Способы борьбы с короткой уздечкой верхней губы у ребенка

Способы борьбы с короткой уздечкой верхней губы у ребенка

Длина и расположение уздечки напрямую влияют на красоту улыбки, на правильную дикцию, полноценное пережевывание пищи, на здоровье полости рта. Если наблюдается аномальное расположение данного участка, это чревато определенными проблемами. Короткая уздечка верхней губы у ребенка требует коррекции. Выбор метода пластики осуществляется доктором после предварительного осмотра.

Что такое уздечка и где она находится

Уздечка под верхней губой являет собой небольшую, мягкую и эластичную складочку. Ее видно, если слегка оттянуть губу. Ее задача – соединение верхней губы и слизистой оболочки полости рта. Норма ее расположения – по центру зубного ряда, на 5-8 миллиметров выше или ниже шейки зубов.

Благодаря этой маленькой перемычке, человек может четко произносить слова, пережевывать пищу, смеяться, формируется правильный прикус, предотвращаются заболевания ротовой полости. Поэтому решая, нужно ли подрезать эту складку, нужно вначале ознакомиться с теми последствиями, к которым приведет игнорирование данной проблемы.

Если уздечка нижней губы или верхней расположена неправильно, она слишком короткая, это чревато развитием определенных нарушений:

  1. У новорожденных детей нарушается функция сосания. Это препятствует нормальному естественному вскармливанию. В таком случае пластика уздечки нижней губы у детей выполняется неонатологами или детскими хирургами еще в роддоме, сразу после появления на свет.
  2. Слишком низкое прикрепление уздечки верхней губы либо короткая уздечка снизу или сверху вызывают формирование диастемы. Это щель между фронтальными резцами. Если эта складка не примыкает к межзубным сосочкам, жевательные единицы до конца не смыкается. А когда происходит рост челюсти, диастема будет увеличиваться в размерах. А это опасность развития пародонтоза и разрушения зубов.
  3. Развитие различных дефектов дикции. Детям будет сложно произносить гласные и согласные звуки.
  4. Нарушения в формировании прикуса.
  5. Нарушение функции жевания. Вследствие этого развиваются различные патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  6. Будут формироваться зубодесневые карманы, в которых накапливаются частицы пищи, размножаются болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к кариесу, пародонтозу.
  7. Повышение чувствительности зубов, оголение корней.

Чтобы предупредить указанные негативные последствия, необходимо выполнять подрезание уздечки верхней губы у детей либо коррекцию этого участка снизу.

Когда необходима операция

Зачем подрезают уздечку верхней губы ребенку? Пластика верхней уздечки губы детям проводится при наличии следующих показаний:

  1. Если есть опасность образования щели либо она уже начала формироваться между фронтальными резцами. В будущем диастема будет только увеличиваться в размерах, зубы будут смещаться вперед и в стороны, слизистая оболочка воспаляется.
  2. Если необходимо подготовиться к установке брекет-систем для коррекции прикуса.
  3. При наличии оголения прикорневой шейки зубов.
  4. Если нужно установить съемные зубные протезы.
  5. Если имеются трудности с проговариванием звуков.
  6. При наличии проблем с естественным вскармливанием.

В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

В каком возрасте проводится вмешательство? Коррекция складки у малышей на верхней губе иногда может выполняться в раннем возрасте. Но чаще всего врачи советуют подождать до пяти лет, когда прорежутся и вырастут фронтальные резцы. Некоторые специалисты рекомендуют подождать до 8 лет, когда прорежутся постоянные передние зубы.

Существующие ограничения

В каких условиях не проводится вмешательство? Не подрезают уздечку верхней губы при наличии следующих противопоказаний:

  • наличие стоматологических заболеваний полости рта хронического генезиса;
  • развитие остеомиелита;
  • проблемы со свертываемостью кровяной жидкости;
  • запущенный кариес;
  • прохождение курса химиотерапии либо лучевой терапии;
  • опухолевидные процессы в организме;
  • наличие дисморфофобии;
  • болезни системы кроветворения;
  • психические нарушения;
  • предрасположенность к образованию келоидных рубцов.

При наличии указанных проблем подрезку не выполняют.

Подготовка к вмешательству

Особая подготовка к выполнению коррекции не требуется. Предварительно специалист выполняет санацию полости рта. Это позволит устранить возможные очаги инфекционного процесса, избавиться от микробов.

Обязательно следует накормить ребенка. Иначе можно спровоцировать ухудшение свертываемости кровяной жидкости.

Виды процедуры

Исправление данного дефекта производится с помощью двух способов – частичного удаления либо рассечения для фиксации в правильное положение. Метод коррекции выбирается специалистом, в зависимости от тяжести аномалии.

На сегодняшний день все чаще используется пластика с помощью лазера. Длительность данной процедуры не превышает 5 минут, она безболезненная, поскольку предварительно наносится обезболивающий препарат. В нужный участок направляют лазер, его луч удаляет слизистую, стерилизует ранку и коагулирует разрез. К основным преимуществам такого лечения относят:

  • отсутствие необходимости накладывать швы;
  • дети не пугаются громких звуков и вибраций;
  • восстановительный период проходит быстро;
  • воспалительный процесс отсутствует либо незначительный;
  • нет крови;
  • отсутствует опасность проникновения в ранку болезнетворных микроорганизмов;
  • не формируется шрам.

Такой метод подойдет при легкой форме аномалии. В других случаях используется традиционное оперативное лечение:

  1. Френэктомия. Это иссечение тканей вблизи межзубных сосочков и корней фронтальных зубов.
  2. Френотомия. Надрезают поперечным способом, швы накладываются продольно.
  3. Френулопластика. Предполагает смену места положения складки. Подрезанная уздечка перемещается в нормальное положение.

Когда нужно подрезать уздечку и какой именно способ выбрать, решает врач на основании фактических данных осмотра и рентгенографии.

Восстановительный период и уход за раной

Период восстановления обычно не превышает одной недели. В первые несколько часов ребенок может испытывать дезориентацию, поскольку проходит действие анестезии. Возникают неприятные ощущения и дискомфорт. Это норма. В данном случае задачей родителей является помощь травмированному участку в быстром заживлении. Для этого следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Следить за гигиеной полости рта.
  2. Давать употреблять жидкую, кашеобразную, пюреобразную пищу.
  3. Напитки и блюда не должны быть горячими или холодными, только комнатной температуры.
  4. Через три дня прийти к доктору на осмотр.
  5. Выполнять миогимнастику.

В течение нескольких дней обычно заживает ранка и проходит дискомфорт.

Упражнения и логопедический массаж

Миогимнастика рекомендуется после оперативного лечения. Данные упражнения с губами и языком позволят предупредить образование рубца и помогут тканям быстрее восстановиться:

  1. Двигать языком влево и вправо, прикасаться кончиком языка к щекам изнутри.
  2. Тянуться языком к кончику носа, к верхней и нижней губе.
  3. Облизывать ложку.
  4. Цокать языком.
  5. Сжимать и растягивать губы.
  6. Делать губами трубочку.
  7. Чмокать, оттягивать губы.

Такие упражнения делать по полчаса, несколько раз в течение дня. Также логопед выполняет массаж уздечку, от чего она быстрее заживает и разрабатывается. Специалист массирует уздечку растягивающими движениями.

Не нужно бояться операции, эта процедура позволит предупредить развитие неприятных последствий аномального расположения перемычки в будущем. Придерживаясь указанных рекомендаций, можно ускорить заживление.

Читать еще:  У ребенка откололся передний молочный зуб

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Короткая уздечка у ребенка языка и верхней губы: как определить и лечить?

Врожденный порок, при котором полоса ткани, именуемая подъязычной уздечкой, ограничивает движение языка ввиду своей неэластичности, малой длины или неудачного прикрепления близко к его кончику, называется анкилоглоссией. Разберемся, какие нюансы предусматривает короткая уздечка у ребенка.

Короткие уздечки губ

От того, как уздечки губ соединяются с десной, зависит многое и даже улыбка. При нормальном соединении перепонка верхней губы крепится на расстоянии в несколько миллиметров над сосочком десны. При короткой уздечке верхней губы у ребенка и низком прикреплении к десне на уровне резцов появляются ограничения в ее подвижности. Губа выглядит вздернутой, а выражение лица напоминает белку.

Помимо этого, впоследствии появится проблема между передними зубами, известная как диастема. Со временем щербинка имеет способность расползаться и оставаться в таком виде уже и при постоянных зубах.

Применительно к нижней губе уздечка расположена в глубине внутренней стороны между нею и десной на уровне сосочка резцов. В норме она имеет вид тоненькой пленки. А если это толстая перегородка, крепящаяся практически возле каймы губ и основания резцов, то результатом будет затруднение речи с неверным произношением звуков.

Проблемы под языком

Подъязычная уздечка самая скрытная, поэтому рассмотреть ее у малыша довольно проблематично. Увидеть эту уздечку можно только тогда, когда ребенок сам ее продемонстрирует. Добиться же этого легко в процессе игры.

А как определить проблемы с короткой уздечкой языка у новорожденного ребенка? Это возможно в процессе оценивания некоторых факторов. Так, недостаточная подвижность языка приводит к затруднениям при кормлении грудью. Короткая подъязычная уздечка вызывает неправильное расположение языка, что проявляется характерным цоканьем в процессе сосания груди. А неспособность правильно ее обхватить приводит к постоянному выскальзыванию.

Читайте также:

Малыш будет стремиться удержать сосок деснами и пытаться усилить нажим с целью притока молока, жуя его. Все это требует значительного труда с его стороны, при этом достаточного количества молока кроха не получает, поскольку попросту устает. Как следствие, капризы от недоедания и слабый набор массы тела.

Кроме того, мама ощущает довольно сильный дискомфорт из-за болезненности сосков, а неправильный отбор молока из груди может привести к нарушению лактации. Впрочем, довольно часто малыши могут приспособиться и сосать грудь правильно даже с короткой уздечкой. В таком случае анатомическое нарушение способно отразиться на речевой функции, например, могут развиться косноязычие, а также неправильный прикус, гнусавость голоса, устойчивое ротовое дыхание, невнятность речи и другие осложнения.

Причины появления патологии

Короткая верхняя или подъязычная уздечка у ребенка почти в половине случаев своего появления зависит от наследственности. Также к возможным причинам развития этого анатомического дефекта относятся:

  • перенесенные патологические состояния;
  • действие лекарственных препаратов;
  • эмоциональная составляющая;
  • подверженность воздействию вредных веществ.

Нужно сказать, что аномалии подвержены в большей степени новорожденные мальчики.

Отклонения подъязычной уздечки:

  • тонкая уздечка недостаточной длины, вызывающая затруднения движений языка;
  • уздечка уплотнена и имеет малую длину, вследствие чего проявляются ограничения в движении языка – невозможность высунуть его или приподнять;
  • тонкая уздечка, прикрепленная близко к краю языка, из-за чего он раздваивается при подъеме;
  • слияние уздечки с языком, внешне похожее на его соединение с дном полости рта.

Диагностика

Врожденный порок диагностируется при осмотре ротовой полости ребенка с учетом соответствующих симптомов и поведения малыша. Детям постарше врачи рекомендуют выполнять некоторые упражнения, связанные с подвижностью губ и способностью фиксировать их в определенных положениях.

По результатам обследования будет предложена либо артикуляционная гимнастика, направленная на растяжение уздечки, либо оперативное вмешательство по ее рассечению. О необходимости операции можно проконсультироваться с логопедом, педиатром и хирургом-стоматологом.

Хирургическое вмешательство

Следует помнить, что операцию по иссечению уздечки верхней губы можно проводить после появления постоянных зубов в возрасте 6-8 лет. А перепонку на нижней губе допускается подрезать с 3 лет, если есть гиперемия нижнего сосочка, вызванная неправильным прикреплением.

В случае подъязычной уздечки лучшим временем проведения оперативного вмешательства считается срок от рождения и до 9 месяцев. Такая операция называется френэктомией и проводится в основном под местной анестезией стандартными хирургическими инструментами или лазером.

Доктор Комаровский Е.О, отвечая на вопрос, стоит ли выполнять операцию при короткой уздечке языка у ребенка, говорит, что спешить с этим не нужно, а лучше понаблюдать за малышом.

Читайте также:

Подводя итог, следует отметить, что принимая решение о необходимости оперативного вмешательства при короткой уздечке у ребенка, родителям нужно взвешенно и всесторонне взглянуть на проблему, получить консультацию у специалистов и оценить последствия для здоровья малыша.

Читайте другие интересные рубрики

«Уздечка» у детей – что нужно знать?

Большинству родителей известно, что собой представляет «короткая уздечка». Ведь согласно статистике такой диагноз встречается у каждого 13 ребенка. Но не все знают, что короткая уздечка в полости рта может привести к нарушению речи, прикуса и эстетики лица в будущем. Если вовремя обнаружить дефект, этих неприятных последствий можно избежать.

Разобраться в этой проблеме нам помогла Шестакова И.Е., стоматолог высшей категории.

Что такое «уздечка»?

Уздечкой именуется тонкая складка слизистой оболочки, удерживающая язык и губы в нормальном естественном положении. Уздечки довольно эластичны, способны растягиваться, что позволяет человеку разговаривать, артикулировать, высовывать язык и вытягивать губы.

В полости рта имеется три уздечки. Уздечка верхней губы связывает верхнюю губу и десну верхней челюсти, вплетается выше передних резцов. Уздечка нижней губы прикрепляется по тому же принципу, что и верхняя, только на нижней челюсти. И самая сложная уздечка, которая вызывает множество вопросов у родителей – уздечка языка. Прикрепляется уздечка к языку и подъязычному пространству.
Анатомия всех людей одинакова, однако положение и длина уздечки, и ее эластичность у разных людей имеет разные параметры. У некоторых детей уздечка может быть неэластичной и очень короткой.

Короткая уздечка верхней губы

Короткая уздечка верхней губы может стать причиной диастемы – щели между передними зубами. При движениях верхней губы уздечка тянет за собой межзубную десну, в результате чего она отходит от передних резцов, возникает их гиперчувствительность. В период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно, если места в зубном ряду недостаточно. Впоследствии, такие нарушения прикуса исправлять сложно, долго и дорого.

Читать еще:  Капа для зубов детская

Пластика уздечки верхней губы по ортодонтическим показаниям производится только после начала прорезывания постоянных боковых резцов. Данное вмешательство только облегчает ортодонтическое лечение, а не заменяет его: самостоятельно зубы вряд ли «сойдутся». Пластика уздечки верхней губы – это амбулаторная операция и занимает приблизительно 15-20 минут. Проводится под местной анестезией и заключается в иссечении слизистого тяжа, после чего накладываются швы, которые рассасываются самостоятельно.
В последнее время все чаще и чаще такие операции проводят с помощью лазерного скальпеля. Применение такой методики исключает наложение швов, и период реабилитации сокращается.

Короткая уздечка нижней губы

Нужно отметить, что уздечка нижней губы может вообще отсутствовать или быть двойной. Уздечка должна быть тонкой и вплетаться посередине альвеолярного отростка челюсти*, и при этом совпадать со средней линией центральных резцов. В противном случае уздечка считается короткой. При движениях нижней губы возникает нежелательная тяга в области межзубного сосочка, образуется десневой карман, куда забиваются остатки пищи, возникает воспаление. Постепенно десна оттягивается к низу, зубы могут стать подвижными. В такой ситуации требуется пластика уздечки нижней губы, которая выполняется аналогично такой операции на верхней губе. Как правило, десна после операции быстро восстанавливается.

Короткая уздечка языка

С короткой уздечкой языка молодые мамы обычно сталкиваются сразу после рождения ребенка. Малыш вяло сосет грудь, «цокает», устает при кормлении. В том случае, если короткая уздечка языка была диагностирована еще в родильном доме, то корректировать ее будут там же. Операцию проводят в обязательном присутствии мамы, и после рассечения уздечки малыша необходимо сразу же приложить к груди. Процедура совершенно безболезненна, так как в самой уздечке нет нервных окончаний.
А вот обнаружить дефект у деток 2-3 лет можно с помощью нехитрого теста: необходимо попросить ребенка дотронуться до неба кончиком языка при открытой полости рта. Если малыш делает это без трудностей, для беспокойства нет причины. В случае возникновения болевых ощущений, или неспособности ребенка достать до неба языком, стоит обратиться к специалисту.
Проведение такого теста возможно только у деток до 3 лет. Для детей постарше диагностировать короткую уздечку может только врач. Само оперативное вмешательство также проводится под местной анестезией, а на месте уздечки остаются швы, которые рассасываются самостоятельно. После проведения операции в период реабилитации ребенку необходимо выполнять ряд упражнений, которые помогут тренировать уздечку.

Очень важно соблюдать рекомендации врача после операций ограничение разговоров и исключение жесткой и раздражающей пищи.

Важно помнить

Показания к пластике уздечки полости рта определяет не только хирург-стоматолог, но и ортодонт или логопед. Чтобы вовремя заметить и устранить дефекты уздечек, мы рекомендуем мамам чаще показывать своих малышей врачу-стоматологу, то есть один раз в полгода.

Комментарий специалиста,
Шестакова Ирина Евгеньевна, врач стоматолог-хирург медицинского центра «РАДА»:

«Если есть показания, то, конечно, оперативное вмешательство обязательно. Но в своей работе я всегда придерживаюсь принципа, что главное – это получить информацию, осмыслить ее, проконсультироваться при желании, еще с другими специалистами.
Ни в коем случае я никогда не настаиваю на операции. У мамы есть право выбора, но она должна обязательно быть информирована.
Метод устранения дефекта – только хирургический. Первоначальный диагноз короткой уздечки, особенно языка, должен ставить детский стоматолог-хирург. После проведения данной операции – пластики уздечки языка, врач направляет ребенка к логопеду и к ортодонту.
Процедура не болезненна, в начале проводится аппликационная анестезия (специальным гелем), а потом инъекционное( карпульным шприцем). Детям мы говорим так: «помажем кремом, побрызгаем водичкой и сделаем массаж, а потом получишь подарок». Кстати, получение подарков детьми у нас обязательно после проведения любой лечебной манипуляции, это наш «брэнд».
Вы знаете, в родильном доме сейчас и не обязаны проверять патологию уздечки языка, это забота мамы. Мы проводим эту хирургическую работу с 5 дневного возраста до 3-4х месяцев.
Это называется «рассечение уздечки языка» – т.е. без наложения швов.
Пластика уздечки языка (с наложением швов) проводится с 4-х летнего возраста и старше.
Будьте здоровы!»

С официального разрешения автора перевела Вероника Макарова ,
консультант по грудному вскармливанию, Москва

Большинство посетителей, читающих статьи на моем сайте, интересуются проблемами грудного вскармливания. Ранее я уже перечислял многие симптомы: боль, низкий набор веса, неэффективное сосание, срыгивания и т.д. По мере роста беспокойства, связанного с короткими уздечками языка и губы, все больше мам делятся своими историями. Мы часто недооцениваем силу воздействия публикаций, оставляемых в Фейсбуке, «лайков» и перепостов понравившихся страниц.

Иногда родители сталкиваются в соцсетях с информацией, которая будоражит их интерес, даже если грудное вскармливание их детей не сопряжено с какими-либо специфическими проблемами. Одно из наиболее распространенных проявлений такой реакции возникает, когда они видят изображение уздечки губы. Я уже писал о том, как короткая уздечка верхней губы (КУВГ) может повлиять на грудное вскармливание. Фотографии толстых или плотных уздечек губы, кажется, выскакивают повсюду. Не удивительно, что родители, просматривающие эти фотографии, заглядывают под губу и своим детям. Некоторые удивляются и принимают за короткую уздечку губы то, что увидели. Другие обращаются ко мне за консультацией и возможным лечением или просят моего совета по электронной почте. Надеюсь, эта статья сможет прояснить недопонимание, во избежание излишних опасений для таких родителей.

Специалисты, часто диагностирующие и лечащие КУВГ, используют следующую систему классификации, описывающую место прикрепления уздечки:

Тип 1 уздечки губы встречается довольно редко (это означает, что место прикрепления практически не видно). На сегодняшний день, я наблюдал более 1500 детей, но до сих пор мне не довелось увидеть уздечку 1 типа.

Тип 2 – КУВГ прикреплена где-то на десне (слизистая оболочка, покрывающая альвеолярную часть челюсти), над краем десны.

На фото справа тип 2, нормальная уздечка (ограничения не отмечены – губа хорошо отгибается)

Тип 3 – КУВГ прикреплена к десне, вплотную к структуре, называемой передним десневым (межзубным) сосочком.

На фото слева тип 3, короткая уздечка (отмечается ограничение подвижности в центральной зоне)

Наконец, тип 4 – КУВГ подвернута под десну и крепится к твердому нёбу.

На фото справа тип 4 короткая уздечка (отмечается ограничение подвижности в центральной зоне, ямка в кости верхней челюсти)

Данная классификация лишь описывает анатомическое строение. Она не передает степень тяжести состояния, как, например, классификация стадий развития онкологического заболевания. Короткая уздечка губы типа 4 не “хуже”, чем 3-го типа – важна именно степень ограниченности подвижности. Эта степень может быть определена при попытке поднять губу пальцами, по ее способности выворачиваться наружу. Именно это движение является очень важным при сосании груди. Подвижность верхней губы в процессе прикладывания к груди может оценить консультант по грудному вскармливанию.

Самое главное, что необходимо понимать: классификация, описывающая место прикрепления уздечки к десне, включает также и характеристики нормальной уздечки губы. Вероятно, мне придет еще много писем, в которых родители будут спрашивать мое мнение ” об уздечке 3-го типа” у их ребенка в тех ситуациях, когда ни малыш, ни мама не испытывают трудностей с грудным вскармливанием.

Итак, в данном случае, у ребенка отмечается уздечка 3-го типа.
Смотреть видео https://vimeo.com/108462078

В этом видеоролике показано, что нормальная уздечка может быть отнесена к 3-му типу прикрепления, но не иметь ограниченной подвижности (ребенок спит во время осмотра).

Чтобы наглядно продемонстрировать различия, обратимся к важному исследованию Flinck et al, проведенному в 1994 году в Швеции. В этом исследовании в течение 8 месяцев был осмотрен 1021 новорожденный, записаны данные осмотра полости рта. Следует отметить, что эти дети не имели особых проблем – их просто осмотрели. Из числа более тысячи (1021) младенцев лишь 68 (или 6,7%) имели “буккальное” прикрепление уздечки (это указывает на 1 или 2 тип прикрепления). У 782 младенцев (76,7%) выявлен 3-й тип прикрепления и у 170 (16,7%) – 4-й тип.

Учитывая эти данные, я утверждаю, что расположение места прикрепления уздечки к десне НЕ МОЖЕТ быть решающим фактором в определении нормальной или короткой уздечки . Если бы это было так, исследование Flinck оправдывало бы лечение детей в 93% случаев, но мы знаем, что это количество не соответствует действительности.

Лечение будет оправданным при выявлении ограниченной подвижности губы уздечкой. Но в каких еще ситуациях при отсутствии проблем с грудным вскармливанием лечение считается приемлемым? Наиболее распространенные примеры: разрушение зубов (кариес) и большое расстояние между центральными резцами (диастема).

Уздечке губы и преждевременному разрушению зубов посвящена важная статья д-ра Larry Kotlow . В своем исследовании, он связывает наличие выраженной верхнечелюстной уздечки с преждевременным развитием кариеса двух зубов (центральные и боковые верхние резцы) с каждой стороны от уздечки. Наиболее вероятным механизмом такого раннего разрушения зубов является то, что выступающая уздечка может способствовать скоплению частиц пищи, затруднять санацию близлежащих участков полости рта, обеспечивая благоприятные условия для размножения бактерий. В моей практике уздечки, накрывающие десну, словно капюшоном (например, как тент палатки), представляют наибольший риск. Я не занимаюсь заблаговременным устранением этой проблемы, поскольку, несмотря на то, что у многих детей уздечка относится к 3 или 4 типу, у большинства из них зубы не подвергаются преждевременному разрушению. Подрезание уздечки без необходимости – неоправданное медицинское вмешательство. Но как только кариес обнаружен, необходимо принять меры в отношении уздечки.

Чаще всего в своей практике я сталкиваюсь с проблемой центральной диастемы или большого расстояния между центральными резцами. Некоторые родители очень обеспокоены возможным образованием промежутка между зубами: ко мне на осмотр они приносят своих малышей без симптомов еще до появления первых зубов. Чаще всего расстояние становится заметным, как только прорезались центральные резцы. И даже после их прорезывания я не стал бы уделять слишком много внимания уздечке – промежуток может носить временный характер. По мере прорезывания остальных зубов, резцы могут сместиться к центру, а расстояние – исчезнуть без необходимости какого-либо вмешательства. Я предпочитаю подождать, пока прорежутся все зубы, прежде чем принять решение об исправлении ситуации.

Очевидно, существуют некоторые исключения – значительная толщина уздечки или КУВГ, которая достаточно сильно тянет вверх линию десны, образуя в ней выемку, при этом в дальнейшем неминуемо образование диастемы. В такой ситуации лечение является оправданным. Процедура также может быть полезна, если ребенок испытывает боль от повторяющихся незначительных повреждений, например, во время приема пищи или чистки зубов. Тем не менее, важно понимать, что нормальная уздечка наряду с короткой уздечкой верхней губы может служить причиной формирования расстояния между зубами. Возможность образования диастемы связана не столько со степенью натяжения ткани, сколько с наличием этой ткани как таковой. Наконец, очень важно, чтобы родители знали: подрезание уздечки, служащей причиной возникновения диастемы, не является гарантией сближения зубов. Расстояние между зубами – гораздо более комплексная проблема, чем только лишь наличие или отсутствие низко прикрепленной уздечки. Если родители хотят подрезать уздечку в целях “предотвращения необходимости использования брэкетов”, я обязательно предупреждаю их о том, что процедура не гарантирует желаемый результат, поскольку причины диастемы могут быть различными.

Нормальная уздечка может удерживать зазор между зубами и образовывать расстояние, как двери лифта, между которыми можно оказаться зажатым. Само присутствие ткани (например, парень в красной рубашке на фото слева) может препятствовать сближению зубов. Слишком толстая короткая уздечка губы увеличивает напряженность структуры, тем самым еще больше мешает сближению зубов, например, как если бы кто-то применял усилие, чтобы удерживать двери лифта открытыми (фото справа). И нормальная, и короткая уздечка могут быть причиной диастемы.

Я считаю, что существует важное отличие, которое не ограничивается лишь вопросом терминологии. Понимание родителями того факта, что у ребенка не выявлено патологии, помогает им сделать разумный выбор в пользу отказа от медицинских вмешательств. Моя цель – убедиться, что существует реальная необходимость и адекватная причина для подрезания уздечки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector