Брекеты на коронки: возможно или нет

Брекеты на коронки: возможно или нет?

Коррекция неправильного прикуса – непростой многоэтапный процесс, требующий времени, терпения и финансовых вложений. Наличие коронок и других протезов в ротовой полости усложняет ортодонтическое лечение и добавляет врачу работы. Возможно ли установить брекеты на коронки и с какими проблемами может столкнуться пациент и его врач в процессе лечения?

Зачем ставят брекеты?

Коронки и мостовидные протезы — не помеха для исправления прикуса.

Брекеты – специальные пластинки, предназначенные для выравнивания криво расположенных зубов, коррекции щелей при различных патологиях прикуса. Нарушения прикуса не только портят дикцию и искажают овал лица, но и негативно сказываются на состоянии зубов, десен и общем здоровье пациента. Патологии прикуса развиваются на фоне неблагоприятных факторов:

  • нарушение естественного дыхания через нос в детском возрасте, в результате чего ребенок дышит через рот,
  • вредные привычки в период формирования челюстей (сосание пальца, длительное применение пустышки, бутылочки),
  • наследственность,
  • мышцы челюсти и зубы не получают нужной нагрузки в период их активного развития,
  • травмы костей челюсти,
  • стоматологические патологии,
  • врожденны аномалии челюстей.

Легче всего аномальный прикус поддается исправлению в подростковом периоде, когда происходит активный рост и формирование челюсти. Но и во взрослом возрасте исправление аномального прикуса вполне успешно проводится с помощью современных ортодонтических систем.

Особенности установки брекетов на коронки

Вам предстоит исправлять неправильный прикус, но вы опасаетесь, что берекеты повредят имеющиеся у вас коронки или мостовидные протезы? Действительно, в подобной ситуации часто возникают трудности, и не каждый врач возьмется за такую работу. Установить брекеты на коронки возможно при условии, что вы найдете толкового специалиста.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Ветвицкий Е.Ю.: «Ортодонтическую систему фиксируют только на живой зуб с условием, что он имеет корень. Депульпированные зубы могут быть просто вырваны из челюсти из-за сильного давления. Нет гарантии, что даже зуб с корнем останется на своем месте. Под давлением брекетов может произойти смещение зуба и деформация протеза, поэтому предугадать все последствия невозможно».

Если же ортодоническое лечение предстоит пациенту, у которого стоит мостовидный протез, конструкцию снимают. Далее возможно два варианта развития событий:

  • установка на место моста временного пластмассового протеза,
  • мостовидную конструкцию делят на части, что необходимо для защиты протеза: чтобы в процессе лечения ортодонтическая система не повредили его.

Какие проблемы чаще всего возникают в случае, когда пациенту с коронками предстоит устанавливать брекеты для коррекции прикуса:

  • главная проблема, с которой сталкиваются специалисты в подобных ситуациях, — установка, так как зафиксировать брекеты на коронки в разы сложнее, чем на обычные здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях лучше использовать съемные приспособления для коррекции прикуса,
  • в случае если коронки держат на себе мостовидные протезы или же зафиксированы на импланты, возникает проблема с ограничением подвижности зубов. Исправление прикуса в таком случае возможно, но при условии, что этим будет заниматься опытный специалист. В большинстве случаев применяют традиционные металлические скобы, так как они гарантируют максимально возможное надежное соединение с материалами протеза.

Чтобы избежать неприятностей в процессе лечения, выберите опытного специалиста.

Что может произойти с протезом?

Какое влияние могут оказать ортодонтические изделия на коронки? В процессе ортодонтического лечения могут произойти такие изменения:

  • коронка, зафиксированная на зуб с живой пульпой и корнем, в процессе коррекции может повернуться вокруг своей оси,
  • протезы имеют свойство расцементироваться,
  • перед фиксацией брекетов поверхность коронки обрабатывают специальным составом, который оставляет после себя шероховатости, в некоторых случаях даже пятна. После окончания коррекции этот недостаток легко устраняется полировкой и шлифовкой,
  • если на период лечения постоянную коронку заменяют временной, зуб может сдвинуться. В результате коронка может не «сесть» на свое место повторно.

Как готовят зубы к фиксации брекетов?

Перед началом коррекции прикуса важна тщательная подготовка ротовой полости, которая предполагает следующие процедуры:

  • лечение кариеса, пульпита, так как любые стоматологические заболевания – противопоказания для ортодонтического лечения,
  • купирование малейших очагов воспалительного процесса в ротовой полости,
  • завершительный этап подготовки – снятие зубных отложений. Стоматолог даст рекомендации правильного ухода за ортодонтической конструкцией.

Можно ли поставить брекеты на коронки, пломбы и импланты?

В детской ортодонтии обычно не бывает особых проблем с исправлением прикуса брекетами. Ведь в возрасте 12–13 лет, после смены молочного прикуса постоянным, зубки у большинства юных пациентов не имеют кариозных полостей, а десны остаются здоровыми. Когда возникает необходимость коррекции зубочелюстной аномалии у взрослых, появляется вопрос: можно ли ставить брекеты на различные конструкции, присутствующие в ротовой полости уже у 20–30–летних пациентов?

Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования. Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями. Хотя противопоказания, конечно, имеются.

Можно ли поставить брекеты на импланты?

  1. Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
  2. Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
  3. Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги. А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.

Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.

Можно ли поставить брекеты на коронки?

Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.

Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.

Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?

Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.

  • Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
  • Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.

В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.

Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?

Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет–системы.

При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.

Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.

Брекеты на коронки, пломбы, импланты, нарощенные зубы || Можно ли ставить брекеты на мертвые зубы

Брекеты на искусственные коронки

Наличие микропротезов, включая металлические и керамические коронки, не мешает провести исправление прикуса любой брекет-системой. Перед установкой исправляющей системы стоматолог сначала оценивает состояние полости рта, определяет, какого типа конструкции установлены, и только тогда подбирает оптимальную систему для коррекции прикуса.

Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.

Подготовка к установке и возможные проблемы

Установка брекетов с имплантами также возможна: они не являются противопоказанием. Нно есть один важный момент — импланты не могут передвигаться в кости. Поэтому часто приходится их удалять.

При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.

Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:

  • осмотр пациента, определение видов конструкций;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • проведение рентгенографии;
  • лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
  • профессиональная гигиена.

Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.

Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.

Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:

  • при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
  • если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
  • поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.

Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.

Мешают ли пломбы

Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.

Особенности надкусочных пломб:

  • устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
  • крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
  • делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.

Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.

Уход за конструкцией, правила гигиены

Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.

Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:

  • для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
  • проводить чистку не менее двух раз в день;
  • ополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • применять гигиеническую зубную пасту;
  • дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
  • во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
  • брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
  • использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.

Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.

Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.

Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.

За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.

Основные этапы того, как проводится чистка:

  1. Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
  2. Флоссом очищаются поверхности между зубами.
  3. Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
  4. Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
  5. Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
  6. Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.

Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.

Как сохранить состояние протезов

Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.

Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:

  • пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
  • твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
  • вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
  • продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.

Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.

Установка брекетов на коронки и пломбы

Иметь красивые, ровные и здоровые зубы – естественное желание каждого человека. Исправление прикуса могут порекомендовать в любом возрасте. Чаще всего эту процедуру проводят детям и подросткам, но если по каким-то причинам в юности вы не смогли исправить прикус, то это никогда не поздно сделать. Однако у взрослого человека возникает масса сомнений и вопросов.

С возрастом большинство из нас уже не может похвастаться абсолютно здоровыми зубами. Можно ли ставить брекеты на коронки? Не испортятся ли пломбы от их воздействия? Как устанавливаются брекеты на импланты и на пломбированные зубы? Сегодня мы постараемся ответить на все ваши вопросы.

Не являются ли пломбы препятствием?

Некоторые ошибочно полагают, что если есть пломбы, то поставить брекеты нельзя. Это заблуждение. Хорошо залеченные зубы с применением пломбирующего материала – не противопоказание, поэтому исправить прикус можно абсолютно любому человеку даже в зрелом возрасте.

Перед тем как ставить брекеты, врач проведет тщательный осмотр, удостоверится в том, что все пломбы находятся в хорошем состоянии. Если же будут выявлены трещины, сколы и прочие дефекты, то пломбу нужно заменить, так как пломбировать в процессе ортодонтического лечения будет гораздо сложнее.

Если вы решили ставить брекеты, то в этом вопросе лучше полностью довериться квалификации ортодонта. В стоматологической практике каждый случай индивидуален. Для того чтобы оценить возможность и рациональность установки брекет-систем именно у вас, врач произведет тщательный осмотр, направит вас на снимки, подберет лучший вариант конструкции и выполнит все необходимые приготовления.

Не помешают ли импланты и коронки?

Коронки устанавливают на место разрушенного зуба для восстановления эстетической красоты челюстного ряда и полноценных функций жевания. Ставят ли брекеты на зубные коронки? Искусственные элементы не препятствуют установке ортодонтических систем, но здесь есть некоторые тонкости.

Если вы имеете дело с хорошим специалистом, то брекеты не навредят имплантам и коронкам. Ставить их можно даже в том случае, если предполагается переместить зубы, которые служат опорой мостового протеза. В зависимости от ситуации врач будет рассматривать два варианта решения проблемы.

  1. Полностью снять мост и вместо него установить временные пластиковые коронки. После лечения постоянные протезы будут возвращены на прежнее место.
  2. Распилить мост на несколько промежутков, чтобы избежать нарушения его структуры в целом.

Если у вас имеются коронки, то ортодонт, скорее всего, порекомендует вам металлические брекеты, так как их сцепление с поверхностью протезов гораздо лучше. Хотя такой крепкой фиксации, как с естественной эмалью, добиться все равно не получится. Если вы ставите брекеты на коронки, то вам придется поберечь зубы. На протяжении всего лечения постарайтесь не нагружать их. Избегайте твердой пищи, ирисок, жевательных резинок и прочих факторов риска.

Изменения с коронкой из-за брекетов

Если коррекция прикуса очень важна, то ортодонтические конструкции можно ставить прямо на коронки. Но в некоторых случаях это приводит к определенным изменениям. Как же брекеты могут повлиять на коронки?

  1. Если коронка была установлена без удаления корней, то в процессе лечения она может развернуться. Если же корень удален, то максимум, чего можно опасаться, – расцементирование элемента.
  2. Перед установкой брекетов зубы протравливают специальным веществом. На естественной эмали это совершенно не сказывается, а вот на искусственном материале может остаться легкая шероховатость и потемнение в том месте, где крепилась брекет-система. После ее снятия поверхность коронок тщательно шлифуется, и след становится менее заметным.
  3. Как мы уже говорили, в некоторых случаях постоянные коронки снимают и на их место устанавливают временные элементы. Это хороший вариант, но и здесь могут возникнуть не слишком приятные последствия. Так как зубы во время лечения изменяют свое положение, есть вероятность, что коронки будет невозможно поставить на прежнее место.

Если вы обратитесь к хорошему специалисту, то во время лечения не должно возникнуть никаких проблем. Главное, прислушиваться ко всем рекомендациям ортодонта и обеспечить качественный уход зубам.

Подготовка зубов к установке брекетов

Вот мы и выяснили, что коронки, импланты и пломбы не могут стать препятствием к установке ортодонтических конструкций. Более того, зубы обязательно нужно привести в порядок, подлечить, устранить все дефекты. Из чего же состоит подготовка к установке брекетов?

  1. Ставить ортодонтические конструкции можно только на тщательно вылеченные зубы. При обнаружении кариеса, пульпита или других заболеваний устранить их нужно до установки брекетов.
  2. При малейших признаках инфекции назначается противовоспалительная терапия во избежание ее перехода в острую фазу.
  3. Последний этап – профессиональная чистка зубов Air Flow или при помощи ультразвука. На этом же этапе врач даст вам рекомендации по качественной чистке зубов во время лечения ортодонтическими конструкциями.

В этой статье мы рассказали вам, можно ли проводить лечение ортодонтическими конструкциями, если у вас есть пломбы, импланты и коронки. В заключение предлагаем вам посмотреть интересное видео, в котором стоматолог расскажет вам о вариантах установки брекетов при наличии зуба на штифте.

Читать еще:  Резиночки для брекетов
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector