Циркониевая коронка или металлокерамика: что лучше

Циркониевая коронка или металлокерамика: что лучше

В основе металлокерамического изделия – прочный литой каркас из одного металла или сплава, который покрывается керамическим материалом, образуя конструкцию толщиной 1,5-2 мм.

Коронка на основе диоксида циркония, имеющая толщину менее одного миллиметра, характеризуется не только прочностью, но и гипоаллергенностью, долговечностью, безопасностью, а также по внешнему виду практически не отличается от здоровых зубов.

Плюсы и минусы циркониевых коронок

Изделия устанавливаются на жевательные, передние зубы. Длительность процедуры установки – до трех часов. Установленные высококвалифицированными специалистами коронки из циркония пропускают свет и имеют очень высокое сходство с настоящими зубами.

  • Циркониевые коронки устанавливают:
  • При болезнях крови, почек, патологиях различных систем, обуславливающих противопоказания к применению других методик протезирования.
  • В качестве протеза живого зуба, в котором сохранился нерв.
  • Для восстановления зубных единиц, попадающих в зону улыбки.
  • При телескопическом протезировании.

К перечню противопоказаний относят бруксизм, чрезмерную глубину прикуса, низкий зубной ряд, период беременности, кормления грудью, психоневрологические патологии, наличие воспалений в ротовой полости, ослабление иммунной системы.

Среди преимуществ циркониевого протезирования выделяют:

  • Высокие показатели прочности, точности изготовления. Во избежание врачебных ошибок применяется компьютеризированная методика протезирования CAD/CAM. Данные, полученные в процессе сканирования полости рта, программно обрабатываются, в результате создается цифровая модель протеза. На основании модели при помощи станочного оборудования изготавливается индивидуальная коронка.
  • Эстетический внешний вид (пропускают свет, неотличимы от родных зубов).
  • Гипоаллергенность, безопасность материала для десен, полости рта и всего организма.
  • Отсутствие необходимости в сильном обтачивании зуба.
  • Высокую плотность прилегания к зубу (благодаря этому минимизируется вероятность развития воспалительных процессов).
  • Антибактериальный эффект, за счет которого снижается риск развития кариеса.
  • Безопасность и простоту установки.
  • Неизменность (стойкость) цвета.
  • Наличие возможности протезирования жевательных, передних зубов.
  • Длительную гарантию (в среднем – 20 лет) на искусственные циркониевые зубы.

Ключевой недостаток изделий из циркония – высокая стоимость, объясняемая дороговизной металла, сложностью технологии изготовления.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Металлокерамика устанавливается при утрате одного или более зубов, их частичном или полном разрушении вследствие кариеса, необходимости устранить дефекты ряда, создать опору для мостовидных конструкций, штифтовом протезировании, установке имплантов.

Установка металлокерамических протезов не проводится при:

  • Обострениях болезней ротовой полости.
  • Прогрессирующих или перенесенных в недавнем прошлом инфекционных недугах.
  • Хронических патологиях пародонтальных тканей.
  • Заболеваниях центральной нервной системы.
  • Бруксизме.
  • Аномалиях прикуса.
  • Беременности.

Преимущества металлокерамики заключаются в:

  • Прочности, надежности, долговечности (срок службы – порядка 15 лет).
  • Отличной стойкости к интенсивным жевательным нагрузкам, факторам, способным вызвать изменения цвета, смещение конструкции.
  • Отсутствии отрицательного влияния на состояние полости рта.
  • Возможности протезирования любой зубной единицы, выбора из широкого спектра оттенков для оптимального цветового сочетания протеза с находящимися рядом зубами.
  • Ремонтопригодности при сколах.
  • Отличных гигиенических показателях, минимальном риске отторжения.
  • Ценовой доступности.

К недостаткам металлокерамической коронки относят:

  • Необходимость выполнять предварительное интенсивное обтачивание зуба (примерно по 2 мм с каждой стороны), депульпирование (удаление нерва, канальную чистку, пломбировку). Если не провести удаление пульпы, то малейшая погрешность стоматологических манипуляций приведет к ожогу и сильным болям.
  • Просвечивание каркаса, который не пропускает свет, вследствие чего ухудшается эстетика.
  • Риск стирания верхнего слоя, появления трещин и сколов на искусственном зубе, опускания десен, посинения слизистой оболочки в местах контакта коронки с десной, развития аллергии. Аллергия проявляется местным зудом, жжением, появлением неприятного привкуса в ротовой полости, отечностью языка.
  • Повреждение зубов, находящихся напротив жесткого протеза.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Отличия циркониевых коронок от металлокерамических

У циркониевой конструкции, в отличие от металлокерамического протезирования минимум противопоказаний, в частности, нулевой риск аллергии. Отсутствует необходимость в депульпировании, сильной обточке живого зуба. Изделие быстрее изготавливается, не отличается от природных зубов. Стоимость превышает цену металлокерамики в несколько раз.

При установке металлокерамики присутствует риск аллергических обострений, просвечивания основы конструкции. На подготовительном этапе возникает потребность в удалении пульпы, снятии нескольких миллиметров зубной ткани. Существенное преимущество – доступная стоимость.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.

При установке металлокерамики необходимо учесть неизбежность просвечивания не пропускающего свет каркаса через керамический слой, что негативно отражается на эстетике улыбки. При повышенной хрупкости эмали, а также при ограниченности бюджета установка металлокерамической конструкции более предпочтительна.

Независимо от того, из каких материалов изготовлены установленные коронки, следует проводить ежедневные гигиенические процедуры с использованием высококачественных средств. Зубы чистятся не менее двух раз в день с помощью неторопливых движений по направлению сверху вниз (верхние зубы), снизу вверх (нижние зубы).

Уход дополняется полосканиями (после каждой трапезы) и использованием зубной нити, которая помогает удалить остатки пищи. Немаловажное значение имеют систематические (не реже одного раза в полугодие) стоматологические осмотры.

Какие коронки лучше ставить на зубной имплант: изготовление и установка циркониевых и металлокерамических протезов

В современной стоматологии имплантация является одним из наиболее популярных способов восстановления отсутствующих зубов. Во время проведения этой процедуры на импланты, устанавливаемые взамен зубного корня, фиксируются коронки, призванные воспроизводить видимую часть зуба. При этом к выбору материала, из которого будет изготовлен коронковый элемент, надо подходить крайне ответственно, поскольку этот фактор напрямую влияет на внешний вид зубного ряда.

Имплантация в стоматологии

Имплантация применяется, когда возникает необходимость восстановления одного или нескольких зубов. Установка коронки на имплант осуществляется стоматологом-хирургом. Эта процедура проводится в несколько этапов:

  1. В течение 5–6 месяцев происходит вживление металлического имплантата. После этого требуется еще около месяца для формирования правильного контура десны вокруг будущего зуба (подробнее в статье: как осуществляется формирование десны после имплантации?).
  2. Когда имплант полностью приживается, врач с челюсти снимает слепок, особое внимание уделяя парной единице в случае ее сохранения. После этого в зуботехнической лаборатории по стандартному шаблону происходит изготовление абатмента – переходного элемента между коронкой и имплантом.
  3. На основании его размеров из металлокерамики, керамики или диоксида циркония изготавливается коронка, после чего она примеряется и при необходимости подгоняется.
Читать еще:  Слетела коронка с импланта

Фиксация коронки производится винтовым либо цементным способом. Эти методы имеют определенные показания, достоинства и недостатки. Специалист в каждом конкретном случае решает, какой из них предпочтительнее в данной ситуации.

При использовании винтовой фиксации соединение импланта с абатментом происходит вне ротовой полости. Затем эта сборная конструкция устанавливается на искусственный корень и с помощью винтового элемента соединяется с имплантом. При этом на жевательной части коронки делается небольшое отверстие для вкручивания винта, после чего оно закрывается специальным композитным составом.

При цементном способе фиксации с помощью винтового элемента абатмент прикручивается к искусственному корню. Далее с применением стоматологического клеящего вещества на переходник устанавливается коронка. В отличие от обычного цемента клей обладает амортизационными свойствами, за счет чего поверхности надежно крепятся друг к другу (рекомендуем прочитать: как приготовить клей для зубов в домашних условиях?).

Виды коронок, устанавливаемых на имплант

При восстановлении утраченного зуба используют циркониевые импланты и металлокерамические конструкции. Другие виды материалов не применяются в силу их недостаточной эстетичности. Так, пластиковые ортодонтические изделия довольно быстро утрачивают красивый внешний вид, кроме того, они имеют свойство впитывать посторонние запахи и не отличаются прочностью.

Коронки из металла способны провоцировать отторжение организмом пациента титановых штифтов и развитие гальванических реакций в полости рта. Керамика в качестве материала при изготовлении таких конструкций используется гораздо реже и лишь по определенным показаниям.

Из металлокерамики

Металлокерамические коронки благодаря высокой надежности и эстетичности являются наиболее востребованным вариантом восстановления утраченных единиц. Этот элемент состоит из металлического каркаса, на который снаружи нанесено керамическое покрытие.

При установке коронок такого типа применяются титановые абатменты. В некоторых случаях врач может предложить пациенту сделать этот элемент из сплава кобальта и хрома, однако ставить кобальто-хромовый абатмент не рекомендуется, поскольку не исключена вероятность его поломки. Если это произойдет, то придется снять всю конструкцию.

Зачастую классическая схема «имплант – съемный абатмент – коронка» по каким-либо причинам становится невозможной. В этом случае металлический каркас коронки из металлокерамики и абатмент делают единой литой конструкцией. Однако для выполнения такой работы требуется немалый опыт и высокий профессионализм.

Металлокерамические коронки обладают следующими достоинствами:
(рекомендуем прочитать: какие преимущества имеет металлокерамическая коронка, фото до и после на зубах)

  • способность к выдерживанию интенсивных нагрузок;
  • отсутствие негативного воздействия на слизистую оболочку ротовой полости;
  • отличные эстетические свойства;
  • возможность менять или ремонтировать установленное изделие;
  • устойчивость к вероятному смещению.

Наряду с указанными плюсами коронки из металлокерамики обладают и существенными минусами. Металл, из которого изготовлен каркас конструкций такого типа, имеет свойство просвечивать через керамическое покрытие под определенным углом падения света. Помимо этого, у некоторых обладателей таких имплантов десневые ткани подвергаются пигментации в месте прилегания к коронке. На фото ниже представлено изображение такого дефекта.

Из керамических материалов

Установка керамических коронок обойдется пациенту гораздо дороже, чем изделий из металлокерамики. Основывая выбор на эстетических свойствах керамики, не следует упускать из виду ее большой недостаток: этот материал крайне хрупок, в процессе эксплуатации возможно появление сколов и трещин. По этой причине керамические коронки используются в основном для протезирования отсутствующих единиц фронтальной группы, поскольку именно ортодонтические конструкции такого типа позволят в полной мере вернуть улыбке эстетичный внешний вид.

Циркониевые коронки против металлокерамики: долговечность, эстетика, стоимость

Протезирование коронками – ключевая процедура в ортопедической стоматологии. Долгое время коронки для зубов изготавливали только из металлов или сплавов из драгметалла. Протезы, портили эстетику улыбки, зачастую вызывали аллергическую реакцию, однако устраивали пациентов в надежности и долговечности.Традиционные металлические коронки и сегодня востребованы, но больше уже, как бюджетный вариант. Классика в современном протезировании постепенно отходит на задний план, уступая место прочным и гипоаллергенным материалами, которые визуально ничем не отличаются от природной эмали. Речь идет о цирконии (диоксиде циркония) и металлокерамике. Оба материала хорошо зарекомендовали себя в стоматологической индустрии. Но, тем не менее, при восстановлении зубов с помощь «белых» коронок пациенту все же придется сделать выбор в пользу того или другого покрытия. Попробуем разобраться, какой из материалов, цирконий или металлокерамика, лучше для установки коронок.

Читать еще:  Качается коронка на зубе что делать

Цирконий

В протезировании цирконием применяют два вида коронок:

  • Полностью циркониевые протезы. Протезирование цельными ортопедическими конструкциями подходит для боковых зубов.
  • Конструкции на циркониевой основе с керамическим покрытием. Комбинированный вариант применяют в протезировании передних зубов.

Программируемая технология производства циркониевых коронок исключает ошибки в готовых изделиях. Заготовка подточке не подвергается. Образец полностью готов к установке. Отличается простотой и сам процесс накладывания циркониевой коронки на зуб с помощью специальных цементов. Установка безметалловых керамических коронок на основе циркония считается на сегодня самым передовым методом дентального протезирования, благодаря высоким характеристикам диоксида циркония.

Металлокерамика

Основой металлокерамической конструкции служит плотный цельнолитой каркас из медицинских сплавов (хрома и никеля, кобальта и хрома и т.д). Иногда применяются элитные сплавы, куда входит золото, платина, палладий. Каркас послойно покрывается керамикой. Для укрепления связи всех материалов изделие подвергают обжигу в специальной печи при 800-900 (°C).

Сравнение характеристик циркониевых и металлокерамических коронок

  • Надежность и долговечность. По прочности диоксид циркония аналогичен драгоценным металлам, за что и получил статус «белого золота». Материал наделен высокими физическими характеристиками, за счет стабилизации иттрием и обогащения алюминием. Более того, при образовании микротрещин структура циркония способна к самостоятельному восстановлению на молекулярном уровне. Из циркония изготавливаются, как одиночные коронки, так и мостовидные протезы. С установкой циркониевых протезов о «зубных» проблемах забывают на всю жизнь.
  • Металлокерамические изделия прочны и устойчивы к высоким жевательным нагрузкам, за счет правильного и равномерного распределения усилия. В связи с чем, протезирование металлокерамикой показано как для передних, так и жевательных зубов. При должном уходе конструкция способна прослужить до 17-ти лет, не оказывая отрицательного воздействия на состояние ротовой полости. Тем не менее, в металлическом слое могут возникать трещины и сколы. В большинстве случаев металлокерамику удается реставрировать. При обнажении металлического каркаса коронку придется заменить новой.
  • Легкость. Благодаря небольшой массе циркониевых коронок исключены избыточные нагрузки на зубы, например, при установке длинного мостовидного протеза. Вместе с тем цирконий способен выдерживать огромные жевательные нагрузки.
  • Металлокерамические коронки несколько проигрывают изделиям из диоксида циркония в легкости, поскольку конструкция протеза предполагает наличие металла.
  • Протезирование цирконием решает проблемы «эмоциональной» чувствительности «живых» зубов. После установки коронок снижается реакция на температурные раздражители. Являясь прекрасным теплоизоляторам, диоксид циркония защищает зубы от температурных перепадов.Благодаря его бактерицидным свойствам зубы защищены от кариеса.
  • Биосовместимость. Цирконий дает шанс аллергикам, которые страдают повышенной чувствительностью, в том числе и к сплавам золота. Диоксид циркония давно известен в медицине, как гипоаллергенный и очень прочный материал. В эндопротезировании его много лет используют для изготовления головок тазобедренных суставов.
  • Из-за наличия металлической основы в металлокерамических конструкциях, пациенты с аллергическими проявлениями не могут воспользоваться данным видом протезирования.
  • Эстетика. Протез из циркония не отличим от натуральной эмали. Никто и не заметит отсутствие, например, одного из моляров, так как оптические особенности настоящих зубов и циркониевых аналогов идентичны. Цвет коронки из циркония не меняется со временем.Слизистая десны у основания протеза натурального цвета.На циркониевых зубах не откладывается налет.
  • При качественном протезировании металлокерамикой искусственные зубы практически невозможно отличить от собственных, как внешне, так и по функциональности. Коронки устойчивы к окрашиванию, не смещаются, характеризуются высокими гигиеническими показателями. Но керамика не пропускает свет, из-за чего через верхний слой проявляется металлический каркас. Иногда в местах контакта коронки с десневой тканью из-за окисления металла слизистая приобретает синюшный оттенок, и это выглядит неэстетично.
  • Особенности препарирования. Для циркониевых коронок не требуется серьезная обточка зубов, благодаря небольшой толщине каркаса конструкции (0,4 мм). Данный способ протезирования подходит даже для «живых» зубов. Цирконий минимизирует стираемость антагонистов, позволяет фиксировать высоту прикуса при установке встречных коронок.
  • Толщина металлокерамического образца вместе с внешним покрытием составляет 1,5-2 мм. При протезировании металлокерамикой зуб необходимо стачивать почти по 2 мм со всех сторон. Преимущественно требуется удаление нерва, чистка и пломбирование каналов. Прочность металлокерамика отрицательно сказывается на родных зубах противоположной челюсти. При контакте с протезом зубы стираются, разрушаются и начинают болеть.
  • Особенности установки протезов. Коронки из циркония ставят на передние, боковые и жевательные зубы. Кроме протезирования, с помощью циркония реставрируют передние моляры, исправляют их форму и размеры.

Металлокерамику также используют на передних и жевательных зубах.

  • Цена. Протезирование цирконием дороже в 4-5 раз, чем металлокерамикой. Общая стоимость процедуры зависит от стоимости расходных материалов и сложности технического процесса.

Так что же предпочесть для протезирования: цирконий или металлокерамику? Как видно из выше написанного, преимуществ у диоксида циркония больше, чем у металлокерамики. Тем не менее, далеко не каждому по карману циркониевое протезирование. Выбор материала также зависит от зубов, подвергаемых восстановлению (передние, жевательные) и от их количества (один зуб или мост) и т.д. В любом случае, выбирать метод протезирования Вы будете обязательно со своим стоматологом.

Какие коронки лучше: циркониевые, металлокерамические, фарфоровые?

Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). Рассмотрим три наиболее распространенных типа зубных коронок применяемых в Стоматологии Азбука: металлокерамические, фарфоровые и циркониевые.

Читать еще:  Временная коронка на зуб

Металлокерамические коронки

Использование изделий данного типа является наиболее частым при реставрации передних зубов в Стоматологии Азбука . Причиной тому служит не столько высокое качество, сколько низкая цена такого способа протезирования, который, к тому же, обладает неплохой эстетикой.

Плюсы:

  • удовлетворительные визуальные качества;
  • долговечность (в среднем 8-10 лет, а иногда и больше);
  • сравнительно низкая цена, которая занимает серединную позицию между стоимостью обычных коронок из металла и безметалловой керамики.

Минусы:

  • потребность в достаточно сильной шлифовке зубных тканей;
  • частая необходимость в депульпации зубов (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов ) специально под коронки.

Стоимость металлокерамических коронок в стоматологии Азбка 8000 рублей

Фарфоровые коронки

Коронки из фарфора могут обладать различными свойствами, которые зависят от выбранного способа их производства.

Существует две технологии изготовления: послойное нанесение фарфоровой массы и литьевое прессование под воздействием высокой температуры и давления.

Это важно учитывать, поскольку коронки из фарфора, полученные методом прессования обладают более высоким показателем прочности, нежели непрессованные изделия. В случае же изготовления методикой наслоения существует риск образования сколов керамики, из-за чего страдает общая надежность коронок.

Преимущества:

  1. Эстетичность. Визуальные качества фарфора (как и другой безметалловой керамики) очень близки по оптическим свойствам и строению к натуральной эмали зуба. Это позволяет достигнуть максимального сходства оттенка и полупрозрачности с естественной зубной тканью.
  2. Длительное сохранение первозданного вида. Фарфор является материалом, который не темнеет, не тускнеет и сохраняет свои изначальные эстетические характеристики даже спустя долгое время. Благодаря этому его применение в значительной степени превосходит по качеству использование обычного пломбировочного материала, который со временем неизбежно изменит свой первоначальный вид.

Недостатки:

  1. Сравнительно высокая цена.
  2. Такое изделие не подходит для создания мостовидных протезов, ограничивая сферу своего применения восстановлением только одного зуба.

Циркониевая керамика

Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок. По своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами.

Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые коронки, то станет очевидным, что главным преимуществом таких изделий — их надежность, а также долговечность.

Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.

Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант. Цена коронки из диоксида циркония в стоматологии Азбука — 15000 руб. по акции.

Зубы из циркония — самое надежное, но и самое дорогостоящее решение, фарфоровые коронки — очень эстетичны, но и тличаются высокой ценой, а металлокерамика — бюджетный, однако травматичный вид протезирования. Окончательный же выбор того или иного типа коронок зависит от решения специалиста и материальных возможностей пациента.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

Соотношение плюсов и минусов циркониевых коронок является главным основанием для их выбора или отказа от них. Рассмотрим данные качества подробнее.

Плюсы

  • Естественность внешнего вида. Мостовидные циркониевые протезы и коронки визуально очень похожи на натуральные зубы. Причем, данный эффект является первоначальным, но усиливается после покрытия изделий специальным составом;
  • Плотность прижатия к десне. Только коронки и зубные протезы из циркония подходят для тщательной подгонки под самую десну. Это, в свою очередь, невозможно осуществить при использовании металла, поскольку его вдавливание в десну способно привести к развитию воспаления и осложнений. Поэтому, при желании обрести идеальный зубной ряд, выбор в пользу циркониевых коронок очевиден;
  • Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены. Минимальным же сроком ношения изделий принято считать 5 лет, поскольку именно на это время производитель дает свою личную гарантию. Кроме того, это материал обладает антибактериальными свойствами, что препятствует развитию кариеса на соседних зубах и защищает их от разрушения;
  • Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
  • Удобная установка. Благодаря тому, что протез первоначально наделен высокой прочностью, а устанавливаемый каркас обладает минимальной толщиной, область препарирования тканей зуба сводится к минимуму. Это способствует устранению множества проблематичных нюансов, доставляющих неудобство, как пациенту, так и доктору. Также, при использовании данной методики исключается потребность в процессе подгонки во время процедуры, поскольку каждый зуб моделируется индивидуально и гарантированно встает на место. Данный факт подтверждается множеством случаев, когда пациенты с коронками из циркония обращаются к стороннему стоматологу, а тот, в свою очередь, принимает искусственные зубы за настоящие.

Минусы

Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень непрост в обработке.

Стоимость циркониеевых коронок в стоматологии Азбука 20000 рублей

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector