Брекеты: разбираемся, что и зачем

Брекеты: разбираемся, что и зачем

Брекет-система – это конструкция из маленьких, имеющих пазы пластин или замков. Они приклеиваются к зубам и скреплены между собой дугой из никель-титанового сплава с «памятью формы». Под действием силы дуги зубы постепенно принимают правильное положение. Лечение аппаратом в среднем занимает около 1 года. Однако в каждом индивидуальном случае его продолжительность может быть и меньше, и больше. Восстановление правильного положения зубов у детей и подростков происходит намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому оптимально устанавливать брекет-системы в 11-14 лет. А при ярко выраженных патологиях устанавливать аппарат можно и в 6 лет.

Применение брекетов показано в следующих случаях:

• исправление аномалий прикуса,
• лечение деформации зубного ряда, возникшее из-за потери одного или нескольких зубов,
• наличие диастем и трем (промежутка между зубами),
• перемещение зубов и т.д.

Выбор и установка брекетов

Существует несколько возможных вариантов брекет-систем, которые отличаются определенными параметрами, имеют достоинства и недостатки. Правильно подобрать аппарат сможет только ортодонт. Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней поверхности зубов, вестибулярные – на наружной.

Брекеты делают из разных материалов. Они бывают:

• Металлические. Изготавливаются из нержавеющей стали, серебра или золота и относятся к наиболее популярным моделям. Отличаются прочностью, надежностью, недорого стоят. Они не ломаются и обеспечивают наименьший срок лечения по сравнению с другими разновидностями систем. Главные недостатки – наименее эстетичный внешний вид, необходимость привыкания и возможное раздражение десен в первое время после установки.
• Керамические или моно- и поликристаллические брекеты. Их отличает прочность и отличная «сцепляемость» с поверхностью зубов. Эти брекеты эстетично выглядят, так как цвет пластин подбирается под оттенок зубов. Минусы: система крупнее и дороже металлического аналога, ее нужно носить дольше.
• Сапфировые брекеты – разновидность керамических, вытачиваются из кристаллов искусственных сапфиров. Прозрачны и практически незаметны. Не меняют цвет, а также наиболее надежно прикрепляются к зубам. К недостаткам относится хрупкость, необходимость бережного обращения и особо тщательного ухода.
• Пластиковые системы недороги, эстетично выглядят и практически не заметны. Но могут менять цвет под воздействием красителей из продуктов питания. Уступают в прочности другим моделям, поэтому укрепляются металлическим пазом.
• Новейшая разработка – силиконовые брекет-системы, которые изготавливаются по максимально точному слепку зубного ряда. К недостаткам относится высокая цена и необходимость снимать их, чтобы почистить или поесть.

Установка аппарата включает несколько этапов. Сначала проводится диагностика, включающая осмотр, рентгенологическое обследование, функциональные пробы, снятие слепков и т.д. Составляется план и назначается предварительный срок лечения.

Перед установкой системы врач проводит обязательную санацию полости рта. При необходимости лечит кариес, затем профессионально чистит зубы. Непосредственная установка – это фиксация каждой пластины к зубу при помощи композитных материалов. Затем вводится дуга, которая фиксируется лигатурами.

Во время лечения пациенту необходимо раз в 2-3 недели посещать стоматолога для периодической замены и регулировки дуги, лигатур и эластиков.

Привыкание и уход за брекетами

После установки брекетов возможно чувство дискомфорта, а также болевые ощущения. Ноющая боль может сохраняться 3-4 дня. Еще столько же дней может появляться легкая болезненность при надкусывании. В таких ситуациях можно использовать рекомендованные врачом обезболивающие средства. После установки аппаратов возможно травмирование слизистой губ или щек. Тогда брекет-системы заклеивают защитным воском и используют специальные ополаскиватели для полости рта.

Ортодонты стоматологии Cosmetic Dent рекомендуют уделять особое внимание уходу за полостью рта во время ношения брекетов. Это очень важный фактор, который влияет на общий результат.

Итак, для правильного ухода понадобятся:

• обычная, однопучковая и ортодонтическая зубные щетки,
• специальная зубная нить (например, «Суперфлокс»),
• щетка с набором ершиков, которые необходимо менять не реже 1 раза в неделю.

Чистить зубы при ношении брекет-систем необходимо каждый раз после еды – в идеальном варианте, или 2 раза в день по 7-10 минут, а после еды обязательно прополаскивать рот водой.

Для чего нужны брекеты и как их выбрать

Улыбка — это визитная карточка человека. Внимательному собеседнику она может многое рассказать о своем владельце, но не каждый из нас задумывается, какое впечатление такая деталь производит на окружающих. Что делать, если зубы решили вырасти не в том положении, которое является эталоном для позитивной оценки здоровья и успешности их обладателя? Как «убедить» упрямцев вернуться на путь, определенный им самой природой? С этой проблемой успешно справиться врач-ортодонт и лечение при помощи брекет-системы. В этой публикации мы расскажем для чего нужны брекеты и как их выбрать.

Для чего нужны брекеты: показания к установке

Причин назначения такого лечения может быть несколько:

1. Неправильный прикус (выдвижение верхней или нижней челюсти вперёд; глубокий, открытый или перекрестный прикус). Приводит к неравномерному изнашиванию зубов.
2. Выдвижение, поворот одного или нескольких зубов (дистопия).
3. Появление щелей между зубами (нарушение плотности зубного ряда).
4. Плотное расположение зубов (скученность), что способствует образованию патогенной микрофлоры в труднодоступных для чистки местах, как следствие появление кариеса.

От того, какой конкретно клинический случай наблюдается у данного пациента будет зависеть тип системы, которую выберет ортодонт и длительность процесса выравнивания. Но это не единственный фактор, который влияет на принятие окончательного решения. Все системы, представленные на профессиональном рынке хорошо справляются со своими прямыми обязанностями, но помимо них могут иметь свою спецификацию.

Как их выбрать брекеты, чтоб было эстетично

Наиболее эстетичными считаются системы, которые менее заметны во рту пациента и позволят продолжать улыбаться открыто, не привлекая лишнего внимания:

1. Лингвальные (внутренние). Устанавливают с внутренней стороны челюсти, что делает их самыми незаметными среди всех систем. Влияют на дикцию.
2. Вестибулярные (внешние). Устанавливают с внешней стороны челюсти и потому более заметны, по сравнению с лингвальными.

Самыми не заметными среди вестибулярных являются те, что изготовлены с керамики или штучного сапфира.

Более заметными будут металлические и пластиковые модели. Пластик поддается воздействию красителей и со временем теряет эстетичность.

Скорость лечения

На это показатель влияет много факторов, но материал, из которого изготовлена брекет-системы и способ крепления брекетов играют некоторую роль.

Материалы

К наиболее популярным материалам относятся следующие:

1. Наиболее быстрый эффект дают металлические брекеты. Они наиболее крепкие.
2. Керамические так же имеют высокую прочность, приближенную к металлу. Их подбирают по цвету максимально приближенно к натуральному, что хорошо работает даже если зубы не идеально белые.
3. Сапфировые полностью прозрачны и подойдут, для белых зубов. Более хрупкие и требуют деликатного обращения.
4. Пластиковые. Хрупкие, потому подходят только для устранения не значительных дефектов за короткий период.

Способ крепления

Самолигирующиеся. Имеют специальные замочки, при помощи которых крепятся к дуге. Активацию (замену дуги) проводят раз в 2-3 месяца. Преимущество: замена дуги происходит быстрее и реже.

Лигатурные. Крепятся при помощи специальных резиновых колечек (лигатур). Активацию необходимо проводить каждые 1-1,5 месяца. Преимущество: большой выбор цветов и дизайна лигатур, что помогут внести разнообразие в длительный период лечения.

Стоимость

По стоимости от самых дорогих до более бюджетных брекет-системы можно разместить так:

1. Лингвальные (более сложны в установке и изготавливаются с драгоценных металлов).
2. Сапфировые.
3. Керамические.
4. Металлические.
5. Пластиковые.

Для экономии времени, бюджета и сохранения эстетики возможен вариант комбинирования брекетов. Когда на передние 6-8 зубов, которые находятся в «зоне улыбки» устанавливаются керамика или сапфир, а на остальные металл. Помните, брекет-система является всего лишь инструментом, а лечение проводит врач. Именно от его мастерства и профессионализма зависит результат. Не стесняйтесь попросить портфолио и показать лицензию.

Используемая литература: Персин, Слабковская, Мержвинская: Брекет-системы. Современный взгляд. Учебное пособие, 2019

Что такое брекеты и как они работают: плюсы и минусы конструкции для взрослых, отличия от виниров и пластинок

Ровные и красивые зубы – признак здоровья и успешности человека, поэтому их состоянию следует уделять как можно больше внимания. Неровные зубки, аномалии прикуса – это не только неэстетично, но еще и чревато целым комплексом проблем со здоровьем. Самым распространенным способом коррекции остается ношение брекет-системы. Со всеми нюансами этого метода разберемся в данной статье.

Что такое брекет-система?

Брекет-система представляет сложную ортодонтическую конструкцию – керамическую, металлическую или пластмассовую, она является несъемной и предназначена для коррекции прикуса. В зависимости от разновидности, закрепляется как с наружной, так и с внутренней стороны зубного ряда и изготавливается из различных материалов.

Зачем они нужны?

Для чего нужны брекеты? Чтобы корректировать дефекты прикуса любой сложности. Если у пациента выявлена асимметрия зубного ряда, растут «дополнительные» зубы (их называют сверхкомплектными), они неправильно повернуты по оси или нарушено их расположение относительно остального ряда, а также при аномалиях прикуса показано применение аппаратов.

Вешний вид и строение

Зачем нужны брекеты вполне понятно. Теперь нужно разобраться в устройстве конструкции. Она состоит из маленьких замочков, закрепляемых на поверхности зуба, и дуги. Последняя представляет собой эластичную проволоку, благодаря которой осуществляется выравнивание зубов. В лигатурных системах также присутствуют элементы для фиксации дуги — лигатуры.

Противопоказания и вред

Использование брекетов для исправления прикуса обычно приносит пользу. В некоторых случаях ношение системы будет бесполезно и может нанести вред. Противопоказания подразделяют на относительные и абсолютные. Если в первом случае лечение можно начать после устранения причины медицинского отвода, то во втором конструкцию нельзя устанавливать вообще.

В категорию относительных входят: патологии височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм, аллергическая реакция (при непереносимости металла проблему решают керамические или пластиковые системы), онкологические заболевания ротовой полости, несоблюдение правил гигиены зубов и десен или невозможность организовать полноценный уход, воспаления слизистой.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• ВИЧ или венерические болезни;
• злокачественные новообразования;
• туберкулез;
• заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или иммунной систем;
• психические расстройства в острой форме;
• патологии костных тканей;
• лейкоз;
• нарушение свертываемости крови;
• отсутствие большого количества зубных элементов.

Брекеты – это правда больно, по крайней мере поначалу. На привыкание к системе уходит от нескольких дней до пары недель. Если прочитать любой из дневников, помимо болевых ощущений, там будет указан риск повреждения слизистых и травмирования языка. Для человека такой вред брекетов очевиден.

При симптомах неврита лицевого нерва у детей и взрослых их не устанавливают до окончания лечения. Для неврита лицевого нерва характерны выраженные симптомы, поэтому исключить такой диагноз доктор сможет при осмотре. В крайне редких случаях визит к стоматологу приводит к невриту лицевого нерва, но процесс установки брекетов в их число не входит.

Металлические, керамические и другие виды брекетов для взрослых и детей

Существует множество видов, между конструкцией для ребенка и для взрослого есть разница. Системы классифицируют по материалу изготовления:

• керамические;
• металлические;
• пластиковые;
• сапфировые;
• комбинированные.

По расположению брекетов и скоб:

• вестибулярные;
• лингвальные.

По методу фиксации:

По способу закрепления дуги:

Часто можно встретить термин «ночные брекеты». Так называют съемные ортодонтические конструкции для исправления прикуса, так как их иногда можно ставить только на ночь. Ночными брекетами считаются пластинки, трейнеры и капы. Последние именуются элайнерами (в обиходе – онлайнерами). Поменять обычную систему на съемную можно по совету врача, иначе добиться эффекта невозможно.

Плюсы и минусы

К плюсам относят безболезненность процедур снятия и установки (что особенно важно для детей), пациент не корректирует систему самостоятельно, можно полностью исправить почти все виды дефектов прикуса и искривлений зубов. Современное ПО позволяет быстро составить точный прогноз лечения.

• после снятия придется использовать капу или трейнер для закрепления результата, часто посещать стоматолога для лечения кариеса;
• к минусам брекетов относится необходимость регулярно наведываться к ортодонту — доктор подтягивает, подкручивает систему, производит замену дуги, иногда выполняется смена замочка;
• элементы из металла травмируют язык или слизистую;
• во время лечения нельзя курить и употреблять в пищу определенные продукты;
• минус брекетов — ухаживать за ротовой полостью становится сложнее;
• к числу минусов брекетов относится то, что во время адаптации к конструкции пациент может столкнуться с дискомфортом во время еды или нарушениями дикции.

Принцип действия

Как работают брекеты? Несмотря на сложность системы, принцип ее действия довольно прост. При установке доктор деформирует дугу. Для чего? Благодаря своей эластичности она стремится вернуться в исходное состояние, поэтому постоянно и равномерно давит на зубы. Под действием этого давления происходит смещение зубов в правильное положение. Принцип действия брекетов представлен на видео к статье.

Процесс установки и снятия брекет-системы — как долго их носить?

Процесс установки и снятия систем разных видов имеет минимальные отличия. Процедура безболезненная и длится несколько часов. Перед установкой брекетов проводится обследование состояния зубов, пролечиваются кариозные поражения, эмаль покрывают реминерализирующим составом. Специалист приклеивает отдельный замочек на каждый зуб и фиксирует эластичную дугу. Дуги периодически меняют. Замена осуществляется стоматологом.

Брекеты для взрослых требуют ношения в течение 2-3 лет, иногда длительность может быть увеличена до 5 лет. Исправить прикус у ребенка или подростка в возрасте до 14 лет намного проще — за год-полтора. Снятие осуществляется очень быстро и безболезненно. Замочки удаляют с поверхности зубов, убирают остатки композитного клея и проводят профессиональную чистку зубов.

Ошибки при ношении брекетов

Еще одна ошибка – отказ от диеты. При пренебрежении рекомендациями доктора относительно питания и гигиены они вредны и опасны — это приводит к развитию кариозных поражений.

Чем брекеты отличаются от виниров и пластинок, что лучше?

Однозначно ответить на вопрос, что лучше брекеты или пластины, невозможно. Пластины представляют собой съемную конструкцию из числа ночных брекетов. То есть во время еды или чистки зубов пластинку снимают, а потом ставят обратно. Пластинки больше подходят для удержания зубов на их позициях. Ношение пластин взрослому человеку рекомендуют для закрепления результата коррекции брекетами. Использовать пластинки для выравнивания зубов можно детям и подросткам в возрасте до 13 лет (см. также: как подкручивать выравнивающую пластинку для зубов?). Иногда прикус исправляют не пластинами, а скобами — они работают почти как брекеты. Скобы отличаются упрощенной конструкцией и меньшей стоимостью.

Брекеты или виниры? Ставить виниры для исправления аномалий прикуса нельзя. Они лучше, если требуется быстро сделать улыбку идеальной, однако «работа» виниров — маскировать дефекты вместо их устранения. Используют виниры только в случаях, когда необходимо скрыть незначительные эстетические изъяны – небольшие сколы, потемнения, десневую улыбку (рекомендуем прочитать: десневая улыбка: коррекция с фото).