гормонального статуса.
  • Травмы и механические повреждения нежной слизистой оболочки рта (игрушками, зубной щеткой и др. предметами).
  • Неправильный (недостаточный) уход за детским ртом.
  • Нерациональное питание, обедненное витаминами, макро- и микроэлементами.
  • Наличие диагнозов, ослабляющих иммунную защиту организма.
  • Малое потребление воды, влекущее пересыхание ротовой слизистой.

Если родители хорошо заботятся о малыше и уделяют достаточно внимания его ротику, афтозный стоматит может развиться в период прорезывания первых зубов, которые острыми краями травмируют тонкую слизистую.

Инфицирование новорожденного происходит во время родов, если беременная болела герпесом. У старших детей вплоть до школьного возраста усилению вирусной активности способствуют гиповитаминозы и частая заболеваемость.

Заразен ли герпесный стоматит для окружающих ? Заразен, и его контагиозность повышается при обострении. Инфекция передается контактным и воздушно-капельным путем. Ребенок может заразиться после поцелуев со взрослыми носителями вируса либо при использовании чужих гигиенических принадлежностей, посуды или после обмена игрушками.

Герпес легко переносится на здоровые участки собственного тела. Поэтому ребенка нужно приучить к тщательному мытью рук и запретить касаться изъязвленных поверхностей.

Герпесвирус активизируется при ослабленном иммунитете и начинает усиленно размножаться. Во рту ребенка появляются болезненные кровоточащие язвы, общее самочувствие ухудшается, на шее прощупываются увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

Как протекает герпетический стоматит у детей

Постепенное начало – основная характеристика острого герпетического стоматита у детей. Инкубационный период развития болезни варьируется в пределах 2 – 21 суток. Первичными признаками активности герпесвируса во рту будут:

Если пропустить эти признаки и не лечить ребенка, через несколько дней слизистую оболочку его рта покроет множественная пузырьковая сыпь. Элементы очень болезненны, они чешутся и лопаются, истекая вирусным содержимым.

Постепенно герпес проявляется на языке, щеках, деснах, губах, крыльях носа и перерождается в хроническую форму герпесного стоматита – явление длительное, чередующееся обострениями и рецидивами.

Формы заболевания

По степени тяжести афтозный, или герпесный стоматит классифицируют на легкий, среднетяжелый и тяжелый. Легкой форме заболевания присущи такие симптомы, как незначительное повышение температуры, воспаление, отечность и покраснение десен, увеличение лимфоузлов и формирование небольшого количества язвочек во рту.

При герпесном стоматите средней тяжести у ребенка наблюдается значительное повышение температуры, вялость, пузырчатые высыпания на деснах, языке, вокруг рта и на внутренней поверхности щек. Малыш жалуется на тошноту и головную боль.

В запущенных случаях, когда афтозный стоматит принимает тяжелую форму , общее самочувствие крохи резко ухудшается. На фоне плохого самочувствия появляются дополнительные симптомы:

  • Гипертермия с высокими отметками.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильная головная и мышечная боль.
  • Укрупнение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Множественные пузырьки формируются не только во рту, но и на глазных веках, конъюнктиве, около рта.

Для постановки точного диагноза в первые дни болезни детям проводят цитологическое исследование соскобов, взятых с афт и эрозивных участков.

Как выглядит герпетический стоматит у детей, показано на фото.

Помните, что до 1 года у малышей трудно отследить начало заболевания. Поэтому обращайте внимание на беспокойство и беспричинный плач крохи, слюнотечение, плохой аппетит и непривычный запах изо рта.

Принципы лечения герпесного стоматита у детей

Терапевтические схемы при афтозном стоматите специалисты разрабатывают с учетом общего состояния иммунитета, тяжести течения патологии и наличия/ отсутствия сопутствующих заболеваний. Лечением герпесного стоматита у детей занимаются педиатры и стоматологи, назначая мероприятия общего и местного воздействия.

К общему лечению вирусного стоматита относятся:

  • Пероральный приём противовирусных медикаментов (Герпевир, Ацикловир, Виролекс, Зовиракс).
  • Употребление обезболивающих и жаропонижающих лекарств (Панадол, Парацетамол, Эффералган).
  • Использование антигистаминов для снятия зуда и отечности (Эриус, Фенистил, Диазолин).
  • Иммунокорректоры (Иммудон, натрия нуклеинат).
  • Витаминная терапия с приёмом витаминов группы B, таблеток Аскорутина и поливитаминных комплексов.

Для профилактики осложнений, риск возникновения которых обусловлен бактериальным поражением открытых язв, детям младшего возраста и школьникам при афтозном стоматите назначают антибиотики широкого спектра действия. Новорожденным и грудничкам антибиотики прописывают в исключительных случаях.

Местное лечение герпетического стоматита у самых маленьких пациентов проводят разными способами:

  • Ротик обрабатывают антисептиками – зеленкой, синькой, марганцовкой.
  • Делают обезболивающие аппликации с Лидокаином, Пиромекаином, Тримекаином.
  • Из противовирусных препаратов Ацикловир и Интерферон делают примочки.
  • Ротовую слизистую малыша смазывают жидким витамином A, Солкосерилом, облепиховым или шиповниковым маслом.

Йодовую обработку пузырьков и язв при герпесе у ребенка во рту проводить нельзя. Вещество обжигает нежные слизистые ткани.

Видео:

Народные средства

В домашних условиях, помимо препаратов от герпеса, при афтозном стоматите у детей по согласованию с врачом можно применять народные средства.

Рассмотрим, чем предлагает лечить герпетический стоматит у ребенка народная медицина.

Диета

Питание – важный фактор успешного лечения герпесного стоматита, поскольку правильно подобранные продукты способствуют быстрому выздоровлению.

Для снижения болевого синдрома полному исключению из рациона подлежит любая пища, раздражающая слизистую (жареная, соленая, кислая, слишком сладкая). Блюда должны иметь полужидкую или жидкую консистенцию и подаваться в слегка теплом виде. Твердые продукты подлежат измельчению.

В промежутках между приёмами пищи родителям рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша лекарственными средствами.

Мясные блюда при герпесном стоматите разрешается готовить на пару, а бульоны для первых блюд варить без специй. Исключение лишь составляет лавровый лист, полезные компоненты которого приближают долгожданное выздоровление.

Читать еще:  Киста на корне зуба лечение антибиотиками

Из напитков полезными будут чистая вода и соки из моркови и капусты.

Герпесный стоматит и его лечение у детей

Высокая температура, пузырьки и язвочки во рту, набухшие десна, отказ от еды, боль и жжение — это признаки того, что слизистая рта вашего ребенка атакована вирусом герпеса. В этом случае необходимо провести специфическое лечение: герпесный стоматит у детей сам по себе не проходит. Только комплексная терапия, назначенная врачом, поможет быстро купировать процесс и сократить количество рецидивов в будущем.

Немного о вирусе герпеса и как он попадает в организм ребенка

Стоматит вызывается вирусом простого герпеса, который живет в нервных клетках. Активизируется инфекция в моменты снижения иммунитета. Для детей опасный период начинается с момента сокращения или прекращения грудного вскармливания, потому что материнские антитела к вирусу герпеса перестают защищать малыша. Примерно к 3-4 годам у ребенка формируется свой устойчивый иммунитет и тогда дети начинают справляться с вирусом самостоятельно. В 80% случаев всех стоматитов у детей 1-3 лет выявляется герпетическая природа.

Обычно вирус попадает в детский организм воздушно-капельным путем или контактным, но может и через кровь. Именно поэтому следует чаще мыть руки и поменьше целовать ребенка, особенно если у родителей часто выскакивает «простуда» на губах. Домашние животные тоже могут стать переносчиками инфекции на своей шерсти.

Из-за чего появляется герпесный стоматит

Главная причина активизации вируса — постоянно пониженный иммунитет или его временное ослабление. На это влияют следующие факторы:

  • Плохое питание и дефицит витаминов
  • Развивающееся другое инфекционное заболевание — именно поэтому герпетический стоматит часто присоединяется даже к обычной простуде
  • Прорезывание зубов — через микротравмы вирус быстро попадает в организм
  • Переохлаждение
  • Неправильная гигиена рта
  • Для детей постарше — кариес, который не лечится вовремя
  • Сухая слизистая рта — к этому приводит слишком горячий воздух в помещении и ротовое дыхание

Симптомы вирусного стоматита и его формы

Размножение вируса герпеса достигает пика активности через неделю после попадания в организм. На первом этапе развития заболевание очень легко перепутать с другой инфекционной болезнью из-за схожих симптомов — недомогание, незначительное повышение температуры, плаксивость, частичный отказ от еды. Когда концентрация вируса достигает максимальных значений, начинается острый период — температура подскакивает до 40ºС, во рту появляются одиночные или сгруппированные пузырьки с жидкостью. Через 2-3 дня высыпания вскрываются и на их месте остаются болезненные язвочки, покрытые белым налетом. Последний этап — заживание эрозий.

Герпесный стоматит у ребенка может протекать в легкой форме с незначительными проявлениями симптомов, средней — с повышением температуры до 38ºС и одиночными высыпаниями, тяжелой — высокая температура, при которой высыпания распространяются даже на лицо.

Как распознать вирусный стоматит

Без обращения к врачу невозможно вылечить герпетический стоматит. Чем раньше педиатр выявит воспаление слизистой, вызванное вирусом герпеса, тем эффективнее будет лечение.

Диагностика заключается в следующих этапах:

  • Опрос родителей — начало заболевания, симптомы, имелись ли случаи герпеса у ребенка ранее, кто из домочадцев часто страдает этой болезнью
  • Осмотр — врач проверяет наличие высыпаний во рту

Обычно специалисту достаточно этой информации, чтобы поставить соответствующий диагноз. Для более глубокого изучения проводятся специфические анализы, позволяющие выявить и определить, какая из разновидностей герпеса вызвала стоматит. Однако время, которое для них требуется, часто слишком велико, а лечить малыша нужно начинать как можно скорее.

Вот, например, доктор Комаровский, как и другие врачи, уверен, что эффективной будет лишь та терапия, которая проводится в первые 3 дня активной стадии заболевания, то есть при появлении пузырьков. Далее с каждым днем результаты лечения становятся все более расплывчатыми.

Как лечить герпесный стоматит

Доктор всегда назначает комплексное лечение. Оно преследует следующие цели:

  • Подавление активности вируса
  • Повышение иммунитета
  • Заживление болезненных язвочек

При соблюдении всех рекомендаций со стоматитом можно справиться за пару недель, а снизить температуру за 2-3 дня.

Общая антивирусная терапия

Герпес относится к одним из немногих вирусов, против которого человечество смогло придумать действенное лекарство — ацикловир. В зависимости от тяжести заболевания средство назначается педиатром для приема внутрь, при этом время лечения и доза определяются индивидуально. Лекарство подавляет размножение вируса, но полностью уничтожить его не может.

Местная антивирусная терапия и антисептики

Заключается в нанесении на язвочки специальных мазей, например, оксалиновой или интерфероновой. Очень важно правильно использовать эти средства. Перед их применением необходимо продезинфицировать полость рта. Для этого подходят растворы фурацилина, настои ромашки и календулы, «Мирамистин». Взрослые дети полоскают рот самостоятельно под присмотром родителей, у ребенка до 3-х лет слизистая нежно протирается смоченным ватным тампоном. Обязательным является полоскание рта после еды — подойдут все те же травяные настои.

Повышение иммунитета и витаминизация

Врач может назначить «Виферон», который стимулирует активность иммунитета ребенка, а также комплекс детских витаминов. При тяжелых формах стоматита подбираются иммуномодуляторы на индивидуальной основе.

Препараты для снятия общих симптомов

Это прежде всего жаропонижающие средства — слишком высокая температура (после 38,5ºС) приносит больше вреда, чем пользы детскому организму. Болезненность десен может быть уменьшена при помощи Калгеля.

Читать еще:  Стоматит симптомы и лечение у детей

Заживление эрозий

Болезненные язвочки не дают ребенку ни кушать, ни пить. Для их быстрейшего заживления используются масло шиповника или облепихи, «Ингалипт», «Пропосол».

Диета и обильное питье

Это очень важные элементы, если выявлен герпетический стоматит. Большое количество жидкости нужно ребенку для выведения токсинов и предупреждения обезвоживания. Подойдут компоты, вода, чаи в теплом виде. Еда дается детям только в жидкой или протертой форме. Полностью исключаются кислые, соленые, острые, пряные, грубые продукты. Нельзя, чтобы пища была слишком горячей или, наоборот, холодной.

Часто возникает вопрос о профилактике герпесного стоматита. Специальной вакцины до сих пор еще не придумано, однако, существуют другие способы, как уберечь детей от заболевания, то есть повысить их иммунитет. Во-первых, нужно как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Во-вторых, требуются систематические закаливания, спортивные занятия, рациональное питание, достаточное количество витаминов и обязательное снижение уровня стрессов. Детский садик, новый коллектив, учеба в школе, отношения со сверстниками — это большая нагрузка на психику ребенка. В-третьих, детей нужно как можно раньше приучать к соблюдению гигиены полости рта — полоскать его после еды, чистить зубы. Родители, в свою очередь, должны вовремя пролечивать инфекционные детские заболевания.

И еще один совет: если у вашего ребенка диагностирован герпесный стоматит и вы что-то уже слышали про его лечение, обязательно спросите об этом своего доктора. Использовать даже безобидные на первый взгляд средства для лечения детей запрещено.

Герпесный стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей представляет собой вирусную инфекцию, которая сопровождается повреждением слизистой рта и признаками интоксикации. Он является самым распространенным детским воспалительным заболеванием полости рта и занимает примерно 80% от всех случаев подобных болезней.

Данный недуг может быть рассмотрен в качестве проявления первого контакта малыша с вирусом герпеса. Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте от одного до трех лет, что сопряжено с особенностями их развития и слабым иммунитетом. Также в зону риска могут попадать младенцы возрастом до года, которые находятся на искусственном вскармливании.

Причины

Главной причиной появления заболевания является заражение вирусом герпеса. Он очень распространен, что обусловлено наличием множества путей, с помощью которых передается это заболевание. Среди основных – контактный, воздушно-капельный и гематогенный. Это значит, что ребенок может заразиться и на улице, и в детском саду, и в поликлинике.

Не каждый контакт с вирусом способен вызывать герпетический стоматит: для этого должны быть определенные предпосылки.

Риск появления именно этой формы существенно увеличивается при контактировании слизистой человека с зараженными предметами. Также есть шанс заразиться от животных, переносящих инфекцию с шерстью или на слизистой.

Симптомы

Проявление отдельных симптомов герпетического стоматита зависит от формы течения болезни и ее периода. Среди форм заболевания выделяют легкую, тяжелую и среднетяжелую. У детей наиболее распространенными считаются формы легкого и среднетяжелого стоматита.

Если рассматривать вопрос о периодах, то их всего пять: период инкубации, продромальный, пик заболевания, период спада и выздоровление.

  • Начальный(латентный период). Явных симптомов нет.
  • Продромальный период. Характерны нарушения сна, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов, тошнота, рвота, капризность и беспокойство малыша.
  • Пик болезни. Состояние заметно усугубляется, появляется жар, отечность и кровоточивость десен, высыпания в виде небольших пузырьков на слизистой рта, возможен кашель и насморк.
  • Спад. Жар проходит, общее состояние улучшается, но сохраняются высыпания, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
  • Выздоровление. Постепенное устранение симптомов болезни, вплоть до их полного исчезновения.

Отличительной особенностью заболевания у детей является волнообразный характер течения болезни: активные высыпания, сопровождающиеся высокой температурой, чередуются с периодами стабилизации.

Лечение

Лечение заболевания должно происходить строго под контролем врача, особенно если болен ребенок. В качестве направлений терапии можно выделить медикаментозное лечение, использование мазей, полоскания и диету.

Препараты

Медикаментозное лечение включает прием антивирусных средств, таких как Ацикловир (Зовиракс), назначаемый по одной таблетке до 5 раз в сутки. Если заболевания протекает в тяжелой форме, то антивирусные средства вводят внутривенно, капельным путем.

Жаропонижающие

Иногда больным прописывают жаропонижающие препараты, подобные ибупрофену, парацетамолу или панадолу (для детей до года). Они снижают температуру тела, устраняют боль и борются с воспалением, позволяя облегчить симптомы в период обострения заболевания.

Эффективно используются противовирусные мази, применяемые локально на местах поражений: бонафтоновая 0,05%, теброфеновая 0,25%, оксолиновая 0,25%. Они помогут обеззаразить полость рта, борются с вирусами. В качестве обезболивающего средства подойдет мазь Калгель.

Диета

Проводя лечение, следует исключить из рациона ребенка излишне соленую, кислую, горькую и копченую пищу. Это избавит слизистую ротовой полости от дополнительного раздражения. Еда должна быть теплой, протертой, нераздражающей, лучше жидкой. Полезны нежирные молочные продукты, вареные овощи, каши. Следует давать ребенку много жидкости и обеспечить отдельной посудой и средствами гигиены.

Полоскания

Снять воспаление, уменьшить отек и минимизировать неприятные ощущения помогут полоскания. После приема пищи необходимо проводить ополаскивание фурацилином, а также отваром трав календулы или ромашки.

Профилактика

Чтобы предупредить лечение и избежать болезни следует соблюдать меры профилактики. Здесь действуют общие правила, такие как соблюдение личной гигиены и применение противовирусных средств в период вспышек заболеваемости.

Чтобы не заболеть, важно поддерживать иммунитет, организовать здоровое питание, исключить вредные привычки, и тогда лечение вам не грозит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector