Коронка металлическая

Коронка металлическая

Металлическая коронка – надкорневой протезирующий элемент на основе металла или металлосплава. Используется в качестве самостоятельной структуры или в составе мостовых конструкций. В современной стоматологии этот вид коронок постепенно уступает место более эстетичным материалам, но благодаря низкой цене и прочности все еще пользуется спросом у наших пациентов.

Металлические зубные коронки: виды

  • штампованные металлические зубные коронки – выполняются из металлической заготовки методом штамповки (самый простой вариант, практически не используется);
  • литые металлические зубные коронки – производятся с учетом индивидуальной формы и размеров, что гарантирует достаточно высокую точность изделия и его долговечность.

В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).

  • металлическая коронка с напылением (золотым или серебряным);
  • коронки с керамической или пластмассовой облицовкой.

На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.

Металлические коронки на зубы: особенности

  1. Высокая прочность металла гарантирует долгий срок службы без риска появления трещин и сколов. Простая стальная коронка может прослужить несколько десятков лет.
  2. Коронки из благородных металлов (особенно из золота) легко формуются и с высокой точностью воспроизводят природную форму зуба. Это благоприятно сказывается на состоянии зубов-антагонистов (они сохраняют свою структуру без дополнительных повреждений при жевании).
  3. Гипоаллергенность титановых коронок позволяет использовать их даже в детской стоматологии.
  4. Относительно доступная цена помогает успешно протезировать зубы при ограниченном бюджете.

Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.

Недостатки металлических коронок:

  • внешне сильно выделяются на фоне собственных зубов;
  • аллергенность некоторых металлов (например, хром) не позволяет выбирать материал без предварительной проверки на совместимость;
  • штампованные коронки часто образуют заметные щели и стыки между зубом и десной, где скапливается пища и бактериальный налет. Со временем такая ситуация приводит к разрушению зуба кариесом.

Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.

Металлические коронки на зубы: показания для установки

Металлические коронки рекомендуют при сильном повреждении коронковой части жевательных зубов, а также в качестве опор для мостовых конструкций. Причина такого выбора – высокая прочность изделий и доступная стоимость даже при обширном объеме работ.

Как проходит установка металлической коронки

Процедура в целом схожа с установкой других видов коронок.

Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости (опрос пациента, осмотр в стоматологическом кресле, рентген). Все проблемные зубы лечат или удаляют. Только после этого переходят непосредственно к процедуре установки:

  1. Зуб под коронку препарируют с удалением пульпы (в большинстве случаев) и обтачивают.
  2. Снимают слепок для создания гипсовой модели челюсти.
  3. В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку с учетом выбранного металла.
  4. Проводят примерку и делают припасовку в ротовой полости пациента.
  5. Готовую конструкцию фиксируют с помощью цементных составов.

На заметку! При установке металлических коронок требуется минимальная обточка зуба.

Процесс занимает от 3-х дней до 2-х недель (в зависимости от объема работ). На этот период пациенту могут установить простую пластиковую коронку для временной защиты зуба.

Металлические коронки на зубы

Если зуб сильно разрушен и запломбировать его не удается, если нужно защитить ослабленный зуб от полной деструкции, восстановить треснувший, обесцвеченный или сломанный зуб, стоматолог, скорее всего, посоветует коронки.

Один из видов таких протезов – это металлические коронки на зубы. Их ставят на поврежденный зуб или имплантат, а выглядят они, как маленький колпачок. Несмотря на небольшую толщину, которая равна 0,2-0,3 миллиметрам, этот протез выдерживает сильные жевательные нагрузки и при этом более доступен по цене (в отличие от металлокерамических или безметалловых изделий). Использовать эту коронку без замены (при правильном уходе) можно более пятнадцати лет. Единственное, что пациента может не устраивать, – это далеко не эстетичный вид. К этому типу принадлежат «золотые зубы», с которыми обычно ассоциируется само понятие коронок. Однако металлические протезы не теряют свою популярность, ведь подходят для установки на жевательные зубы, которых практически не видно окружающим.

Читать еще:  Металлопластиковые коронки

Если у пациента есть аллергия на металлы, нарушен прикус, дентин и ткани вокруг корневой части зуба разрушены, или же он страдает бруксизмом (стискивает и скрежещет зубами во время сна) – установка металлических коронок на зубы противопоказана. В том, что таких проблем у пациента нет, обязательно должен убедиться стоматолог во время первичной консультации.

Какими бывают металлические зубные коронки?

Наиболее используемыми материалами для создания этого вида протезов являются сталь, сплавы хрома кобальта или серебра и палладия, титан, золото и платина. Раньше золото предпочитали другим металлам из-за его податливости к обработке и мягкости, но с появлением технологий изготовления коронок из сплавов платины и титана, которые оказались более совместимыми с тканями организма и могут использоваться ещё дольше, использовать стали именно их.

Чтобы воссоздать анатомическую форму зуба, не обтачивая его сильно, используют коронки с напылением. Пациент может выбрать, из чего делать это напыление – из золота, палладия или платины, от его выбора будет зависеть цвет изделия.

Чтобы изготовить металлические протезы для зубов, используют две технологии: литье и штампование.

Штампованные металлические коронки

Недорогие протезы, изготовленные методом штампования, не требуют серьезного препарирования поверхности – тонкие стенки прилегают и к минимально обточенному зубу, правда, недостаточно плотно. Удалять нервы тоже необязательно, а вот для фиксации понадобится не менее трети здорового зуба и здоровый корень. Для изготовления таких протезов понадобятся гильзы, которым придают форму футляра. Подобная конструкция не восстанавливает полностью возможность нормально жевать и быстро стирается.

Чаще всего такие протезы используют люди среднего и пожилого возраста. Их изготавливают с использованием золотого или серебряного напыления. С появлением более современных методов протезирования от штампованных металлических коронок всё чаще отказываются, и основная причина этому – неэстетичный вид. Показания для установки:

  • защита опорных зубов, на которых будут ставить мостовые протезы;
  • необходимость восстановить функциональность поврежденного зуба;
  • защита молочных зубов;
  • предотвращение негативного влияния внешних факторов на здоровый зуб при последующей установке бюгельного протеза.

Во время подготовки к установке металлической коронки алмазными кругами снимают до 0,5 мм твердой ткани зуба. Чтобы определить, какую часть нужно убрать, учитывают наличие напыления и материал, используемый для создания протеза. Затем восковой полоской, которую прикусывает пациент, проверяют пространство между обрабатываемым зубом и тем, что расположен над или под ним. Чтобы обработать проксимальную поверхность, применяют диски из алмазного материала, а затем подготавливают поверхности неба и щек. Для комфортного использования коронка должна соответствовать определенным требованиям: восстанавливать функции зуба, плотно обхватывать его шейку, полностью соответствовать структуре поврежденной твердой ткани.

Изготовление таких коронок не занимает много времени, но неплотное прилегание увеличивает риск появления вторичного кариеса. Кроме того, из-за химической реакции часто развивается гальванизм, а сами изделия быстро изнашиваются.

Литые зубные коронки

Этот вид – практически полная противоположность штампованным коронкам. Литые протезы изготавливаются литьем по индивидуальным слепкам, что гарантирует идеальное прилегание и, следовательно, предотвращает проникновение бактерий. Они прочные и не поддаются коррозии, а срок эксплуатации составляет более десяти лет. Только вот обрабатывать поверхность зуба нужно существенно – иначе цельнолитую коронку не закрепить. Такие протезы могут покрываться напылением или керамической облицовкой, но последние прослужат меньше времени, чем полностью металлические, хоть и лучше имитируют текстуру натуральных зубов.

Цельнолитые протезы используют в таких случаях:

  • повреждение поверхности зуба;
  • его аномальное размещение и форма, патология прикуса и окклюзии;
  • бруксизм, чрезмерная стираемость поверхности;
  • неосознанные сокращения жевательных мышц.

К противопоказаниям относятся воспалительные процессы в ротовой полости, чувствительность к материалам (их делают из сплавов хрома и кобальта, хрома и никеля, драгоценных металлов или титана). Изделия иногда покрываются напылением или керамикой. Это может также вызывать аллергию, поэтому перед установкой нужно пройти необходимые обследования.

Читать еще:  Как снять коронку с зуба

Протезы хорошо прилегают к поверхности зуба, а при их изготовлении можно учесть индивидуальные анатомические особенности каждого зуба. Они прочные и стойкие к изнашиванию – при правильном уходе цельнолитые металлические коронки на зубы прослужат более десяти лет.

Для более качественного покрытия и восстановления функций стоит все же присмотреться к металлокерамическим и безметалловым коронкам

Металлические коронки с напылением

Металлические коронки с напылением – один из самых известных методов реставрации коронки зуба. С помощью них можно воспроизвести анатомическую форму и функциональную способность. К тому же, они защищают зубные ткани от внешних раздражителей.

Требования к металлическим коронкам с напылением

Металлические несъемные конструкции должны соответствовать следующим критериям:

  • Они должны полностью повторять анатомическую форму и воссоздать межзубные контакты с соседними и противоположными зубами;
  • Конструкция не должна быть выше других зубов. Иначе возникнет преждевременный контакт, который увеличит нагрузку на данный зуб. Это приведет к развитию заболеваний парадонта;
  • Металлическая конструкция должна плотно охватывать зуб в области шейки, при этом не сильно погружаясь в зубодесневое пространство. В противном случае образованная щель заполняется цементом, который разрушается со временем и в этом месте может возникнуть кариес.

Металлические протезы бывают с белым или желтым напылением в зависимости материала – это может быть золото, либо платина, либо палладий. Пациент уже сам выбирает, какой цвет хочет в итоге. Напыление происходит при довольно высокой температуре с помощью напряжения электротока в азотной атмосфере.

Искусственные коронки с напылением имеют много преимуществ. В первую очередь – это минимальное количество обтачиваемой ткани. Требуется обточить только на толщину коронки. Они очень прочные и долговечные. Такие коронки может себе позволить практически каждый.

Показания к применению:

  • при необходимости воссоздания анатомической формы жевательных зубов;
  • при установке мостовидных протезов в качестве опоры в боковых отделах зубных рядов;
  • профилактика повышенной стираемости;
  • для лучшей фиксации съемных частичных протезов.

Металлический протез с напылением устанавливать нетрудно. Их легче подогнать, чтобы максимально прилегала к шейке. На первом посещении необходимо обточить зуб. От правильного препарирования зависит, как сядет коронка и насколько плотно будет она прилегать.

Обтачивание зуба начинают с жевательной поверхности. Толщина, в среднем, должна составлять 0,3-0,5 мм. Причем необходимо делать так, чтобы и с бугров и с фиссур убиралось одинаковое количество тканей. Затем переходят на боковые поверхности. Контактные пункты разобщают с помощью специального сепарационного диска. А потом уже обрабатывают переднюю и внутреннюю поверхности.

Необходимо исключить образование острых углов между ними. Каждая должна переходить плавно в другую. Это позволяет поставить конструкцию без трудностей и она будет плотнее прилегать к шейке. Диаметр у шейки должен совпадать с диаметром на жевательной поверхности.

Затем сразу необходимо снять слепок, причем с обеих челюстей. С противоположной челюсти снимают для того, чтобы правильно воссоздать контакт. Обточенный зуб желательно изолировать временной коронкой, иначе десна может сесть и постоянную конструкцию трудно будет подогнать.

По полученным слепкам в лаборатории получают огнеупорные модели, по которым создается восковая репродукция коронки. Потом уже изготавливают коронку. Ее обрабатывают, производят напыление и полируют со всех сторон одинаково. Затем металлическую коронку подгоняют и фиксируют на цемент. После застывания остатки цемента удаляют.

Большинство пациентов предпочитают золотое напыление на металлическую конструкцию. Можно сказать, что это самый хороший выбор. Золото само по себе долговечный металл и будет служить не мало лет. Оно гораздо реже может вызвать аллергическую реакцию. Говорят еще и о полезных свойствах и воздействии на организм золота.

Единственным недостатком является внешний вид. Но раз ее используют, в основном, для боковых зубов, то можно с этим смириться. Стоит металлическая конструкция с напылением меньше, чем с облицовкой пластмассой, керамикой или фарфором.

Металлические протезы могут быть цельнолитыми или штампованными. В наше время мало кто ставит штампованные. Цельнолитые коронки делаются из сплава благородных металлов. Они прочнее и служат дольше. Литые больше прилегают к зубу, поэтому вероятность застревания пищи под конструкцией и возникновения кариозного процесса гораздо меньше.

Читать еще:  Перикоронарит зуба мудрости

В последнее время предпочтение все-таки отдают металлокерамическим конструкциям. К сожалению, большинство клиентов обращают внимание, в первую очередь, на эстетические показатели. Металлокерамика, безусловно, выглядит очень красиво и воспроизводит анатомическую форму и цвет зуба. Но они служат меньше, потому что керамика изнашивается быстрее. К тому же при обтачивании уходит больше зубных тканей. Конечно же, выбор остается за пациентом. Металлические конструкции с напылением идеально подходят для воссоздания зубной формы и функции жевательной группы.

Коронка металлическая

Металлическая коронка – надкорневой протезирующий элемент на основе металла или металлосплава. Используется в качестве самостоятельной структуры или в составе мостовых конструкций. В современной стоматологии этот вид коронок постепенно уступает место более эстетичным материалам, но благодаря низкой цене и прочности все еще пользуется спросом у наших пациентов.

Металлические зубные коронки: виды

  • штампованные металлические зубные коронки – выполняются из металлической заготовки методом штамповки (самый простой вариант, практически не используется);
  • литые металлические зубные коронки – производятся с учетом индивидуальной формы и размеров, что гарантирует достаточно высокую точность изделия и его долговечность.

В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).

  • металлическая коронка с напылением (золотым или серебряным);
  • коронки с керамической или пластмассовой облицовкой.

На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.

Металлические коронки на зубы: особенности

  1. Высокая прочность металла гарантирует долгий срок службы без риска появления трещин и сколов. Простая стальная коронка может прослужить несколько десятков лет.
  2. Коронки из благородных металлов (особенно из золота) легко формуются и с высокой точностью воспроизводят природную форму зуба. Это благоприятно сказывается на состоянии зубов-антагонистов (они сохраняют свою структуру без дополнительных повреждений при жевании).
  3. Гипоаллергенность титановых коронок позволяет использовать их даже в детской стоматологии.
  4. Относительно доступная цена помогает успешно протезировать зубы при ограниченном бюджете.

Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.

Недостатки металлических коронок:

  • внешне сильно выделяются на фоне собственных зубов;
  • аллергенность некоторых металлов (например, хром) не позволяет выбирать материал без предварительной проверки на совместимость;
  • штампованные коронки часто образуют заметные щели и стыки между зубом и десной, где скапливается пища и бактериальный налет. Со временем такая ситуация приводит к разрушению зуба кариесом.

Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.

Металлические коронки на зубы: показания для установки

Металлические коронки рекомендуют при сильном повреждении коронковой части жевательных зубов, а также в качестве опор для мостовых конструкций. Причина такого выбора – высокая прочность изделий и доступная стоимость даже при обширном объеме работ.

Как проходит установка металлической коронки

Процедура в целом схожа с установкой других видов коронок.

Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости (опрос пациента, осмотр в стоматологическом кресле, рентген). Все проблемные зубы лечат или удаляют. Только после этого переходят непосредственно к процедуре установки:

  1. Зуб под коронку препарируют с удалением пульпы (в большинстве случаев) и обтачивают.
  2. Снимают слепок для создания гипсовой модели челюсти.
  3. В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку с учетом выбранного металла.
  4. Проводят примерку и делают припасовку в ротовой полости пациента.
  5. Готовую конструкцию фиксируют с помощью цементных составов.

На заметку! При установке металлических коронок требуется минимальная обточка зуба.

Процесс занимает от 3-х дней до 2-х недель (в зависимости от объема работ). На этот период пациенту могут установить простую пластиковую коронку для временной защиты зуба.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector